Questões de Concurso Público TRF - 1ª REGIÃO 2024 para Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia)
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O exame físico é normal. O paciente refere história familiar de morte súbita na família, sendo o pai aos 40 anos e tio aos 45 anos.
O eletrocardiograma de admissão pode ser visto a seguir:
A hipótese diagnóstica mais provável para o caso clínico apresentado é:
Ao exame físico, ele se mostra corado, hidratado e eupneico. PA: 150 x 98 mmHg; FC: 62 bpm. Pulsos palpáveis, simétricos. Ausculta cardíaca: sopro sistólico ejetivo, rude, com pico telessistólico, panfocal, mais audível em foco aórtico acessório, com irradiação para fúrcula, reduzindo de intensidade à manobra de handgrip.
Em relação à provável doença, pode sugerir gravidade a presença de sopro:
Sinais vitais e ectoscopia: PA 180 x 120 mmHg; FC 92 bpm; pálido; sudoreico. Realiza angiotomografia de aorta, que demonstra “flap” proximal após emergência da artéria subclávia esquerda, com extensão até a linha diafragmática.
Os exames laboratoriais demonstram funções orgânicas normais. Com base no caso descrito, a conduta inicial mais adequada para esse paciente é:
Dentre as opções abaixo, a que apresenta, respectivamente, a melhor opção terapêutica e a artéria acometida no caso apresentado é:
A melhor conduta é: