Questões de Concurso Público Prefeitura de Cabedelo - PB 2024 para Médico Neurologista

Os movimentos voluntários requerem interação complexa do trato corticoespinhal (piramidal), gânglios da base e cerebelo (o centro da coordenação motora) para assegurar movimento suave, propositado sem contrações musculares extrínsecas.

Sobre os tratos piramidais é correto afirmar que, EXCETO:

A Doença do Espectro da Neuromielite óptica é uma doença desmielinizante que afeta predominantemente os olhos e a coluna vertebral, mas pode afetar outras estruturas no sistema nervoso central (SNC) que contêm aquaporina 4.

Sobre Doença do Espectro da Neuromielite, analise os itens a seguir:

I. O distúrbio do espectro da neuromielite óptica causa neurite óptica aguda, algumas vezes bilateral, além de desmielinização da medula espinal cervical ou torácica. 

II. No distúrbio do espectro da neuromielite óptica, o alvo do sistema imunitário é a aquaporina 4 (uma proteína que está presente nos astrócitos no encéfalo e, sobretudo, na medula espinal e nervos ópticos) ou a glicoproteína mielina-oligodendrócito (MOG), que está presente na mielina dos oligodendrócitos nas mesmas áreas do SNC e, possivelmente, outros alvos.

III. Os astrócitos e oligodendrócitos são danificados pela inflamação mediada por autoimunidade, bem como pela desmielinização.

IV. Há três tipos de distúrbio do espectro da neuromielite óptica: Positivo para anticorpo antiaquaporina-4 (anteriormente conhecido como anticorpo NMO), Positivo para glicoproteína da mielina de oligodendrócitos (MOG) e Duplo anticorpo-negativo (pacientes com esse tipo têm distúrbio do espectro da neuromielite óptica, mas não têm nenhum dos dois anticorpos).

Estão CORRETAS:

A morte encefálica é a perda da função do cérebro e do tronco encefálico, resultando em coma, ausência de respiração espontânea e de todos os reflexos do tronco encefálico. Os reflexos medulares, incluindo os reflexos tendinosos profundos, de flexão plantar e retirada, podem estar preservados. Não ocorre recuperação.

I. A constatação da morte encefálica deverá ser feita por médicos com capacitação específica, observando o protocolo estabelecido que define critérios precisos, padronizados e passiveis de serem realizados em todo o território nacional.

II. Os critérios para identificar a morte cerebral ou encefálica são rígidos, sendo necessários dois exames clínicos com intervalos que variam de acordo com a idade dos doadores, realizados por médicos diferentes.

III. A doação dos órgãos e tecidos só poderá ser realizada no caso de paciente em morte encefálica ou parada cardiorrespiratória, se houver autorização de um familiar, como previsto em lei. Se os familiares não autorizarem, a doação não poderá ser realizada.

IV. O protocolo dá segurança à equipe médica para o diagnóstico da morte encefálica e possibilita a imediata conversa com a família sobre a doação.


Estão CORRETOS:

Sobre a doença de Creutzfeldt-Jakob é correto afirmar que, EXCETO: