Questões Prefeitura de São José do Rio Preto - SP 2019 para Médico Plantonista Clínico

Q1259005

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259005 Medicina

Paciente, de 76 anos, admitido para implante de marcapasso com ECG caracterizado por intervalo PR regular e ausências esporádicas de complexo QRS. Provável diagnóstico:

A

BAV Mobitz tipo I.

B

BAVT.

C

Bradicardia sinusal.

D

Dissociação atrioventricular.

E

BAV Mobitz tipo II.

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Q1259006

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259006 Medicina

Paciente do sexo feminino, 65 anos, admitida no pronto-socorro com quadro de dispneia em repouso há 2 horas. Refere que nos últimos 3 meses tem apresentado falta de ar ao realizar atividade física intensa. Ao exame físico, encontrava-se em REG, lábios cianóticos, Sat: 86% em AA, PA: 125 × 85 mmHg e FC: 85 bpm. Ausculta respiratória evidencia crépitos inspiratórios bibasais e asculta cardíaca sem sopros. Exames laboratoriais com leucograma de 8.500/mm³, PCR: 0,8 mg/dL. Cateterismo não evidenciou estenose significativa em coronárias. Diagnóstico mais provável:

A

Disfunção de VE.

B

Fibrose endocárdica.

C

Abscesso em valva mitral.

D

Estenose aórtica.

E

Pericardite constritiva.

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Q1259007

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259007 Medicina

Paciente, de 64 anos, admitido em UTI por IAM com supradesnivelamento do segmento ST em parede posterior, evolui com dispneia súbita e hipotensão no 5° dia de internação hospitalar. Ecocardiograma exibe insuficiência mitral grave. Artéria provavelmente acometida:

A

Circunflexa esquerda.

B

Descendente posterior.

C

Marginal direita.

D

Descendente anterior.

E

Circunflexa.

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Q1259009

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259009 Medicina

Paciente de 26 anos avaliado por quadro progressivo de fraqueza simétrica e progressiva em membros inferiores há 4 dias. Nega história de trauma ou quedas, porém relata diarreia mucossanguinolenta e febre há 2 semanas. Exame neurológico com reflexos profundos abolidos em MMII e sem alterações em pares cranianos. O tratamento mais indicado é:

A

Bromocriptina.

B

Radioterapia local.

C

Repouso e elevação dos membros inferiores.

D

Pulsoterapia.

E

Imunoglobulina.

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Q1259010

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259010 Medicina

Achado precoce típico na esclerose múltipla:

A

Perda visual.

B

Atrofia de musculatura da cintura escapular.

C

Clônus.

D

Demência precoce.

E

Crise convulsiva focal.

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Q1259011

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259011 Medicina

Paciente, de 54 anos, levada pelo SAMU para sala de emergência após ter sido encontrada inconsciente na rua.

Exames laboratoriais da admissão coletados em ar ambiente:

pH: 7,28 pCO2: 28 mmHg pO₂: 90 mmHg HCO₃^-: 15 mEq/L Na⁺ : 137 mEq/L K⁺: 3,3 mEq/L Cℓ ⁻ : 112 mEq/L

A causa mais provável da acidose é:

A

Cetoacidose diabética.

B

Intoxicação por AAS.

C

Diarreia profusa.

D

Uremia.

E

Má perfusão periférica.

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Q1259012

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259012 Medicina

Paciente do sexo masculino, 41 anos, admitido na emergência com dor lombar à E, súbita, de forte intensidade, há 1 hora da admissão. Rx de abdômen abaixo:

Imagem associada para resolução da questão

A composição do achado radiológico é

A

cistina.

B

oxalato de cálcio.

C

fosfato de amônio magnesiano.

D

carbonato de cálcio.

E

ácido úrico.

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Q1259013

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259013 Medicina

A presença de Síndrome de Cushing em paciente tabagista que apresenta massa tumoral central em tomografia de tórax está relacionada ao seguinte subtipo histológico de tumor de pulmão:

A

Teratoma.

B

Carcinoma de grandes células.

C

Carcinoma metastático.

D

Carcinoma de pequenas células.

E

Tumor neuroendócrino.

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Q1259014

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259014 Medicina

Paciente do sexo feminino, de 30 anos, vai a consulta para investigação de anemia. Traz exames laboratoriais: Hb: 8,7 g/dL; VCM: 82 fL (VR: 80-100 fL); CHCM: 32 g/dL (VR: 31-36 g/dL); reticulócitos: 1,5%; capacidade total de ligação do ferro 100 mcg/dL (VR: 250-450 mcg/dL); ferritina: 300 ng/dL (VR: 15-149 ng/dL). O diagnóstico mais provável é:

A

Anemia hemolítica autoimune.

B

Anemia megaloblástica.

C

Anemia de doença crônica.

D

Esferocitose hereditária.

E

Talassemia minor.

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Q1259015

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259015 Medicina

São alterações encontradas em pacientes com Mieloma Múltiplo, EXCETO:

A

β2 microglobulina sérica elevada.

B

PTH reduzido.

C

Hipercalcemia.

D

Plaquetose.

E

Acidose metabólica.

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Q1259016

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259016 Medicina

Paciente de 18 anos, sexo feminino, vai em consulta ambulatorial com quadro clínico de febre baixa, calafrio e artralgias há 2 meses. Diagnosticada com vasculite de grandes vasos. Achado mais provável na história ou exame físico:

A

Redução do débito urinário.

B

Língua em framboesa.

C

Claudicação de mandíbula.

D

Hemorragia digestiva baixa.

E

Pulsos fracos em MMSS.

