Questões de Concurso Público Prefeitura de São Bento - PB 2024 para Médico Clínico Geral

Sobre a história e concepções da epidemiologia, analise os itens a seguir:

I. Ao longo da história, a maneira como as pessoas e os grupos sociais conceberam a doença, a saúde, as suas causas e a relação entre os dois processos que influencia a forma de compreender a epidemiologia e, consequentemente, nas possibilidades de prevenção e intervenção sobre as doenças, os danos e os eventos relacionados à saúde.
II. A teoria humoral explicava cada surto de doença como decorrente da conjugação de diversos fatores de naturezas distintas (astrológicos, climáticos, ambientais, sanitários) capaz de gerar uma constituição pestilencial que tornava o ar corrompido.
III. A teoria apocalíptica (do clero) explicou a mesma epidemia como punição divina pelos pecados humanos e intensificou a prática de procissões, ladainhas e penitências para serenar a ira divina. A ideia de apocalipse permitia explicar o fato de o mal atingir a todos.
IV. No Renascimento e no Iluminismo (séculos XVI a XIX) ocorreram transformações na maneira de compreender o mundo e nas ideias sobre a natureza e a origem das doenças em decorrência da intensificação do comércio, do declínio do poderio da nobreza e da igreja e do intenso desenvolvimento do conhecimento no campo da filosofia, das artes e das ciências (exatas, naturais e humanas).
V. Durante o século XIX o desenvolvimento industrial atraiu grande número de trabalhadores, o que impactou no rápido crescimento da população urbana. A precariedade das condições de vida e trabalho dos operários (moradias e alimentação precárias, falta de saneamento, extensas jornadas de trabalho) favorecia a disseminação de doenças infecciosas e as epidemias continuavam a ser problema social e econômico.

Estão CORRETAS:

A multicausalidade quando referida às doenças degenerativas anula a relação linear causa-doença porque admite e demonstra:

I. A combinação de várias causas para uma doença.
II. Que uma mesma causa pode participar da gênese de diferentes doenças.
III. Que uma mesma doença possa ter várias causas.
IV. Que uma mesma doença também possa ter apenas uma causa.

Estão CORRETOS:

A doença diarreica aguda (DDA) é uma síndrome causada por diferentes agentes etiológicos (bactérias, vírus e parasitos), cuja manifestação predominante é o aumento do número de evacuações, com fezes aquosas ou de pouca consistência. Em alguns casos, há presença de muco e sangue. Podem ser acompanhadas de náusea, vômito, febre e dor abdominal.

A doença diarreica aguda pode ser de origem infecciosa e não infecciosa. Para a saúde pública, a de maior importância é a infecciosa, devido a sua maior frequência.

Aa principais causas da diarreia de origem infecciosa, são, entre outras, EXCETO:

As doenças neurológicas apresentam uma prevalência importante na epidemiologia mundial. Devido a potenciais gravidades, além de a velocidade de diagnóstico ser fundamental para tentar impedir o progresso da doença. De acordo com os grupos que podem ser divididos as doenças neurológicas, é correto afirmar que, EXCETO: 

“É provocada pela degeneração progressiva no primeiro neurônio motor superior no cérebro e no segundo neurônio motor inferior na medula espinhal. Esses neurônios são células nervosas especializadas que, ao perderem a capacidade de transmitir os impulsos nervosos, dão origem à doença”.
O conceito refere-se à:

Assinale a alternativa CORRETA: 

A maioria das parasitoses intestinais é bem tolerada pelo hospedeiro imunocompetente, cursando de forma assintomática ou com sintomas gastrointestinais inespecíficos (dor abdominal, vômitos e diarreia), frequentemente associados a perda de peso. Contudo, há aspectos particulares de alguns parasitas que podem orientar o diagnóstico etiológico e que devem ser considerados.
Sobre os aspectos particulares de alguns parasitas, analise os itens a seguir:

