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FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista
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Q3071520

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071520 Medicina

Correlacione as manifestações musculo-esqueléticas com a fase da infecção sifilítica

1. Congênita

2. Secundária

3. Terciária

( ) Artrite crônica

( ) Poliartralgia

( ) Osteíte diafisária

( ) Lombalgia com espondilite

( ) Osteocondrite

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

Alternativas

3 – 2 – 1 – 2 – 1.

2 – 2 – 3 – 2 – 1.

3 – 2 – 3 – 2 – 3.

1 – 2 – 3 – 2 – 2.

2 – 3 – 1 – 3 – 1.

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Q3071521

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071521 Medicina

Em relação às lombalgias podemos afirmar que

Alternativas

a hérnia discal pode ser assintomática, especialmente naquelas de localização anterior ou intraesponjosas.

o Teste de Adson avalia as radiculopatias lombares.

o RX de bacia em AP, Lowenstein e Ferguson está indicado na investigação de sacroiliite inflamatória ativa.

nos quadros infecciosos da coluna lombar, a cintilografia óssea representa o exame de eleição, pois auxilia no diagnóstico e avalia a extensão do processo.

as hemivértebras são causas frequentes de dor lombar, e se associam a malformações do aparelho auditivo.

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Q3071522

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071522 Medicina

A Doença de Stil se caracteriza por

Alternativas

apresentar o Fator reumatóide positivo em 30% dos casos.

na infância pode ocorrer reação leucemoide com contagens leucocitárias acima de 20.000/ mm³.

importante aumento de transaminases nas fases de agudização da doença.

a principal citocina envolvida na doença de Still dos pacientes com manifestações sistêmicas preponderantes é o TNF alfa.

o metotrexato está contraindicado devido a hepatotoxicidade nos pacientes com artrite crônica.

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Q3071523

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071523 Medicina

Paciente de 60 anos, sexo masculino, apresentando miopatia distal e proximal, assimétrica, sem resposta ao tratamento com imunossupressores.
Nesse caso, a conduta e a impressão diagnóstica corretas seriam

Alternativas

indicar biópsia muscular e seu diagnóstico mais provável é miosite por corpúsculo de inclusão

aumentar dose da prednisona ou pulsoterapia com metilprednisolona, pois é um caso de clássico de Dermatomiosite.

indicar biópsia muscular e seu diagnóstico mais provável é miopatia de cinturas.

trocar o imunossupressor e seu diagnóstico mais provável é Miosite Necrosante Imunomediada relacionada ao uso de inibidores da HMG- CoA redutase.

suspender todas as medicações e o diagnóstico mais provável é dermatomiosite associada à neoplasia.

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Q3071524

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071524 Medicina

Em relação às doenças autoinflamatórias, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

A síndrome de Aicardi Gutières (SAG) é uma dermatose neutrofílica atípica associada a vasculite.

A síndrome PAPA tem herança autossômica recessiva, com início no período neonatal e cursa com acne pustulosa na adolescência.

O contato com superfícies frias é o fator desencadeante da urticária familiar ao frio e a duração dos ataques costuma ser maior que 48 horas.

A deficiência do antagonista do receptor de IL-36 é causador de uma enfermidade conhecida como Sindrome de Majeed.

A Haploinsuficiência de A20 caracteriza-se pela presença de úlceras orais e genitais, uveíte anterior e poliartrite, com herança autossômica dominante.

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Q3071525

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071525 Medicina

Em relação às vasculites associadas ao ANCA (VAA), e correto afirmar que

Alternativas

o metotrexato na dose de 15-25mg/semana é uma opção à ciclofosfamida para a indução da remissão em pacientes com VAA sem risco de dano permanente a órgãos.

a vacinação para o vírus influenza em pacientes com VAA em remissão não é capaz de induzir altos títulos de anticorpos e proteção contra essa infecção.

dentre os agentes deflagradores de VAA, destaca-se o Streptococos pneumoniae, associado com maior taxa de recidiva da GPA em carreadores crônicos dessa bactéria nas vias aéreas.

o Avacopan é uma medicação que bloqueia seletivamente o receptor da fração C2 do complemento e tem se mostrado benéfica nos estudos para as VAA.

nas formas ativas graves de GEPA, as terapias de indução e de manutenção podem ser feitas com mepolizumabe associado ao corticoide.

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Q3071526

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071526 Medicina

Assinale a opção que apresenta características da artrite idiopática juvenil.

Alternativas

A forma sistêmica da AIJ é a mais frequente nas crianças abaixo de 5 anos.

A elevação de IL18 nas formas sistêmicas está associada a maior risco de síndrome de ativação macrofágica.

O golimumabe está indicado no tratamento da forma oligoarticular.

O anti-CCP ocorre em associação ao fator reumatóide em 50% das crianças com subtipo poliarticular.

A uveíte da AIJ é crônica, anterior e pode acometer todos os subtipos de AIJ igualmente.

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Q3071527

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071527 Medicina

Correlacione os marcadores bioquímicos de formação e reabsorção óssea:

A. Fragmento ou telopeptidio carboxi-terminal do colágeno tipo 1.

B. Hidroxiprolina.

C. Fosfatase alcalina.

D. Osteocalcina.

1. Detectado na urina, sofre grande interferência pela dieta.

2. Secretada pelo osteoblasto maduro, interação com cálcio e cristais de hidroxiapatita.

3. Detectada no soro, secretada pelo osteoblasto.

4. Detectada no soro, mais usado marcador de reabsorção óssea.

Assinale a opção que indica a relação correta.

Alternativas

A/2, B/4, C/1, D/3.

A/4, B/3, C/2, D/1.

A/2, B/3, C/1, D/4.

A/4, B/1, C/3, D/2.

A/3, B/2, C/4, D/1.

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Q3071528

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071528 Medicina

Entre os critérios de Febre Reumática (FR) atualizados em 2015, é correto afirmar que

Alternativas

a artrite é obrigatória como critério maior para o diagnóstico de FR.

se não houver cardite, a profilaxia com penicilina benzatina pode ser feita por 1 ano.

para o diagnóstico de recidiva de FR são necessários 2 critérios maiores ou 1 maior e 2 menores, ou 3 critérios menores.

a ausência de sopro cardíaco descarta o diagnóstico de cardite reumática.

o acometimento pericárdico é muito comum e pode ocorrer isoladamente e causar tamponamento cardíaco frequente.

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Q3071529

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Reumatologista |

Q3071529 Medicina

Assinale a opção que indica o achado que está relacionado à pior evolução na doença pulmonar intersticial associada à esclerose sistêmica.

Alternativas

FAN padrão centromérico.

Anti SCL 70 positivo.

Presença de Fenômeno de Raynaud.

Forma cutânea limitada.

Presença de miopatia associada.

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Respostas

11: A

12: A

13: B

14: A

15: E

16: A

17: B

18: D

19: C

20: B

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