Questões de Concurso Público Prefeitura de Paranavaí - PR 2022 para Médico Pediatra - 10H

A alergia a proteína do leite de vaca pode ser mediada pela imunoglobulina E (IgE) ou não mediada pela IgE. No primeiro caso é possível detectar Rast (IgE) específicos para o leite de vaca e suas frações em amostras de sangue periférico; nesse grupo de pacientes, qual das manifestações abaixo é esperada?

Um lactente de 11 dias de vida é levado a Unidade de Saúde devido a icterícia persistente. Sem histórico de acolia fecal, náuseas ou vômitos. Mãe refere que criança está em aleitamento materno exclusivo, sem uso de nenhuma medicação. Ao exame físico nota-se presença de fontanela anterior e posterior aberta e hipotonia dos membros; exame torácico sem alterações; exame abdominal: abdômen semigloboso com presença de hérnia umbilical, fígado no rebordo costal de consistência normal e baço não palpado. Traz resultados de exames coletados no dia anterior com Bilirrubina total: 8 mg/dL, Bilirrubina Direta: 0,5 mg/dL, Bilirrubina Indireta: 7,5 mg/dL, AL-T(TGP): 25 U/L, Hemoglobina:12 g/dL, Reticulocitos: 2%. Dentre os diagnósticos diferenciais da icterícia neonatal, qual justifica o quadro acima.

A hemostasia é dividida em 3 fases: primária, secundária e terciária. Na criança hemofílica há uma dificuldade na formação da trombina (hemostasia secundaria) que cursa com qual dos achados a seguir.