I. Giardia lamblia, possui um amplo espectro clínico incluindo ausência de sintomas, diarreia aguda com ou sem vómitos e diarreia crónica. A diarreia crónica associa-se frequentemente a sintomas de malabsorção intestinal (fezes fétidas, flatulência, distensão abdominal), anorexia, má progressão ponderal ou perda de peso e anemia.
II. Enterobius vermicularis, predomina o prurido anal nocturno, por vezes com agitação importante. São causa frequente de vulvovaginite. A eventual relação causal com alguns sintomas como bruxismo, enurese nocturna e perda de peso nunca foi confirmada.
III. Ascaris lumbricoides, pode cursar com queixas inespecíficas de dor ou desconforto abdominal e sintomas de malabsorção quando a infecção é prolongada. Na fase de migração larvar pode haver envolvimento pulmonar, sob a forma de pneumonite transitória aguda, com febre e eosinofilia (Síndrome de Löffler), que pode ocorrer semanas antes da sintomatologia gastrointestinal. A obstrução intestinal alta é a complicação mais frequente em parasitações volumosas. A migração dos vermes adultos através da parede intestinal pode provocar colecistite, colangite, pancreatite de causa obstrutiva e peritonite.
IV. Trichuris trichiura, os indivíduos afectados podem manter-se assintomáticos, desenvolver um quadro disentérico (dor abdominal, tenesmo, diarreia mucosanguinolenta) ou colite crónica, frequentemente com tenesmo e prolapso rectal. Pode manifestar-se por anemia.

Estão CORRETAS

As hepatites virais são um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. É uma infecção que atinge o fígado, causando alterações leves, moderadas ou graves. Na maioria das vezes são infecções silenciosas, ou seja, não apresentam sintomas. Entretanto, quando presentes, podem se manifestar como: cansaço, febre, mal-estar, tontura, enjoo, vômitos, dor abdominal, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras.

Sobre as hepatites virais, assinale V para as alternativas VERDADEIRAS e F para as FALSAS:

( )A Hepatite A é uma infecção causada pelo vírus A (HAV) da hepatite, também conhecida como “hepatite infecciosa”. Na maioria dos casos, a hepatite A é uma doença de caráter benigno, contudo o curso sintomático e a letalidade aumentam com a idade.
( )A Hepatite B não pode ser transmitida da mãe para o filho durante a gestação ou durante o parto. Também conhecida como Delta HCH, considerada umas das mais graves.
( )A Hepatite C é um processo infeccioso e inflamatório causado pelo vírus C da hepatite e que pode se manifestar na forma aguda ou crônica, sendo esta segunda a forma mais comum. A hepatite crônica pelo HCV é uma doença de caráter silencioso que evolui sorrateiramente e se caracteriza por um processo inflamatório persistente no fígado. Aproximadamente 60% a 85% dos casos se tronam crônicos e, em média, 20% evoluem para cirrose ao longo do tempo.
( )A Hepatite D, também chamada de Delta, está associada com a presença do vírus do B da hepatite para causar a infecção e inflamação das células do fígado. Existem duas formas de infecção pelo HDV: coinfecção simultânea com o HBV e superinfecção do HDV em um indivíduo com infecção crônica pelo HBV. A hepatite D crônica é considerada a forma mais grave de hepatite viral crônica, com progressão mais rápida para cirrose e um risco aumentado para descompensação, CHC e morte.
( )A Hepatite E é uma infecção causada pelo vírus E (HEV). O vírus causa hepatite aguda de curta duração e autolimitada. Na maioria dos casos é uma doença de caráter benigno. A hepatite E pode ser grave na gestante e raramente causa infecções crônicas em pessoas que tenham algum tipo de imunodeficiência.