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Q1259017

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259017 Medicina

Mulher de 38 anos procura o pronto-socorro com quadro clínico de fraqueza e dor muscular proximal há 1 mês, com piora na última semana. Ao mesmo tempo, relata dificuldade para deglutir alimentos sólidos nesse período. Exame físico com rash suprapalpebral. Exame mais indicado para o diagnóstico:

A

Anti-DNAdh.

B

Anti-Jo1.

C

p-ANCA.

D

Antimitocôndria.

E

Anti-IgG.

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Q1259018

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259018 Medicina

Homem, de 22 anos, vai a consulta ambulatorial referindo cãimbras em membros inferiores há 3 meses. Ao exame físico se encontra hipertenso com PA: 190 × 105 mmHg. Exames laboratoriais: Na⁺:155 mEq/L; K⁺: 3,2 mEq/L; HCO₃^- : 33 mEq/L. Causa mais comum dos achados laboratoriais:

A

Hiperparatireoidismo primário.

B

Doença de Addinson.

C

Síndrome de Cushing.

D

Síndrome de Conn.

E

Feocromocitoma.

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Q1259019

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259019 Medicina

Sobre os novos critérios diagnósticos de lesão renal aguda em pacientes cirróticos, é correto afirmar:

A

O Estádio 2 é definido por aumento de Creatinina acima de 2 a 3 vezes o seu valor basal.

B

O Estádio 1 é definido por aumento de Creatinina acima de 0,7 mg/dL.

C

O aumento inicial de Creatinina em 0,3 mg/dL não é considerado para o diagnóstico.

D

Estádio 3 é definido por valores de Creatinina superiores a 2,5 mg/dL.

E

Creatinina acima de 4,0 mg/dL ou necessidade de terapia de substituição renal são diagnósticos de lesão renal aguda estádio 5.

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Q1259020

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259020 Medicina

De acordo com o IV Consenso Brasileiro sobre Infecção pelo H.pylori, um paciente de 55 anos do sexo masculino, portador de doença ulcerosa péptica, deverá ser tratado com:

A

Amoxicilina 2 g/dia, Claritromicina 1 g/dia por 14 dias e inibidor de bomba de prótons dose plena por 4 a 8 semanas.

B

Amoxicilina 1,5 g/dia, Levofloxacino 500 mg/dia por 7 dias e inibidor de bomba de prótons dose plena por 4 a 8 semanas.

C

Tetraciclina 2 g/dia, Bismuto 480 mg/dia, Metronidazol 1,2 g/dia por 7 dias e inibidor de bomba de prótons dose plena por 4 a 8 semanas.

D

Amoxicilina 2 g/dia, Claritromicina 1 g/dia por 7 dias e inibidor de bomba de prótons dose plena por 8 semanas.

E

Claritromicina 1 g/dia, Metronidazol 1,2 g/dia por 14 dias e inibidor de bomba de prótons dose plena por 4 semanas.

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Q1259021

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259021 Medicina

São achados clínicos laboratorais e endoscópicos da Doença de Crohn:

A

Redução dos valores de calprotectina fecal.

B

Úlceras serpiginosas em íleo terminal e cólon ascendente.

C

Associação frequente com Colangite Esclerosante Primária.

D

Aspecto em cano de chumbo à colonoscopia.

E

Tenesmo e puxo na maioria dos pacientes.

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Q1259022

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259022 Medicina

Homem, de 30 anos, admitido em serviço de transplante hepático por hepatite aguda grave secundária ao uso de paracetamol. Medicação mais apropriada para tratamento:

A

Flumazenil.

B

Naloxona.

C

Acetilcisteína.

D

Glucagon.

E

Ácido ursodesoxicólico.

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Q1259023

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259023 Medicina

Paciente do sexo feminino, 25 anos, vai a consulta com quadro de distensão abdominal e dor abdominal há 1 ano. Exame físico sem qualquer alteração. Traz exames laboratoriais com Hb: 11,5 mg/dL e VCM 70 fL. Protoparasitológico de fezes negativo e ultrassonografia de abdome total sem alterações. O resultado anatomopatológico de biópsia duodenal por endoscopia evidencia infiltrado inflamatório crônico e hiperplasia de criptas. O tratamento mais adequado é:

A

Dieta isenta de glúten.

B

Terapia combinada com prednisona e azatioprina.

C

Metronidazol ou vancomicina.

D

Vitaminas lipossolúveis.

E

Reposição de tiamina.

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Q1259024

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259024 Medicina

Paciente de 37 anos, transplantado renal por diabetes tipo 1 há 5 anos, vai a consulta ambulatorial com quadro de diarreia aquosa, mais de 10 evacuações ao dia, sem sangue ou muco e febre baixa há 2 meses. Encontra-se em uso de micofenolato mofetil 1 g/dia, tacrolimus 3 mg/dia e prednisona 5 mg/dia. Ao exame físico, encontra-se hidratado e abdômen inocente. Realizou colonoscopia que não evidenciou alterações macroscópicas, porém o resultado de imunohistoquímica em anatomopatológico evidenciou o que é mostrado na figura abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

A causa provável da diarreia é

A

E.coli enterotoxigênica.

B

Clostridioides difficile.

C

secundária ao micofenolato.

D

supercrescimento bacteriano.

E

citomegalovírus.

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Q1259025

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259025 Medicina

Paciente de 78 anos, renal crônico dialítico, admitido no pronto-socorro após mal estar inespecífico e síncope há alguns minutos. Exame físico paciente arresponsivo e com pulsos ausentes. Monitor cardíaco com o seguinte traçado:

Imagem associada para resolução da questão

A droga de escolha no manejo do caso acima deve ser

A

atropina.

B

vasopressina.

C

amiodarona.

D

adrenalina.

E

bicarbonato de sódio.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de São José do Rio Preto - SP 2019 para Médico Plantonista Clínico

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