Questões de Concurso Público MRN - BA 2019 para Médico Cardiologista - Ecocardiografia

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Q1651691 Saúde Pública
Os Sistemas Nacionais de Informação em Saúde são essenciais para qualificar a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e, dessa forma, a própria oferta de cuidado à população. Através destes sistemas, as informações coletadas são armazenadas, tratadas e disseminadas e podem ser utilizadas por gestores na alocação de recursos, por acadêmicos e pela sociedade em geral (BRASIL, 2018).

Em relação aos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O Sistema de Informações Hospitalares do SUS é incapaz de avaliar as condições sanitárias, partindo das taxas de óbito e de infecção hospitalar informadas no sistema.

( ) O Sistema de Informação de Atenção Básica não produz indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de saúde pela fragilidade das informações obtidas.

( ) O Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS é capaz de gerar informações gerenciais tanto para as Secretarias Estaduais quanto para as Secretariais Municipais de Saúde.

( ) O Sistema de Centrais de Regulação permite o controle e a regulação dos recursos hospitalares e ambulatoriais especializados, seja no nível Municipal, seja Estadual ou Regional.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651692 Saúde Pública
O controle social no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) é garantido por lei e encontra nos Conselhos de Saúde uma de suas importantes instâncias. Para que a participação da comunidade seja efetiva, o conselho de saúde deve ter de atender a um conjunto de prerrogativas, dentre elas, observar as recomendações quanto à sua estrutura e funcionamento (BRASIL, 2013).

Em relação à estrutura e funcionamento de um conselho de saúde, é correto afirmar que
Alternativas
Q1651693 Saúde Pública
Na operacionalização do Sistema Único de Saúde (SUS), os entes federados possuem desde competências e atribuições comuns até aquelas que devem ser executadas especificamente por um determinado nível de governo, garantindo que o SUS cumpra seus objetivos de forma adequada por meio de suas ações e serviços junto à população (BRASIL, 1990).

Em relação às competências e às atribuições dos entes federados no âmbito do SUS, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A organização e a coordenação do sistema de informação de saúde é atribuição comum a todos os entes federados.

( ) Cabe à direção estadual do SUS promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde.

( ) A coordenação e a execução de ações e serviços de vigilância epidemiológica são atribuições próprias da direção nacional do SUS.

( ) A definição e a coordenação dos sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade são atribuições dos municípios.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651694 Medicina
A Resolução CFM nº 1.931, de 17 de setembro de 2009, aprovou o Código de Ética Médica. Considerando os princípios fundamentais do exercício da medicina, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiros e com F as falsas.

( ) O trabalho do médico não pode ser explorado por terceiros com objetivos de lucro, finalidade política ou religiosa.

( ) O médico empenhar-se-á pela melhor adequação do trabalho ao ser humano, pela eliminação e pelo controle dos riscos à saúde inerentes às atividades laborais.

( ) O médico se responsabilizará, em caráter presumido, pelos seus atos profissionais, resultantes de relação particular de confiança e executados com diligência, competência e prudência.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651695 Medicina
Sobre a publicidade médica, de acordo com o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 1.931, de 17 de setembro de 2009), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) É vedado ao médico consultar, diagnosticar ou prescrever por qualquer meio de comunicação de massa.

( ) É vedado ao médico incluir, em anúncios profissionais de qualquer ordem, o seu número de inscrição no Conselho Regional de Medicina.

( ) É vedado ao médico divulgar, fora do meio científico, processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda não esteja expressamente reconhecido cientificamente por órgão competente.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651696 Medicina
Considerando o valor e as limitações dos princípios físicos e das equações aplicados à quantificação de lesões obstrutivas regurgitantes, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) É possível avaliar o fluxo pulmonar sabendo o ritmo de fluxo na aorta e a área transversal da aorta e da artéria pulmonar.

( ) Para cálculo da estenose aórtica, a equação de continuidade não sofre influência de uma insuficiência aórtica leve.

( ) Na estenose aórtica com baixo fluxo paradoxal, pode ser usado o cálculo da impedância válvula arterial para análise da patologia.

( ) O método da área da superfície de isovelocidade proximal tem estreita relação com o grau de insuficiência mitral quando há múltiplos jatos regurgitantes.

( ) Uma vantagem do método da área da superfície de isovelocidade proximal é pressupor que a área de convergência do fluxo regurgitante é hemisférica perfeita, garantindo maior acurácia para o cálculo do volume regurgitante.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651697 Medicina
Observe as figuras 1, 2 e 3 para responder à questão 29.
Imagem associada para resolução da questão


Sobre os diagnósticos das massas em evidência nas figuras 1, 2 e 3, respectivamente, é correto afirmar que provavelmente são:
Alternativas
Q1651698 Medicina
De acordo com as últimas Diretrizes sobre a quantificação de câmaras cardíacas da Sociedade Americana (2015), e considerando o paciente do sexo masculino, a alternativa que melhor relaciona a medida citada a sua categoria de dilatação é
Alternativas
Q1651699 Medicina
Considerando a via de saída de ventrículo esquerdo (VSVE) e válvula aórtica (VA), na análise ecocardiográfica da prótese aórtica, a alternativa que melhor associa o parâmetro de gravidade a sua graduação correspondente é
Alternativas
Q1651700 Medicina
Em relação aos princípios físicos do ultrassom, geração de imagens em modelos uni e bidimensional, transdutores e controles dos aparelhos de ecocardiografia, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A resolução axial depende do comprimento de onda.

