Questões de Concurso Público EBSERH 2025 para Grupo Medicina de Emergência

Foram encontradas 30 questões

Q3251114 Não definido
Homem, 72 anos, portador de sarcoma de coxa direita localmente invasivo, dá entrada no pronto-socorro com queixa de dor intensa em agulhada e em choque na topografia da lesão, e que irradia para todo o membro inferior direito.
Entre as alternativas de tratamento a seguir, assinale aquela que não tem ação farmacológica para esse subtipo de dor.
Alternativas
Q3251115 Não definido
Avalie as seguintes assertivas sobre equivalência analgésica dos opioides.

I. A morfina por via parenteral é três vezes mais potente que a por via enteral.
II. A correlação da potência analgésica entre metadona e morfina não é linear
III. A metadona por via parenteral é cinco vezes mais potente que a por via enteral.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3251116 Não definido
Considere as seguintes neoplasias hematológicas:

I – Mieloma múltiplo
II – Linfoma folicular
III – Linfoma de Burkitt
IV – Leucemia/linfoma de células T do adulto

São consideradas de risco alto para síndrome de lise tumoral no contexto de seu tratamento:
Alternativas
Q3251117 Não definido
Paciente do sexo feminino, 33 anos, com o diagnóstico de câncer de mama metastático, sem outras comorbidades, realizou última sessão de quimioterapia há 10 dias. Dá entrada no pronto-socorro queixando-se de febre de 38,7°C sustentada há duas horas. Não apresenta queixas abdominais, respiratórias e urinárias e não faz uso de dispositivos invasivos. Está em bom estado geral, Glasgow 15, FC 90, hidratada, febril, PA 120x70, FR 18, SatO2 95% em ar ambiente, sem quaisquer alterações de exame físico. A melhor conduta para esse caso é
Alternativas
Q3251118 Não definido
Todos os anos ocorrem no Brasil surtos ou verdadeiras epidemias de dengue. Pacientes com a doença e com sinais de alarme devem ser internados para observação de suas complicações, uma das quais é a plaquetopenia.
Acerca da transfusão profilática de plaquetas nessa doença, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3251119 Não definido
A febre maculosa é uma doença que pode cursar com quadro fulminante, levando os pacientes rapidamente a óbito.
Avalie se as seguintes opções de tratamento antimicrobiano exibem ação contra o micro-organismo causador da doença:

I – ceftriaxona
II – doxiciclina
III – cloranfenicol

Está correto o que se apresenta em
Alternativas
Q3251120 Não definido
Paciente de 18 anos do sexo feminino, sabidamente portadora de diabetes mellitus tipo I, dá entrada no pronto-socorro com quadro de cetoacidose diabética. Após ressuscitação volêmica inicial, obtêm-se os seguintes exames laboratoriais:
pH: 7,05, HCO3: 5, Na: 124, K: 3,1, glicose: 500.
A medicação que deve ser associada ao soro fisiológico de hidratação que a paciente recebe por via intravenosa nesse momento é
Alternativas
Q3251121 Não definido
Paciente de 79 anos do sexo masculino, sabidamente portador de diabetes mellitus do tipo II, dá entrada no pronto-socorro com quadro de suspeita de estado hiperosmolar hiperglicêmico e com os seguintes exames laboratoriais:

pH: 7,38, HCO3: 23, Na: 130, K: 4,1, glicose: 900.

Adotando Na corrigido = Na medido + [(glicose medida – 100)/100 x 2,4, e considerando o sódio corrigido, a osmolaridade sérica aproximada do paciente é
Alternativas
Q3251122 Não definido
Paciente de 20 anos, sexo feminino, dá entrada no pronto-socorro trazida por amigos após participar de um festival de música eletrônica. Eles referem que a paciente fez uso de diversas drogas, e que, há algumas horas, estava apresentando sudorese profusa, tendo bebido muita água (não sabem quantificar quanto). Em seguida, evoluiu com sonolência e com convulsões, chegando em pós-ictal.
Ao exame clínico, sonolenta, hidratada, Glasgow 13, FC 140, PA 160x110, pupilas midriáticas, sem outras alterações significativas.
Exames laboratoriais: Na = 112, K = 3,6, Cr = 1,0, Ur = 30, Osmolaridade urinária = 60, glicemia capilar = 100.

