Questões de Concurso Público FHEMIG 2023 para Médico - Clínica Médica

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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266918 Medicina
Paciente masculino, 42 anos, procura atendimento no Pronto Socorro, com relato de início do quadro há 5 dias, febre alta, cefaleia, dor retro-orbitária e mialgia. Apresentou 2 episódios de vômitos e diarreia. Evoluiu com exantema há 1 dia.
Ao exame, apresenta prova do laco negativa, FC 80 BPM, PA 110 x 70mmHg, Tax 36,5ºC, exame cardiovascular sem alterações significativas, abdômen discretamente doloroso, com hepatomegalia de 3cm abaixo do rebordo costal.
Assinale a opção que apresenta o sinal de alarme relatado nesse caso.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266919 Medicina
Paciente feminina, 62 anos, procura atendimento na emergência com queixa de fadiga, dispneia aos pequenos esforços e ortopneia. História prévia de hipertensão arterial, dislipidemia e infarto agudo do miocárdio. Parou de tomar as medicações porque achava que não deveria tomar tantos remédios.
Ao exame, apresentava PA: 170 x 110mmHg, FC: 92 BPM, ritmo cardíaco regular em galope, estertores bilaterais na ausculta pulmonar e edema bilateral de membros inferiores.
Após estabilização do quadro clínico e otimização do tratamento, a paciente deve receber alta com medicações de uso contínuo.
Na condição apresentada pela paciente, assinale a opção que indica a medicação que reduz a mortalidade. 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266920 Medicina
Paciente masculino, 66 anos, obeso, tabagista, com diagnóstico de diabetes mellitus, procura atendimento na emergência com quadro de dor torácica ventilatória-dependente no hemitórax esquerdo. O quadro iniciou há 4 dias com febre alta, tosse secretiva e dispneia.
Ao exame: paciente lúcido, orientado no tempo e no espaco, afebril, corado, PA = 100 x 60mmHG, FC 89 BPM, FR 19 IRPM, Sat O2 97%, exame cardiovascular normal, ausculta pulmonar com presença de estertores crepitantes em base esquerda. Exames laboratoriais – glicemia: 156mg/dL, creatinina: 1,0, ureia: 45, hematócrito: 45%, leucócitos: 14.300 e plaquetas: 280 mil.
Avalie o escore de risco desse paciente e assinale a conduta correta, considerando o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266921 Medicina
A sepse é uma doença grave que, se não identificada e tratada corretamente, pode ter uma evolução desfavorável.

Em relação à sepse, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.


( ) Sepse é uma disfunção de órgãos potencialmente fatal, causada por uma resposta desregulada e exagerada do hospedeiro perante uma infecção.
( ) Choque séptico é a sepse associada a hipotensão arterial, responsivo à reposição volêmica.
( ) A disfunção de órgãos é um importante parâmetro na graduação do estado de gravidade da sepse.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266922 Medicina
Relacione o tipo de envenenamento à respetiva serpente.

