Questões de Concurso Público SES-MT 2024 para Médico Reumatologista
Foram encontradas 80 questões
Q2479705
Medicina
Mulher de 66 anos refere fadiga e dor em ombros e quadris há dois
meses, piores à noite, com rigidez matinal prolongada. Ao exame,
apresenta dor à mobilização ativa e passiva dos ombros e quadris,
limitação para abdução de braços acima de 90 graus, sem
alteração de força ou reflexos profundos. Exames laboratoriais
evidenciaram VHS 50mm/h, fator reumatoide e anti-CCP
negativos. Sorologias virais para hepatite B, C e HIV negativas.
Procurou reumatologista que prescreveu prednisona de 15mg,
com boa resposta clínica e melhora dos sintomas.
Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa correta.
Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa correta.
Q2479706
Medicina
Acerca das manifestações reumatológicas associadas às doenças
da tireoide, assinale a alfirmativa correta.
Q2479707
Medicina
Homem de 31 anos, com úlceras orais e genitais recorrentes,
maiores que 0.5cm e oligoartrite de joelhos e tornozelo há quatro
meses. Há dois meses apresentou trombose venosa profunda de
membro inferior direito e há uma semana queixa de fotofobia e
dor, hiperemia e turvação visual bilateral. Avaliação oftalmológica
evidenciou uveíte anterior e posterior em ambos os olhos.
Angiotomografia de tórax evidenciou aneurismas de artéria
pulmonar.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Q2479708
Medicina
Considerando aos eventos adversos associados aos medicamentos
usados no tratamento da artrite reumatoide, assinale a afirmativa
correta.
Q2479709
Medicina
Em relação ao tratamento de nefrite lúpica (NL), assinale a
afirmativa correta.
Q2479710
Medicina
Assinale a opção que indica a condição clínica que pode estar
associada à doença por depósito de cristais de pirofosfato de
cálcio.
Q2479711
Medicina
Mulher de 66 anos, com diagnóstico conhecido de osteoartrite em
joelhos, refere artrite de punhos e metacarpofalangeanas há uma
semana. Sem febre ou infecção recente. Radiografia de mãos
evidenciou calcificação de ligamento triangular e radiografia de
joelhos, calcificação de menisco.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Q2479712
Medicina
Homem de 25 anos é portador de doença de Crohn e
Espondiloartrite axial radiográfica, com sacroileíte, e periférica
com entesite e oligoartrite de joelhos e tornozelo esquerdo.
Apresenta doença intestinal e articular ativa. Já fez uso de antiinflamatório não esteroidal e mesalazina.
Assinale a opção que indica o tratamento mais indicado.
Assinale a opção que indica o tratamento mais indicado.
Q2479713
Medicina
Mulher de 34 anos refere astenia, fadiga, tosse seca e poliartralgia
de mãos, punhos e joelhos, com rigidez matinal prolongada há
nove meses. Apresentou emagrecimento de 5 kg nos últimos dois
meses. Há um mês refere cansaço acentuado e falta de ar quando
faz pequenas caminhadas. Relata também pirose frequente e
sensação de queimação retroesternal no período pós prandial.
Ao exame apresenta fenômeno de Raynaud, edema em dedos e mãos e ausculta respiratória com estertores crepitantes em bases.
Exames laboratoriais realizados, com seguintes resultados: leucócitos 2.320/mm (VR entre 3.800 e 10.000/mm), CPK 600U/L (VR 29.00 U/L e 168.00 U/L), VHS 42mm/1h.
Prova de função pulmonar evidenciou padrão restritivo e tomografia de tórax com pneumopatia intersticial não especifica, com distribuição posterior e periférica.
Considerando a principal hipótese diagnóstica deste caso, indique o anticorpo que deve estar presente e o padrão de FAN (fator antinuclear) correspondente.
Ao exame apresenta fenômeno de Raynaud, edema em dedos e mãos e ausculta respiratória com estertores crepitantes em bases.