A medicação/dose a ser infundida imediatamente é
Alternativas
Q3251123 Não definido
Paciente de 25 anos, sexo feminino, dá entrada no pronto-socorro trazida por familiares após apresentar convulsão em buffet infantil há 20 minutos. Trata-se de paciente primigesta de 34 semanas, com acompanhamento de pré-natal irregular, sem comorbidades conhecidas. Relato de consumo de salgadinhos, refrigerantes e doces há cerca de 40 minutos. Chega em pós-ictal.
Ao exame clínico, sonolenta, hidratada, Glasgow 13, FC 120, PA 170x120, pupilas isofotorreagentes, sem outras alterações significativas. Exames laboratoriais em andamento, glicemia capilar = 250.

A conduta imediata é
Alternativas
Q3251124 Não definido

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.


Paciente de 55 anos do sexo masculino dá entrada no pronto-socorro em franca insuficiência respiratória. Optada pela intubação orotraqueal em sequência rápida. Após toda a preparação adequada, ao se introduzir o laringoscópio de lâmina curva com a técnica correta é possível ver apenas epiglote e as aritenoides do paciente, não sendo possível observar suas cordas vocais.

A classificação de Cormack-Lehane modificada por Cook dessa via aérea é
Alternativas
Q3251125 Não definido

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.


Paciente de 55 anos do sexo masculino dá entrada no pronto-socorro em franca insuficiência respiratória. Optada pela intubação orotraqueal em sequência rápida. Após toda a preparação adequada, ao se introduzir o laringoscópio de lâmina curva com a técnica correta é possível ver apenas epiglote e as aritenoides do paciente, não sendo possível observar suas cordas vocais.

O melhor material de via aérea difícil para otimizar as chances de intubação orotraqueal em primeira tentativa desse paciente é 
Alternativas
Q3251126 Não definido
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.


Paciente de 19 anos do sexo masculino, previamente hígido, dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor abdominal iniciada há 3 dias. Relata que a dor iniciou em epigastro e, há 24 horas, intensificou e migrou para a fossa ilíaca direita. Refere febre de 39 graus, náuseas, vômitos e anorexia desde o início dos sintomas. Ao exame clínico, febril, dor abdominal em fossa ilíaca direita e descompressão brusca positiva nessa topografia. Coletado hemograma, que mostrou leucocitose com desvio à esquerda.
O escore de Alvarado desse paciente é
Alternativas
Q3251127 Não definido
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.


Paciente de 19 anos do sexo masculino, previamente hígido, dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor abdominal iniciada há 3 dias. Relata que a dor iniciou em epigastro e, há 24 horas, intensificou e migrou para a fossa ilíaca direita. Refere febre de 39 graus, náuseas, vômitos e anorexia desde o início dos sintomas. Ao exame clínico, febril, dor abdominal em fossa ilíaca direita e descompressão brusca positiva nessa topografia. Coletado hemograma, que mostrou leucocitose com desvio à esquerda.
A próxima conduta a ser realizada para o paciente é
Alternativas
Q3251128 Não definido
O seguinte esquema antimicrobiano seria inadequado para esse paciente:
Alternativas
Q3251129 Não definido
Paciente de 33 anos do sexo feminino dá entrada no prontosocorro com dor abdominal e é diagnosticada com pancreatite aguda de etiologia biliar. Solicitada internação hospitalar, além de prescrição de dieta zero, hidratação e sintomáticos. Antes de subir à enfermaria, 12h após solicitada a internação, evolui com oligúria, piora da função renal e hipotensão refratária a expansão volêmica, sendo iniciada noradrenalina a 0,15mcg/kg/min.
Além de conversão da vaga para unidade de terapia intensiva e passagem de acesso venoso central, a melhor conduta, entre as elecadas a seguir, seria 
Alternativas
Q3251130 Não definido
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.