1. Brotópico 2. Laquético 3. Crotálico 4. Elapídico

( ) Surucucu ( ) Jararaca ( ) Coral verdadeira ( ) Cascavel

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266923 Medicina
Sobre urgência hipertensiva e emergência hipertensiva, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Urgência hipertensiva caracteriza-se por uma elevação acentuada da pressão arterial, com lesão progressiva de órgão alvo, com maior risco de óbito.
( ) Emergência hipertensiva caracteriza-se por uma elevação pressórica acentuada, sem lesão aguda e progressiva de órgão alvo.
( ) Eclampsia e síndrome HELLP são exemplos de urgências hipertensivas.
( ) Pré-eclampsia e hipertensão associada a aneurisma de aorta não dissecante são exemplos de emergências hipertensivas.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266924 Medicina
Paciente feminina, 18 anos, estudante de Medicina, é levada para atendimento no Pronto Socorro com queixa de dispneia, placas avermelhadas difusas pelo corpo, após comer amendoim. Ao exame encontra-se lúcida, orientada no tempo e no espaço, afebril, agitada taquipneica, PA: 85 x 50mmHg e FC: 118 bpm.
Assinale a opção que apresenta a medicação de escolha para esse quadro.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266925 Medicina
A insuficiência hepática pode ser classificada em aguda, subaguda e crônica. A insuficiência hepática aguda pode ter uma evolução rápida e dramática.
Em relação a insuficiência hepática, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Na Grã-Bretanha, a principal causa de insuficiência hepática aguda é por intoxicação por paracetamol.
( ) No restante do mundo a principal causa de insuficiência hepática aguda é por causas virais.
( ) O chá verde, amplamente usado em diversos países, pode causar hepatite aguda e insuficiência hepática aguda.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266926 Medicina
Paciente masculino, 69 anos, é levado para emergência devido a quadro de dor abdominal dilacerante, com irradiação para região sacra seguida por episódio de síncope. A dor é intensa, sem queixas gastrointestinais ou urinárias.
História prévia de tratamento de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia. Tabagista, 40 maços/ano. Ao exame: lúcido, orientado no tempo e no espaço, afebril, pálido, sudoreico, anictérico. PA: 90 x 50mmHg; FC: 105 BPM; FR: 17 IRPM. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Exame abdominal doloroso, sem sinais de irritação peritoneal.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266927 Medicina
Paciente feminina, 59 anos, história prévia de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, hipotireoidismo e obesidade, em uso de losartana, anlodipina, sinvastatina e levotiroxina. Procura atendimento na emergência com quadro de dor torácica tipo aperto com irradiação para membro superior esquerdo, que dura mais de 30 minutos, de forte intensidade, associada a sudorese e náuseas. Tem história familiar de corononariopatia.
Ao exame está lúcida, orientada no tempo e no espaço, corada, febril, eupneica. PA: 130 x 70mmHg; FC: 85bpm; FR: 16irpm. Exame cardiovascular e respiratório sem alterações. Eletrocardiograma evidenciou supradesnivelamento de ST de V1 a V3.
Assinale a opção que indica a parede cardíaca provavelmente acometida nesse quadro.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266928 Medicina
Paciente masculino, 64 anos, internado com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio, com boa resposta à trombólise, evoluiu um dia após o início dos sintomas de infarto com dor torácica, ventilatório-dependente, agravada por inspiração profunda e aliviada quando o paciente flete o tórax anteriormente, além de febre baixa.
Ao exame paciente com fácies de dor, hemodinamicamente estável, sem esforço respiratório. Presença de atrito cardíaco no exame cardiovascular e sem alterações no exame pulmonar.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266929 Medicina
Paciente feminina, 32 anos, procura atendimento relatando dor pélvica, corrimento vaginal, dispareunia e disúria.
Ao exame físico: dor abdominal à palpação, presença de sinais de cervicite mucopurulenta ao exame especular e dor à mobilização do colo uterino; PA: 120x70 mmHg; FC: 87 bpm; FR: 17 irpm.
Assinale a opção que indica o esquema terapêutico preferencial para esse caso.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266930 Medicina
Paciente masculino, 58 anos, procura atendimento com relato de emagrecimento importante e cansaço. Sem outras queixas. História de tabagismo, sedentarismo, baixa ingesta de frutas e verduras. Sem outras comorbidades.
Ao exame físico: discretamente hipocorado, emagrecido, sem outras alterações significativas. Exames complementares: hemograma apresentando anemia hipocrômica e microcítica. Pesquisa de sangue oculto nas fezes, positiva. Solicitada colonoscopia para investigação diagnóstica.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esse quadro. 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266931 Medicina
Paciente masculino, 33 anos, com diagnóstico de HIV em tratamento irregular, procura atendimento com relato de febre e dor ao engolir.
Ao exame: apresenta-se lúcido, orientado no tempo e no espaço, emagrecido, febril, anictérico, acianótico, sem esforço respiratório. Orofaringe com candidíase oral. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. O resultado da Endoscopia Digestiva Alta evidenciou candidíase esofágica.
Diante esse quadro, o paciente deve iniciar profilaxia de
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266932 Medicina
Paciente do sexo feminino, 50 anos, procura atendimento com relato de nervosismo, agitação, emagrecimento e palpitações. Tem diagnóstico de hipertensão e diabetes mellitus tipo 2; faz uso de losartana e metformina.
Exames laboratoriais evidenciaram os resultados a seguir: TSH: 0,1mUI/L; T4 livre: 4,0ng/dl; anti-TPO: 350U/mL; antitireoglobulina: 1123UI/mL. Ao exame físico apresenta bócio difuso, exoftalmia, PA: 140X90 mmHg; FC: 110bpm. O restante do exame, sem alterações significativas.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável, de acordo com o quadro clinico descrito. 
Alternativas
Respostas
1: E
2: C
3: C
4: B
5: D
6: B
7: B
8: A
9: D
10: A
11: C
12: D
13: E
14: E
15: A