Questões de Concurso Público Prefeitura de Balneário Camboriú - SC 2023 para Médico Nefrologista

Assinale a alternativa que indica corretamente a prevenção que consiste em prevenir a hipermedicalização do cuidado e evitar intervenções desnecessárias, reduzindo danos por meio de técnicas e práticas qualificadas e personalizadas de cuidado. Isso operacionaliza, por dentro das práticas profissionais, o preceito ético “primeiro não lesar”.

Sobre o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), é correto afirmar que:

Qual das seguintes classes terapêuticas utilizadas no tratamento da hipertensão arterial é absolutamente contraindicada durante a gestação?

No tratamento do paciente hipertenso, o melhor substituto para o inibidor da enzima conversora de angiotensina em caso de tosse secundária à medicação é:

Analise as afirmativas abaixo sobre a Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica (GNPE).

1. A Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica (GNPE) ocorre, em média, 10 dias após a infecção das vias aéreas superiores, ou 14 dias após a infecção de pele pelo Estreptococos B-Hemolíticos do grupo A.

2. A maioria dos pacientes com GNPE apresenta-se na sua forma grave, com síndrome nefrítica totalmente desenvolvida.

3. A apresentação clínica clássica da síndrome nefrítica inclui hematúria, dor em lojas renais, edema periférico e HAS.

4. A maioria dos pacientes com GNPE, manifestada por síndrome urêmica e hipervolemia, acaba por requerer tratamento dialítico.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 

Uma paciente branca de 48 anos com 60 kg, apresenta-se sonolenta, alternando agitação e confusão mental há aproximadamente 2,5 dias. No exame físico, os sinais vitais aferidos mostram PA 110/60 mmHg, FC em 76 bpm, FR em 18 ipm, respiração irregular, temperatura axilar de 37°C, pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem sinais neurológicos de lateralização.

No raciocínio clínico para o quadro neurológico apresentado, pesquisou-se a dosagem sérica de sódio, que mostrou 118 mEq/L, a osmolalidade plasmática, que mostrou 210 mOsm/L, e o potássio sérico, tendo como resultado 3,7 mEq/L.

Assinale a alternativa que indica a maneira correta de definir o distúrbio da água apresentado por esse paciente. 

No raciocínio clínico para um quadro neurológico alterado, pesquisou-se a dosagem sérica de sódio, que mostrou 116 mEq/L, a osmolalidade plasmática, que mostrou 212 mOsm/L, e o potássio sérico, tendo como resultado 3,6 mEq/L.

Com a obtenção do resultado da osmolalidade urinária em 330 mOsm/L, o diagnóstico mais provável direciona-se para: 

Qual das seguintes síndromes tem sido associada ao carcinoma de células renais? 

Um paciente de 22 anos, masculino, foi vítima de acidente de motocicleta (colisão com placa de trânsito), há mais ou menos 1 hora e 15 minutos, e chega ansioso à unidade de emergência (trazido pelos Bombeiros), descorado ++/4+, PA 85/50 mmHg, FC 126 bpm, FR 32 ipm, pulsos periféricos filiformes e enchimento capilar > 4 segundos. Ao exame físico, apresenta fratura do platô tibial esquerdo e fratura exposta do úmero direito com sangramento ativo.

Qual a perda volêmica estimada (em percentual e em mililitros) desse paciente?

Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico diferencial das doenças que aumentam o volume de líquido do espaço extracelular. 

Assinale a alternativa que indica corretamente a complicação do pós-operatório do transplante renal.

Uma senhora de 78 anos é trazida ao médico pelos familiares que referem importante mudança no seu comportamento nos últimos 15 dias.
Assinale qual dos distúrbios eletrolíticos abaixo é causa de delírio hiperativo.

Assinale a alternativa que contém uma das condições que aumentam a presença de ureia e nitrogênio sanguíneo, independentemente da filtração glomerular.

Assinale a alternativa que indica corretamente uma das duas principais causas de necrose tubular aguda.

Assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica para um paciente com febre, rash cutâneo maculopapular, injúria renal, piúria, hematúria e eosinofilia sanguínea. 

Hematúria, proteinúria, edema e hipertensão formam o diagnóstico de qual enfermidade? 

Uma senhora de 84 anos é submetida a uma tomografia contrastada de abdome e apresenta aumento de creatinina após esse evento.

Em quanto tempo estima-se o aumento máximo da creatina na nefropatia por contraste?