Paciente de 19 anos do sexo masculino é admitido em sala de trauma após mergulho em águas rasas há 30 minutos. Apresentase consciente e orientado, com colar cervical e com trauma raquimedular exclusivo, confirmado por exame de imagem, exibindo fratura com desvio importante de C6 e compressão medular extrínseca. Ao exame clínico, com nível sensitivo equivalente à lesão, FC 44, PA 70x40, FR 14, SatO2 96%, reflexo bulbocavernoso ausente.

Recebeu da equipe de atendimento pré-hospitalar 2g de dipirona, 4mg de morfina e 1L de ringer lactato aquecido, todos por via intravenosa.
 Sobre esse caso, analise as seguintes assertivas:

I. Uma opção para tratamento da hipotensão e da bradicardia é o início de epinefrina por via intravenosa em bomba de infusão contínua.
II. O paciente deve receber dexametasona ou metilprednisolona em altas doses, de forma a reduzir o edema medular e possibilitar melhor prognóstico do ponto de vista neurológico.
III. Deve-se informar ao paciente e a seus familiares que o prognóstico neurológico é reservado e que ele ficará definitivamente tetraplégico.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3251131 Não definido
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.


Paciente de 19 anos do sexo masculino é admitido em sala de trauma após mergulho em águas rasas há 30 minutos. Apresentase consciente e orientado, com colar cervical e com trauma raquimedular exclusivo, confirmado por exame de imagem, exibindo fratura com desvio importante de C6 e compressão medular extrínseca. Ao exame clínico, com nível sensitivo equivalente à lesão, FC 44, PA 70x40, FR 14, SatO2 96%, reflexo bulbocavernoso ausente.

Recebeu da equipe de atendimento pré-hospitalar 2g de dipirona, 4mg de morfina e 1L de ringer lactato aquecido, todos por via intravenosa.
Assinale a opção que explica de forma mais plausível a hipotensão e a bradicardia do paciente.
Alternativas
Q3251132 Não definido
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.


Paciente do sexo masculino de 80 anos, com antecedente de hipertensão e diabetes mellitus tipo II dá entrada no pronto-socorro com relato de fraqueza em dimídio direito e alteração de linguagem com duração de 3 horas. Refere que, enquanto aguardava atendimento, houve melhora expressiva dos sintomas. Ao exame clínico ao atendimento inicial, Glasgow 15, sem déficits focais, NIHSS = 0, PA 170x100, FC 78 sinusal, FR 14, SatO2 95%, glicemia capilar = 200. Tomografia de crânio sem alterações.
Assinale a conduta mais pertinente, levando em conta o escore ABCD2.
Alternativas
Q3251133 Não definido
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.


Paciente do sexo masculino de 80 anos, com antecedente de hipertensão e diabetes mellitus tipo II dá entrada no pronto-socorro com relato de fraqueza em dimídio direito e alteração de linguagem com duração de 3 horas. Refere que, enquanto aguardava atendimento, houve melhora expressiva dos sintomas. Ao exame clínico ao atendimento inicial, Glasgow 15, sem déficits focais, NIHSS = 0, PA 170x100, FC 78 sinusal, FR 14, SatO2 95%, glicemia capilar = 200. Tomografia de crânio sem alterações.
A melhor terapêutica inicial a ser prescrita ao paciente de forma a reduzir o risco de evolução para AVC isquêmico é
Alternativas
Respostas
1: A
2: B
3: E
4: D
5: E
6: D
7: C
8: E
9: B
10: C
11: B
12: D
13: A
14: A
15: C
16: E
17: A
18: B
19: D
20: B