Questões de Concurso Público Prefeitura de São José do Divino - PI 2017 para Médico

Existem dois tipos de insuficiência cardíaca: sistólica e diastólica. A sistólica é aquela em que o principal problema é a redução do enchimento ventricular.

Taquicardia, B3 e aumento do pulso venoso jugular são alguns dos sinais da doença.

São alguns dos sintomas da doença: Dispneia aos esforços ou em repouso, ortopneia, dispneia paroxística noturna, fadiga, tolerância reduzida aos esforços, tosse sem causa aparente.

A suspeita clínica da doença deve ser confirmada com a avaliação da função cardíaca.

Os inibidores da enzima de conversão da Angiotensina - IECA é o grupo de maior importância em favorecer a evolução dos pacientes com Insuficiência cardíaca em todos os estágios (inclusive os portadores de disfunção ventricular assintomática).

Os digitálicos devem ser usados com cautela em presença de: Arritmias ventriculares complexas, bradiarritmias, idosos, infarto agudo do miocárdio, hipoxêmicos.

Os diuréticos reduzem a pré e a pós carga e aliviam os sintomas congestivos. Os tiazídicos são diuréticos potentes e sua ação depende de boa função renal.

Os betabloqueadores melhoram os sintomas, a função ventricular e a capacidade funcional. Reduzem o risco de agravamento do quadro e a necessidade de internação.

A microalbuminúria é o melhor marcador disponível para identificar indivíduos em risco de desenvolverem insuficiência renal.

A presença de retinopatia é um marcador precoce de início das complicações microvasculares e do risco de comprometimento renal.

A melhor combinação farmacológica para pacientes diabéticos com hipertensão é o uso de diuréticos em combinação com betabloqueadores.

As doenças isquêmicas cardiovasculares são mais frequentes e mais precoces em indivíduos com diabetes, comparativamente aos demais.

A glibenclamida é o medicamento de escolha para a maioria dos pacientes com diabetes tipo 2.

A metformina está contraindicada no diabetes tipo 1, na história prévia de acidose láctica e na insuficiência renal.

As sulfoniluréias são contraindicadas no diabetes tipo 1, gravidez, grandes cirurgias, infecções severas, estresse e trauma.

A metformina não está associada a aumento de peso, podendo inclusive determinar uma diminuição de peso, durante os primeiros seis meses de tratamento.

A crise migranosa divide-se em três fases: fase premonitória, cefaleia e fase de resolução. Essas fases não estão necessariamente presentes em todos os casos.

A cefaleia geralmente é de localização unilateral, de intensidade moderada a forte, de caráter pulsátil e que piora com as atividades físicas rotineiras.

Nas crises de migrânea, é muito comum encontrar náuseas, vômitos, fotofobia e fonofobia.

Na migrânea e nas cefaleias que têm como mecanismo fisiopatogênico uma dilatação das artérias cranianas, os procedimentos que diminuem o aporte de sangue para o segmento cefálico (escalda-pés, compressão digital da artéria carótida externa ou da temporal superficial, aposição de gelo no local da dor) melhoram a intensidade da dor.