A sequência CORRETA é:

As doenças hematológicas, também conhecidas como doenças do sangue, são condições médicas que afetam a produção, função ou qualidade das células sanguíneas e/ou do sistema de coagulação sanguínea.
Sobre doenças do sangue, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte não só no Brasil, mas em todo o mundo. Todos os anos, milhares de brasileiros vão a óbito em decorrência dessas doenças. Algumas enfermidades no coração podem ser descobertas logo nos primeiros anos de vida, as cardiopatias congênitas que são a alterações na estrutura do coração do bebê ainda durante a gestação, comprometendo o funcionamento cardíaco e resultando em sintomas, como cansaço excessivo durante as mamadas, baixo peso ou coloração roxa na ponta dos dedos ou do lábio do bebê.
Sobre as cardiopatias congênitas, é correto, afirmar que, EXCETO: 

A respeito das principais cardiopatias congênitas acianóticas, assinale: 

1. Comunicação interatrial (CIA).

2. Comunicação interventricular (CIV).

3. Persistência do canal arterial (PCA).

4. Defeito no septo atrioventricular (DSVA).

( ) Provoca uma comunicação inadequada entre o átrio e o ventrículo, dificultando a função cardíaca.

( ) Há um defeito entre as paredes dos ventrículos, provocando uma comunicação inadequada destas câmaras e a mistura de sangue oxigenado e não oxigenado.

( ) Ocorre uma comunicação anormal entre os átrios cardíacos, que são as câmaras mais superiores.

( ) Existe naturalmente no feto para ligar o ventrículo direito do coração à aorta, para que o sangue siga em direção à placenta e receba oxigênio, mas deve se fechar logo após o nascimento. A sua persistência pode provocar dificuldades na oxigenação do sangue do recém-nascido.

A sequência CORRETA é: 

“É uma inflamação do tecido que reveste internamente o coração, sendo normalmente causada por uma infecção, normalmente por fungos ou bactérias. Apesar da infecção ser a principal causa desta enfermidade, essa doença também pode acontecer como consequência de outras doenças, como câncer, febre reumática ou doenças autoimunes, por exemplo. Os sintomas surgem ao longo do tempo, podendo haver febre persistente, suor em excesso, pele pálida, dor nos músculos, tosse persistente e falta de ar. Em casos mais graves, pode ainda ser percebida a presença de sangue na urina e perda de peso”.
A descrição do texto refere-se à:

Assinale a alternativa CORRETA:

A ictiose é um conjunto de doenças dermatológicas que causam descamação e ressecamento da pele, que surgem devido a alterações na camada mais superficial da pele, a epiderme, fazendo com que fique com o aspecto de escama de peixe, e levando ao surgimento de sintomas como coceira, vermelhidão ou formação de manchas ou placas escuras na pele.
Sobre os tipos mais frequentes de ictiose congênita ou hereditária, é CORRETO afirmar que:

I. Ictiose lamelar: é o tipo mais comum de ictiose, causada por mutações nos genes que codificam a proteína filagrina, que é importante para formar a estrutura da pele garantindo sua hidratação e evitando a perda de água. Esse tipo de ictiose aparece durante o primeiro ano de vida do bebê.
II. Ictiose bolhosa ou eritrodermia ictiosiforme bolhosa congênita: neste tipo, além da pele muito seca, também podem surgir bolhas preenchidas por líquidos que podem ficar infectadas e liberar um odor fétido. Esse tipo de ictiose geralmente está presente desde o nascimento, causado por mutações nos genes KRT1 ou KRT10, que produzem a queratina da pele, um tipo de proteína que protege a pele e evita a perda de água.
III. Ictiose arlequim: é o tipo mais grave de ictiose que causa um intenso ressecamento que pode esticar a pele e virar os lábios e pálpebras do avesso. A ictiose arlequim é causada por mutações nos genes ABCA12, responsável por produzir proteínas para o desenvolvimento da barreira de proteção da pele. Normalmente, os bebês com este tipo de ictiose devem ser internados na UTI logo após o nascimento.
IV. Ictiose Vulgar: esse tipo de ictiose é causada por uma mutação do gene TGM1, que é responsável pela formação da pele,e os sintomas podem surgir logo após o nascimento.
V. Ictiose ligada ao cromossomo X: apenas surge nos meninos logo após o nascimento, provocando o aparecimento de pele com escamas nas mãos, pés, pescoço, tronco ou nádegas.

Estão CORRETOS: