Questões de Concurso Público FUNSAÚDE - CE 2021 para Médico – Geriatria

Paciente feminina de 78 anos, viúva, estudou até a quinta série, trabalhou como dona de casa. Queixa-se de esquecimento, tristeza e perda de vontade em executar suas tarefas habituais. Refere que tem tido sono com muitos despertares, sentindo-se cansada pela manhã, assim como ter perdido peso pois suas roupas estão mais largas.

Na sua avaliação o mini exame do estado mental foi de 27 pontos (de 5 a 8 anos de escolaridade ponto de corte em 26 pontos) fluência verbal categoria semântica de 9 animais (até 8 anos de escolaridade mínimo de 8 itens), escala de depressão geriátrica com 9 pontos (ponto de corte 5).

Sua hipótese diagnóstica é a de

A fragilidade baseia-se na interação de alguns dos itens a seguir.

1- Desregulação neuroendócrina

2- Sarcopenia

3- Disfunção imunológica

4- Déficit cognitivo

5- Desnutrição

Assinale a opção que indica, corretamente, os itens que interagem na fragilidade.

Na afasia não fluente (APP), encontramos

Assinale a opção que indica uma α- sinucleinopatia.

Paciente internado em unidade fechada apresenta quadro de flutuação da consciência, desorientação, alucinação visual, agressividade.

Na sua abordagem, você inicia investigação de causas clínicas e prescreve

Sobre os critérios da Síndrome de Imobilidade, avalie os itens listados a seguir.

1. Decúbito de longa duração.

2. Déficit cognitivo.

3. Contratura muscular.

4. Lesão por pressão.

5. Déficit sensorial.

6. Incontinência dupla.

7. Disfagia

8. Afasia

Assinale a opção que apresenta os itens corretos.

Relacione os medicamentos listados a seguir, aos potenciais efeitos na continência.

I. Bloqueadores α adrenérgicos

II. Antipsicóticos

III. Agonistas α adrenérgicos

IV. Bloqueadores de acetil colinesterase

( ) Ação anticolinérgica, sedação

( ) Relaxamento uretral

( ) Retenção urinária

( ) Incontinência urinária

Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.

O processo fisiológico do envelhecimento implica em alterações na farmacodinâmica e farmacocinética das drogas.

Sobre isto, podemos afirmar que

Homem 89 anos, hipertenso em uso de losartana 100 mg/dia, anlodipino 10 mg/dia, hidroclorotiazida 25mg/dia. Apresenta queixa de cansaço para fazer as atividades habituais, dispneia aos grandes esforços, anorexia e perda de peso, alteração do padrão do sono. No exame físico observa-se ritmo irregular, sugerindo fibrilação atrial confirmada pelo eletrocardiograma, discreta estertoração basal. Ecocardiograma com Doppler identifica uma fração de ejeção de 55%, disfunção diastólica grau I, átrio esquerdo com volume normal.

Sua hipótese é a de

Em relação à abordagem de fatores de risco cardiovascular podemos considerar que

A respeito do diabetes mellitus no idoso, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Os inibidores da SGLT2 devem ser evitados na insuficiência cardíaca.

( ) As sulfonilureias aumentam a secreção de insulina pós prandial e podem levar a hipoglicemia.

( ) Nos pacientes com IMC < 22 deve-se optar pelas biguanidas.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

O Consenso Europeu de Sarcopenia de 2019 orienta que

Mulher de 73 anos procura atendimento com queixa de vertigem episódica, de início abrupto, associada a náuseas e vômitos. Relata que os sintomas são precipitados por “rolar na cama”, inclinar-se para frente. Nega zumbido ou perda auditiva. No exame físico a pressão arterial 130x 80 mmHg deitada e 135 x 84 mmHg em pé. Presença de nistagmo rotacional.

A hipótese diagnóstica é

Mulher de 70 anos, caucasiana, IMC de 21Kg/m², perímetro de panturrilha de 31 cm. Apresenta aumento da cifose torácica tendo o Rx de tórax vertebras torácicas com fratura em cunha anterior, osteófitos e hiperinsuflação pulmonar (tabagista desde os 20 anos). Relata que sua mãe faleceu após uma queda e fratura de quadril. Laboratório mostra dosagem de 25 (OH)D de 29 ng/mL.

Frente ao quadro, você

Homem de 75 anos vem ao consultório queixando-se de febrícula, dor e queimação no abdome.

Frente a este achado você faz o diagnóstico de

O calendário da Sociedade Brasileira de Imunologia (SBIM 20/21) orienta que a vacina