Exames laboratoriais realizados, com seguintes resultados: leucócitos 2.320/mm (VR entre 3.800 e 10.000/mm), CPK 600U/L (VR 29.00 U/L e 168.00 U/L), VHS 42mm/1h.
Prova de função pulmonar evidenciou padrão restritivo e tomografia de tórax com pneumopatia intersticial não especifica, com distribuição posterior e periférica.
Considerando a principal hipótese diagnóstica deste caso, indique o anticorpo que deve estar presente e o padrão de FAN (fator antinuclear) correspondente.
Q2479714
Medicina
Pré-escolar de quatro anos de idade, sexo masculino, trazido pela
mãe à emergência por apresentar febre alta há três dias, aftas
orais, dor abdominal e faringite. Mãe relata que no último ano
quadro foi recorrente, com mais de seis episódios de faringite com
febre alta, sendo o último há um mês. Ao exame físico apresenta
desenvolvimento neuropsicomotor adequado para a idade.
Fez swab de orofaringe com cultura, resultado negativo. A dosagem de imunoglobulinas está dentro da normalidade para idade. Apresenta VHS de 25 mm/h e discreta leucocitose. Sem outras alterações.
Com base no quadro clínico apresentado, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Fez swab de orofaringe com cultura, resultado negativo. A dosagem de imunoglobulinas está dentro da normalidade para idade. Apresenta VHS de 25 mm/h e discreta leucocitose. Sem outras alterações.
Com base no quadro clínico apresentado, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Q2479715
Medicina
Homem de 20 anos refere artrite de joelho esquerdo e punho
direito há cinco dias e dor no olho direito, associado a eritema
ocular, fotofobia e lacrimejamento iniciado há 24 horas. Refere ter
tratado uretrite há cerca de três semanas, com antibióticoterapia.
Avaliado por oftalmologia, com diagnóstico de uveíte anterior no
olho direito.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.
Q2479716
Medicina
Em relação às síndromes musculoesqueléticas associadas às
neoplasias, assinale a afirmativa correta.
Q2479717
Medicina
Paciente de 66 anos portadora de artrite reumatoide há 10 anos,
refere tosse seca e falta de ar quando faz determinados esforços,
piores nos últimos meses. Apresentou intolerância ao metotrexato
e leflunomida nas primeiras semanas de tratamento, sendo
suspenso e no momento está em uso de Etanercepte.
Ao exame, artrite em metacarpofalangeanas, punhos e joelhos. Deformidades em pescoço de cisne em 2º e 3º dedos da mão direita e 4º dedo da mão esquerda. Ausculta respiratória com crepitações em bases pulmonares.
Apresenta Anti-CCP e Fator reumatoide reagentes, em altos títulos. Ecocardiograma transtorácico sem alterações. Tomografia computadorizada de tórax evidenciou pneumopatia intersticial e prova de função pulmonar (PFP) apresenta padrão restritivo, com piora acentuada de capacidade vital forçada (CVF) quando comparado a PFP realizada há seis meses.
Considerando o quadro clínico atual, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Ao exame, artrite em metacarpofalangeanas, punhos e joelhos. Deformidades em pescoço de cisne em 2º e 3º dedos da mão direita e 4º dedo da mão esquerda. Ausculta respiratória com crepitações em bases pulmonares.
Apresenta Anti-CCP e Fator reumatoide reagentes, em altos títulos. Ecocardiograma transtorácico sem alterações. Tomografia computadorizada de tórax evidenciou pneumopatia intersticial e prova de função pulmonar (PFP) apresenta padrão restritivo, com piora acentuada de capacidade vital forçada (CVF) quando comparado a PFP realizada há seis meses.
Considerando o quadro clínico atual, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Q2479718
Medicina
Assinale a opção que indica a associação correta entre os
autoanticorpos especifícos de miosite e o fenótipo clínico.
Q2479719
Medicina
Criança de 10 anos, sexo feminino, apresenta artrite em
metacarpofalangeanas, punhos e cotovelo direito há 5 meses. Sem
outras manifestações clínicas. Exames evidenciaram fator
reumatoide e anti-CCP positivos, em altos títulos, FAN reagente,
1/160, nuclear pontilhado fino denso e VHS elevada, de 40 mm/h.
Assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
Assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
Q2479720
Medicina
Homem de 56 anos refere dor em região lombar que irradia pela
face posterior da perna direita até o pé. Ao exame apresenta
alteração de sensibilidade na face posterior da perna e na borda
lateral do pé além de fraqueza na flexão plantar e do joelho e
redução do reflexo aquileu do membro inferior direito.
Considerando o quadro clínico acima, assinale a opção que indica a raiz nervosa que deve estar acometida.
Considerando o quadro clínico acima, assinale a opção que indica a raiz nervosa que deve estar acometida.
Q2479721
Medicina
Mulher de 35 anos relata febre alta e artralgia de punhos, joelho e
artrite em tornozelos com evolução de três semanas. Refere que
durante os picos de febre apresenta lesões maculares em tronco,
que desaparecem quando a febre cessa. Refere ter tratado
faringite há seis semanas com antibióticoterapia. Ao exame:
Ausculta cardíaca e respiratória sem alterações. Ausência
linfonodomegalias palpáveis. Artrite em tornozelos.
Exames laboratoriais evidenciaram leucócito de 14.000/mm³ (VR 3.500 e 10.000/mm³), 75% segmentados, e plaquetas de 487.000 (VR 150.000 e 450.000 mm3). Ferritina 2.500 ng/mL (VR: 30 a 300 ng/mL), TGO 63 e TGP 80.
As sorologias para pesquisa de HIV, hepatite B, sífilis e hepatite C foram negativas. Dosagem de ANCA, FAN, fator reumatoide e antiCCP negativos.
Considerando o quadro clínico acima, assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
Exames laboratoriais evidenciaram leucócito de 14.000/mm³ (VR 3.500 e 10.000/mm³), 75% segmentados, e plaquetas de 487.000 (VR 150.000 e 450.000 mm3). Ferritina 2.500 ng/mL (VR: 30 a 300 ng/mL), TGO 63 e TGP 80.
As sorologias para pesquisa de HIV, hepatite B, sífilis e hepatite C foram negativas. Dosagem de ANCA, FAN, fator reumatoide e antiCCP negativos.
Considerando o quadro clínico acima, assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
Q2479722
Medicina
Considerando as manifestações da Síndrome Antifosfolípide (SAF),
assinale a afirmativa correta.
Q2479723
Medicina
Assinale a opção que indica o fármaco que afeta o metabolismo
ósseo, aumentando o risco de desenvolver osteoporose.
Q2479724
Medicina
Sobre as manifestações musculoesqueléticas decorrentes do
diabetes mellitus, analise as afirmativas a seguir.
I. O infarto muscular diabético é uma condição rara que afeta principalmente os músculos do quadríceps e da coxa e raramente é bilateral.
II. A artropatia neuropática (Charcot) é tipicamente caracterizada por dor e edema do pé em um paciente com neuropatia periférica subjacente. Com o tempo, podem ser observadas evidências de osteólise grave e pode ocorrer destruição óssea e articular.
III. A síndrome do túnel do carpo apresenta manifestação clínica semelhante em pacientes diabéticos e não diabéticos. No entanto, a liberação cirúrgica pode ser menos eficaz nos pacientes diabéticos.
Está correto o que se afirma em
I. O infarto muscular diabético é uma condição rara que afeta principalmente os músculos do quadríceps e da coxa e raramente é bilateral.
II. A artropatia neuropática (Charcot) é tipicamente caracterizada por dor e edema do pé em um paciente com neuropatia periférica subjacente. Com o tempo, podem ser observadas evidências de osteólise grave e pode ocorrer destruição óssea e articular.
III. A síndrome do túnel do carpo apresenta manifestação clínica semelhante em pacientes diabéticos e não diabéticos. No entanto, a liberação cirúrgica pode ser menos eficaz nos pacientes diabéticos.
Está correto o que se afirma em
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