Questões de Concurso Público FUNSAÚDE - CE 2021 para Médico - Cardiologia Eletrofisiologia Clinica Invasiva

A taquicardia por reentrada nodal (TRN) é uma das formas mais comuns de taquicardia supraventricular. A ablação por radiofrequência representa o tratamento curativo eficaz na maioria dos casos. No entanto, durante o estudo eletrofisiológico de pacientes com TRN típica, pode ocorrer falha na demonstração de dupla via nodal.

Assinale a opção que não representa uma possível razão que justifique essa falha.

Homem de 54 anos com diagnóstico de cardiomiopatia chagásica é submetido a estudo eletrofisiológico para ablação de taquicardia ventricular monomórfica sustentada, sem sucesso. Durante o procedimento, foi aventada possibilidade de taquicardia de origem epicárdica, o que justificaria o insucesso terapêutico.

Assinale a opção que contém um critério eletrocardiográfico que corrobora a presença de taquicardia ventricular de origem epicárdica.

A taquicardia ventricular (TV) originada no trato de saída do ventrículo direito (TSVD) é a forma mais comum de taquicardia ventricular idiopática, relacionada principalmente a pacientes com coração estruturalmente normal.

Assinale a opção que contém a característica que não está relacionada a esse tipo de taquicardia ventricular.

Paciente do sexo feminino, 45 anos, com história de palpitações taquicárdicas recorrentes, é submetida a estudo eletrofisiológico diagnóstico. Durante a inserção do primeiro cateter no átrio direito observou-se a seguinte taquicardia, com ciclo A-A de 363ms:

HRA d = Eletrograma atrial direito distal

HRA p = Eletrograma atrial direito proximal

Assinale a opção que apresenta o mecanismo mais provável para a arritmia.

Um homem de 64 anos foi submetido a uma ablação devido a episódios recorrentes de taquicardia ventricular. O paciente apresentou há 15 anos um infarto de parede inferior e há 9 anos foi submetido à cirurgia de revascularização miocárdica.

O mapeamento endocárdico do VE em ritmo sinusal revelou o seguinte eletrograma  

Assinale a opção que indica o que representam as deflexões marcadas pelas setas.