Questões de Concurso Público Prefeitura de Balneário Camboriú - SC 2023 para Nutricionista
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1. Com o processo de envelhecimento, o gasto energético de repouso (GER) está geralmente aumentado, além da ocorrência de resistência anabólica, principalmente devido à redução da massa magra e aumento da gordura corporal total. 2. A necessidade energética para indivíduos idosos deve ser de 30 a 35 Kcal por kg de peso corporal ao dia, entretanto, essa necessidade deve ser ajustada individualmente de acordo com o estado nutricional, nível de atividade física e a demanda metabólica relacionada à doença. 3. A necessidade proteica das pessoas idosas deve ser entre 0,8 e 1,2 g de proteína por kg de peso corporal por dia. Dietas com maiores quantidades de proteínas devem ser desestimuladas como forma de proteção do rim. 4. A recomendação de fibra dietética para os indivíduos idosos deve ser de 25 g ao dia, com o objetivo de manter um adequado funcionamento intestinal. 5. Em decorrência de uma prevalência crescente de doenças gastrintestinais, que são acompanhadas pela reduzida biodisponibilidade de nutrientes, os idosos podem apresentar maiores riscos de deficiências de vitamina B12, cálcio e ferro, e, nesse caso, deverão ter sua suplementação necessária.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Para idosos hospitalizados ou institucionalizados, o MAN é a ferramenta mais indicada pela literatura, por sua excelente sensibilidade e especificidade. 2. O índice de massa corporal (IMC) é um parâmetro muito utilizado, principalmente para avaliação de idosos. Segundo a recomendação do protocolo do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), o ponto de corte é ≤ 22 kg/m² para baixo peso; > 22 e < 27 kg/m² para peso adequado; ≥ 27 kg/m² para excesso de peso. 3. A circunferência da panturrilha (CP, cm) é uma medida antropométrica muito utilizada para estimar a massa magra na população idosa. 4. As medidas de circunferência do braço (CB, cm), prega cutânea do tríceps (PCT, mm), circunferência muscular do braço (CMB, cm) não devem ser utilizadas em idosos, em decorrência da frouxidão tecidual. 5. A avaliação subjetiva global (ASG) é o instrumento de triagem nutricional mais utilizado em hospitais.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. A suplementação de cálcio pode exercer um efeito importante na prevenção de hipertensão. Portanto, recomenda-se a suplementação diária de 600mg desse nutriente para pacientes hipertensos em estágio 2. 2. A dieta tipo DASH e semelhantes – aumento no consumo de frutas, hortaliças, laticínios com baixo teor de gordura e cereais integrais, além de consumo moderado de oleaginosas e redução no consumo de gorduras, doces e bebidas com açúcar e carnes vermelhas – deve ser prescrita. 3. A restrição de cloreto de potássio a 2 g/dia deve ser a primeira linha de internação para indivíduos hipertensos. 4. O peso corporal deve ser controlado para a manutenção de IMC < 25 kg/m². 5. O efeito hipotensor relacionado à dieta DASH é atribuído principalmente aos seus componentes individuais – alto teor de potássio, cálcio, magnésio e fibras, com quantidades reduzidas de colesterol e gordura total e saturada.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Em pessoas com pré-DM e sobrepeso, ou obesidade, é recomendada a restrição calórica, associada à prática de atividade física para a perda de peso e redução do risco de desenvolver DM2. 2. Em pessoas com pré-DM, o consumo de fibras (25-30g ao dia) é recomendado por estar associado a menor risco de desenvolver DM2. 3. A Estratégia Alimentar Universal para prevenir ou retardar o início do DM2 consiste na eliminação dos açúcares simples, na redução da ingestão de gorduras saturadas, a percentual inferior à 7%, à estratégia de perda de peso, com restrição entre 500-750 kcal e ao consumo de, pelo menos, 5 frutas ao dia. 4. Embora a ingestão de frutas contribua para a boa qualidade da dieta em pacientes com DM2, deve-se restringir o consumo a, no máximo, 4 frutas ao dia, pois a frutose é um carboidrato simples, portanto, tem potencial para aumentar a glicemia. 5. Em pessoas com DM2 que apresentem sobrepeso ou obesidade é recomendado perder, no mínimo, 5% do peso corporal inicial para a melhora do controle glicêmico.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Indicar e prescrever a TNE. 2. Formular a Nutrição Enteral (NE), estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa, seu fracionamento segundo horários e formas de apresentação. 3. Analisar o custo e o benefício da TNE no âmbito hospitalar, ambulatorial e domiciliar. 4. Assegurar a manutenção da via de administração. 5. Adequar a prescrição dietética, em consenso com o médico, com base na evolução nutricional e tolerância digestiva apresentadas pelo paciente.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
