Uma vez que 90 a 95% dos casos de diabetes melito
são do tipo 2 (DM2) e que a maioria destes casos está
relacionada a sobrepeso ou obesidade, a busca ativa
do diagnóstico do DM2 deve ser guiada pela presença
de fatores de risco, visto que muitos pacientes
permanecem assintomáticos durante muito tempo
antes do diagnóstico. Considere um paciente do sexo
masculino, de 60 anos, cuja glicemia esteja acima de
120 mg/dL, hemoglobina glicada acima de 6.5%,
índice de massa corporal acima de 40kg/m2, teste
oral de tolerância à glicose com glicemia de jejum de
118 mg/dL e glicemia pós-sobrecarga de 189mg/dL.
O manejo desse paciente compreende: