Questões de Concurso Público FIOCRUZ 2010 para Tecnologista em Saúde - Anestesia em Obstetrícia Clínico-Cirúrgica de Alto Risco
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Durante a gestação normal ........
Pode-se afirmar que:
Na condução da anestesia, considera-se:
I. Antes de iniciar o procedimento, deve-se verificar se o cateter passa facilmente pela agulha. O bisel da agulha deve ser direcionado na posição cefálica, embora a direção do bisel não garanta que o cateter tomará esta direção.
II. No caso do cateter encontrar resistência para ultrapassar a curvatura da agulha, a introdução cuidadosa da agulha 1-2 mm, rodando a mesma 180° , pode ajudar. Esta manobra aumenta o risco de punção acidental de dura-máter.
III. O cateter deve ser introduzido 3-5 cm e, após sua cuidadosa fixação, é obrigatória a realização de dose teste. A dose teste mais utilizada é a de 3 mL de lidocaína 2% com adrenalina na concentração de 5 mcg/mL.
Assinale:
I. A complicação mais comum é a hipotensão materna.
II. A injeção subaracnóidea de opióides lipossolúveis (como o fentanil nas doses entre 15-20 mcg ou o sufentanil 5 mcg) deve ser evitada pelo risco de depressão respiratória fetal após o nascimento.
III. Apesar do nível sensitivo adequado do bloqueio (T5-T4), pode ocorrer algum grau de sensibilidade visceral.
Assinale:
I. Dentre as principais vantagens, pode-se citar o fato de tratar-se de uma técnica rápida e previsível, cujo resultado independe da colaboração da paciente.
II. A morbimortalidade materna de causa anestésica tende a ser desprezível neste grupo de pacientes.
III. Esta é uma técnica de exceção, devendo ser realizada quando não for possível a realização de uma técnica regional.
Assinale:
I. A tríade clássica é constituída por hipóxia aguda, colapso hemodinâmico e coagulopatia sem fator desencadeante evidente.
II. Apesar de ser um evento raro e de início súbito, é previsível.
III. Apresenta elevada morbimortalidade materno fetal.
Assinale: