Questões de Concurso Público Prefeitura de Capim - PB 2020 para Médico

Homem de 31 anos, recém-chegado à cidade (cerca de 02 meses), procurou a UBS relatando quadro de tosse produtiva, com febre e calafrios vespertinos. Afirma que há 03 meses apresentou esse mesmo quadro associado a uma perda ponderal de cerca de 04 Kg. Na ocasião, a baciloscopia de escarro deu positiva e iniciou o tratamento para Tuberculose, percebendo melhora parcial dos sintomas, mas suspendeu 03 semanas depois quando se mudou para a cidade atual. Considerando a história do paciente, qual seria a melhor conduta neste momento?

Paciente, sexo masculino, 42 anos, apresentando tosse com pouca expectoração há 03 meses sem outras queixas. Refere que a tosse piora à noite ao deitar e atrapalha o sono. Há cerca de um mês fez uso de azitromicina por 05 dias sem melhora. Nega tabagismo ou patologias prévias. Considerando a história do paciente, assinale a alternativa correta.

Idosa de 74 anos vem à consulta acompanhada pela filha, a qual alega que a mãe tem tido problemas de memória nos últimos 04 meses. Estes começaram depois de ter sofrido uma queda em que fraturou o joelho direito quando ainda morava sozinha no interior, precisando se mudar para a casa da filha em João Pessoa. Viúva há 03 anos, 04 filhos, agricultora aposentada, estudou até a 5ª série e nunca aceitou a ideia de mudar de cidade. A filha relata que a mãe tem esquecido onde tem colocado objetos pessoais e às vezes não consegue evocar o nome de parentes e até situações do passado remoto. Após avaliação da função cognitiva da paciente, aplicando o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), obteve-se ao final um score de 26 pontos. Considerando a história e o resultado do MEEM, assinale a alternativa que contém a interpretação e a conduta mais adequadas.

Paciente masculino de 58 anos, hipertenso e diabético, tabagista e sedentário, com história de um episódio de dormência e hemiparesia direita por cerca de 01 hora há 05 meses, vem à consulta de acompanhamento na unidade básica de saúde. Pressão arterial e glicemia capilar controladas. Em tratamento com losartana 50 mg/dia e metformina 1.700 mg/dia. Como novo médico da UBS, qual seria a melhor conduta inicial dentre as opções abaixo:

Idosa de 69 anos, viúva, 05 filhos, hipertensa e diabética, vem para UBS acompanhada de sua filha para consulta de rotina do Hiperdia. Em tratamento com metformina 850 mg/dia há 05 anos e hidroclorotiazida 25 mg/dia há 08 anos. PA = 130 x 70 mmHg, glicemia capilar = 126 mg/dL. Últimos exames laboratoriais há 03 meses registram a HbA1c = 7,5% e glicemia de jejum de 114 mg/dL. Nega queixas, porém a filha alega que a paciente tem apresentado incontinência urinária há mais de 03 anos, mas que sempre teve vergonha de falar isso aos médicos. Recentemente, estando gripada dias atrás, o problema se tornou mais evidente. Vem saindo menos de casa por causa do problema e também tem evitado beber líquidos com frequência. Relata constipação intestinal, que se agravou depois do diabetes. Histórico cirúrgico revela apenas uma colecistectomia há 18 anos. Afirma que o volume perdido é pequeno e que não tem dificuldades de ir ao banheiro. Nega disúria e polaciúria. Diante do quadro, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?