( ) Nas fórmulas enterais poliméricas, as proteínas estão sob forma de peptídeo ou aminoácidos, Varia entre normoproteica e hiperproteica. ( ) Nas fórmulas enterais poliméricas geralmente apresentam osmolaridade menor do que as fórmulas oligoméricas. ( ) As fórmulas enterais oligoméricas, as proteínas estão na sua forma intacta e os carboidratos, parcialmente hidrolisados. ( ) As fórmulas enterais poliméricas hiperproteicas são indicadas para indivíduos com limitada área de absorção do trato gastrintestinal, como aqueles com síndrome do intestino curto. ( ) As fórmulas enterais especializadas, como é o caso das dietas ricas em fibra, são hiperosmolares e parcialmente hidrolisadas.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
1. A avaliação dos marcadores de consumo alimentar deve ser realizada exclusivamente para crianças de até 23 meses e 29 dias de idade. 2. Para crianças de até 5 meses e 29 dias, o formulário de avaliação do consumo investiga práticas de aleitamento materno e introdução precoce de alimentos. 3. A avaliação de marcadores de consumo alimentar é destinada exclusivamente para crianças de até 23 meses e 29 dias, gestantes e idosos. 4. Os formulários de avaliação de marcadores de consumo alimentar do SISVAN avaliam os alimentos consumidos nos últimos 6 meses. 5. Os formulários de avaliação de marcadores de consumo alimentar do SISVAN devem ser preenchidos pelos nutricionistas da Atenção Básica.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Para avaliar o estado nutricional da gestante, é necessário que na primeira consulta seja realizada a aferição do peso e da estatura da mulher, além do cálculo da semana gestacional. 2. O ponto de corte para classificação de baixo peso materno é o mesmo adotado para adultos. 3. O ganho de peso total recomendado até o final da gestação é determinado a partir do estado nutricional pré-gestacional. 4. Gestantes de baixo peso pré-gestacional (BP) deverão ganhar entre 12,5 e 18,0 kg durante toda a gestação, sendo este ganho, em média, de 2,3 kg no primeiro trimestre da gestação (até a 14ª semana) e de 0,5 kg por semana no 2º e 3º trimestres de gestação. 5. Gestantes com IMC pré-gestacional de sobrepeso devem apresentar ganho em torno de 7,0 kg, com recomendação de 0,3 kg por semana no segundo e no terceiro trimestres de gestação.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. A crianças com kwashiorkor são muito magras, apresentam-se mais alertas do que apáticas, têm perda evidente de massa muscular, faces com aparência simiesca com desaparecimento da bola de Bichat e raramente apresentam hepatomegalia. 2. O marasmo acomete geralmente crianças acima dos 2 anos de idade que se apresentam com apatia/irritabilidade, com retardo de crescimento, perda de gordura subcutânea e muscular, edema depressível nas pernas e hepatomegalia. 3. Vários fatores estão ligados à gênese do edema na desnutrição grave na forma de kwashiorkor: falência na bomba de sódio e potássio; hipoalbuminemia; aumento da secreção do hormônio antidiurético; aumento das citocinas pró-inflamatórias e exacerbação do estresse oxidativo. 4. A desnutrição pode levar a alterações em diversos órgãos e sistemas. No sistema neurológico, por exemplo, pode levar à redução no número de neurônios, das sinapses, do tamanho do cérebro, da função global e motora, da memória, a arborizações dendríticas e à mielinização. 5. No sistema gastrointestinal, a desnutrição pode provocar alterações como: atrofia das vilosidades intestinais, hipoplasia de cripta, atrofia pancreática e infiltração gordurosa do fígado.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Após serem submetidos à cocção, os alimentos preparados devem ser mantidos em condições de tempo e de temperatura que não favoreçam a multiplicação microbiana. Para conservação a quente, os alimentos devem ser submetidos à temperatura superior a 60°C por, no máximo, 6 horas. 2. A área de preparação do alimento deve ser higienizada quantas vezes forem necessárias e imediatamente após o término do trabalho. Devem ser tomadas precauções para impedir a contaminação dos alimentos causada por produtos saneantes, pela suspensão de partículas e pela formação de aerossóis. Substâncias odorizantes e ou desodorantes em quaisquer das suas formas não devem ser utilizadas nas áreas de preparação e armazenamento dos alimentos. 3. Devem existir lavatórios exclusivos para a higiene das mãos na área de manipulação, em posições estratégicas em relação ao fluxo de preparo dos alimentos e em número suficiente de modo a atender toda a área de preparação. Os lavatórios devem possuir sabonete líquido inodoro antisséptico ou sabonete líquido inodoro e produto antisséptico, toalhas de papel não reciclado ou outro sistema higiênico e seguro de secagem das mãos e coletor de papel, acionado sem contato manual. 