( ) Em crianças pequenas ou recém-nascidas, deve-se usar frequências mais baixas.

( ) Quanto maior a frequência do ultrassom, maior o comprimento de onda e menor a resolução.

( ) Se a pulse repetition frequency (PRF) for aumentada, o novo pulso que emerge pode colidir com os ecos voltando, tornando, assim, errática a interpretação dos resultados.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651701 Medicina
Observe os dados apresentados na tabela 1 referentes a um paciente hipertenso.
Tabela 1 Septo 6 mm Parede posterior 4 mm Diâmetro sistólico 20 mm Diâmetro diastólico 40 mm

De acordo com os dados da tabela 1, a massa ventricular (Convenção de Penn), a espessura relativa e a fração de encurtamento, respectivamente, são:
Alternativas
Q1651702 Medicina
Sobre a análise da função do ventrículo direito e do fluxo em artéria pulmonar a partir do ecocardiograma, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Um tempo de aceleração pulmonar de 80 ms sugere uma pressão média pulmonar normal.

( ) A pressão sistólica da artéria pulmonar pode ser obtida através da velocidade final de regurgitação pulmonar.

( ) A incidência paraesternal eixo longo de via de entrada de ventrículo direito analisa bem a parede inferior do ventrículo direito.

( ) De acordo com a equação de Bernoulle e acrescentando 10 mmHg na pressão de átrio direito, uma velocidade de regurgitação tricúspide de 3 m/s sugere PSAP de 46 mmHg.

( ) A análise da insuficiência tricúspide pode ser feita pela incidência paraesternal eixo longo de via de entrada de ventrículo direito e pelo eixo curto paraesternal na base do coração.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651703 Medicina
Paciente com sopro mitral diastólico e estalido de abertura. A partir da análise de fluxo diastólico mitral, tem-se que o tempo de desaceleração é de 540 ms. A área valvar mitral, aproximadamente, é
Alternativas
Q1651704 Medicina
Imagem associada para resolução da questão

Fonte: Consenso Sobre Ecocardiografia Transesofágica Perioperatória da Sociedade Brasileira de Anestesiologia e do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia


Sobre o ecocardiograma transesofágico, considerando a figura 4, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) No corte bicaval, pode-se avaliar a porção superior do septo atrial.

( ) Câncer esofagiano é uma contraindicação para realização do exame.

( ) A incidência quatro câmaras é ideal para avaliar trombos em ápice de ventrículo esquerdo.

( ) A incidência basal de eixo curto a, aproximadamente, 45 graus pode avaliar o apêndice atrial esquerdo.

( ) O corte da figura 4 pode ser útil para investigação de trombos em portadores de cateteres de hemodiálise.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651705 Medicina

Imagem associada para resolução da questão


O provável diagnóstico e a fisiopatologia envolvida no estudo do Doppler evidenciado nas figuras 5 e 6 é

Alternativas
Q1651706 Medicina
Mulher, 74 anos, diabética, hipertensa, obesa, vem com queixa de dispneia aos esforços habituais. Nega tabagismo. Nega dor torácica. Realizou espirometria normal. Ao ecocardiograma, não apresentava qualquer valvulopatia, e a função sistólica estava normal.

Considere VRT = velocidade de regurgitação tricúspide e VA = volume atrial.

A alternativa que melhor caracteriza a função diastólica dessa paciente é
Alternativas
Q1651707 Medicina
Sobre o ecocardiograma transtorácico na avaliação de cardiopatias congênitas, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Comunicações interatriais não são diagnosticadas usando a incidência subcostal.

( ) Tempo de aceleração pulmonar menor que 100 ms indica pressão pulmonar normal.

( ) Em pacientes com comunicação interventricular e sem outros defeitos congênitos, o fluxo pulmonar pode ser calculado tanto na artéria pulmonar quanto na valva mitral.

( ) Em pacientes com defeitos do septo AV, a distância do ápice do ventrículo esquerdo para a junção septo aórtica é maior que a do ápice para a inserção da cúspide posterior da valva mitral na incidência paraesternal longitudinal.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651708 Medicina
Sobre o ecocardiograma sob estresse físico e farmacológico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O índice de performance miocárdica (índice de Tei) não é influenciado pela frequência cardíaca.

( ) Um segmento acinético que, após uso de Dobutamina, passa a ter contração é isento de viabilidade.

( ) A onda S’ < 10 cm/s pode sugerir disfunção sistólica do ventrículo direito em infartos de parede inferior de ventrículo esquerdo.

( ) E/e’> 14; e’ lateral = 8; átrio esquerdo de 40 ml/m² podem, quando associados, indicar presença de doença coronariana assintomática e elevação das pressões de átrio esquerdo.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651909 Português
Conforme as regras do Novo Acordo Ortográfico, a alternativa que contém todas as palavras grafadas corretamente é
Alternativas
Q1651919 Saúde Pública
A gestão dos recursos financeiros se constitui em um dos aspectos mais relevantes ao tratarmos da operacionalização de ações e serviços no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e, consequentemente, permite ao Estado garantir à população o direito à saúde tal como preconizado por lei (BRASIL, 1990).

Sobre os aspectos relacionados ao financiamento do SUS, é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
21: D
22: D
23: B
24: A
25: B
26: A
27: D
28: D
29: C
30: A
31: B
32: E
33: D
34: B
35: C
36: C
37: E
38: E
39: E
40: D