4. A iluminação da área de preparação deve proporcionar a visualização de forma que as atividades sejam realizadas sem comprometer a higiene e as características sensoriais dos alimentos. As luminárias localizadas sobre a área de preparação dos alimentos devem ser apropriadas e estar protegidas contra explosão e quedas acidentais.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Os POP referentes às operações de higienização de instalações, equipamentos e móveis devem conter as seguintes informações: natureza da superfície a ser higienizada, método de higienização, princípio ativo selecionado e sua concentração, tempo de contato dos agentes químicos e ou físicos utilizados na operação de higienização, temperatura e outras informações que se fizerem necessárias. Quando aplicável, os POP devem contemplar a operação de desmonte dos equipamentos. 2. Os serviços de alimentação devem implementar POP relacionados à higienização de instalações, equipamentos e móveis; controle integrado de vetores e pragas urbanas; higienização do reservatório; higiene e saúde dos manipuladores; higienização dos sanitários e vestiários; controle de desperdício de alimentos. 3. No caso de a higienização dos reservatórios ser realizada por empresa terceirizada, não é necessária a realização do POP para esse item. 4. Os POP devem conter as instruções sequenciais das operações e a frequência de execução, especificando o nome, o cargo e/ou a função dos responsáveis pelas atividades. Devem ser aprovados, datados e assinados pelo responsável do estabelecimento. 5. Os POP relacionados à higiene e saúde dos manipuladores devem contemplar as etapas, a frequência e os princípios ativos usados na lavagem e antissepsia das mãos dos manipuladores, assim como as medidas adotadas nos casos em que os manipuladores apresentem lesão nas mãos, sintomas de enfermidade ou suspeita de problema de saúde que possa comprometer a qualidade higiênico-sanitária dos alimentos.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. A Estratégia Saúde da Família é composta por equipe multiprofissional composta por médico generalista ou especialista em Saúde da Família, assistente social, profissional de educação física, farmacêutico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, nutricionista, psicólogo e terapeuta ocupacional. 2. Cada equipe de Saúde da Família deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas, sendo a média recomendada de 3.000, respeitando critérios de equidade para essa definição. 3. A Estratégia Saúde da Família é composta por uma equipe multiprofissional composta por, no mínimo, médico generalista ou especialista em Saúde da Família ou médico de Família e Comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo acrescentar a esta composição, como parte da equipe multiprofissional, os profissionais de saúde bucal: cirurgião-dentista generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar e/ou técnico em saúde bucal. 4. As Equipes de Saúde da Família fazem parte da atenção básica, mas não se constituem como serviços com unidades físicas independentes ou especiais, e não são de livre acesso para atendimento individual ou coletivo (esses, quando necessário, deve ser regulado pelas equipes de atenção básica). 5. As Equipes de Saúde da Família foram criadas com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Na etapa de pré-preparo do arroz, recomenda-se a higienização com água em abundância para a eliminação de defensivos e de partículas de amido que possa comprometer a cocção. A imersão em água por tempo prolongado não interfere na hidratação, tampouco na gelatinização do grão. 2. A etapa de cocção de grão de arroz inicia-se pela dextrinização dos grãos polidos. 3. O grão de arroz integral, em razão da presença do aleurona, oferece resistência à absorção de água, exigindo maior tempo de cocção. 4. O grão de arroz polido é aquele que teve a camada de aleurona removida por abrasão. Por ser de gelatinização lenta, não exige a etapa de dextrinização. 5. O arroz parboilizado não passa pela etapa de polimento.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. O colesterol está envolvido na biossíntese de hormônios esteroides e ácido biliar, além de ser um componente integrante da membrana celular. 2. As fibras insolúveis reduzem a absorção de carboidratos e lipídios provenientes da dieta portanto, auxiliam na redução dos níveis lipídicos e glicídicos e na manutenção do peso. 3. A vitamina D está envolvida no metabolismo do cálcio e do fósforo e na mineralização óssea indispensável para a homeostase do cálcio e do fósforo e para a diferenciação celular. 4. A vitamina K atua como coenzima na síntese de diversas proteínas envolvidas na coagulação do sangue e no metabolismo ósseo. 5. A vitamina B12 participa como coenzima em diversas reações e é essencial para a formação do sangue e para a função neurológica.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.