Questões MRN - BA 2019 para Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia

Q1647026

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Provas: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |

Q1647026 Saúde Pública

As ações e serviços executados pelos entes federativos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) podem ter a participação complementar do setor privado e devem ser organizados em uma rede regionalizada e hierarquizada. O acesso universal, igualitário e ordenado a tais ações e serviços de saúde se inicia pelas Portas de Entrada do SUS e se completa na rede, de acordo com a complexidade do serviço (BRASIL, 2011).
Os serviços de atenção _________________________ são considerados Portas de Entrada nas Redes de Atenção à Saúde.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

hospitalar e de atenção psicossocial

B

emergência e de atenção hospitalar

C

primária à saúde e atenção de urgência

D

psicossocial e os ambulatórios especializados

E

primária à saúde e os ambulatórios especializados

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Q1647027

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Q1647027 Saúde Pública

O consórcio público é uma pessoa jurídica formada exclusivamente por entes da Federação, para estabelecer relações de cooperação federativa, sobretudo quando há objetivos de interesse em comum. Esta proposta de associação pública pode incluir a participação da União, dos Estados, dos Municípios e do Distrito Federal e definir uma série de instrumentos e procedimentos a fim de viabilizar a sua operacionalização (BRASIL, 2007).
Em relação aos aspectos operacionais do consórcio público, é correto afirmar que

A

ao ato de saída de um ente da Federação do consórcio público, por ato formal de sua vontade, dá-se o nome de “reserva”.

B

a aprovação do protocolo de intenções ou do ato de retirada do consórcio público ocorre por meio do “contrato de rateio” através do ente da Federação.

C

a “regulação” se refere ao contrato através do qual os entes consorciados comprometem-se a a fornecer os recursos financeiros para o consórcio público.

D

o “termo de parceria” inclui as atividades de acompanhamento, monitoramento, controle ou avaliação no sentido de garantir a utilização do serviço público.

E

o “protocolo de intenções” se constitui em um contrato preliminar que, ratificado pelos entes da Federação interessados, converte-se em contrato de consórcio público.

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Q1647028

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Q1647028 Saúde Pública

Os Sistemas Nacionais de Informação em Saúde são essenciais para qualificar a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e, dessa forma, uma oferta própria de cuidado à população. Através destes sistemas, as informações coletadas são armazenadas, tratadas e disseminadas e podem ser utilizados por gestores na alocação de recursos, por acadêmicos e pela sociedade em geral (BRASIL, 2018).
Em relação aos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
() O Sistema de Informações Hospitalares do SUS é incapaz de avaliar as condições sanitárias, partindo das taxas de óbito e de infecção hospitalar informadas no sistema. () O Sistema de Informação de Atenção Básica não produz indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de saúde pela fragilidade das informações obtidas. () O Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS é capaz de gerar informações gerenciais tanto para as Secretarias Estaduais quanto para as Secretarias Municipais de Saúde. () O Sistema de Centrais de Regulação permite o controle e a regulação dos recursos hospitalares e ambulatoriais especializados, seja no nível Municipal, seja Estadual ou Regional.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V F V

B

V F V F

C

F V F V

D

F F V V

E

F F V F

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Q1647029

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Q1647029 Saúde Pública

O controle social no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) é garantido por lei e encontra nos Conselhos de Saúde uma de suas importantes instâncias. Para que a participação da comunidade seja efetiva, o conselho de saúde deve atender a um conjunto de prerrogativas, dentre elas, observar as recomendações quanto à sua estrutura e funcionamento (BRASIL, 2013).
Em relação à estrutura e funcionamento do conselho de saúde, é correto afirmar que

A

o plenário do Conselho de Saúde se reúne a cada dois meses e deve funcionar de acordo com o regimento interno.

B

a mesa diretora conduz a reunião do plenário e deve ser composto por Conselheiros Titulares, eleitos pela Secretaria Executiva.

C

na estrutura de um Conselho de Saúde, o plenário é subordinado à Secretaria Executiva, à qual fornece suporte técnico-administrativo.

D

todo Conselho de Saúde deve possuir um plenário, pois é nele que os conselheiros se encontram para deliberarem sobre os temas em pauta.

E

os chamados grupos de trabalho e as comissões são estruturas permanentes de um Conselho de Saúde por auxiliarem as funções do plenário.

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Q1647030

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Q1647030 Saúde Pública

Na operacionalização do Sistema Único de Saúde (SUS), os entes federados possuem desde competências e atribuições comuns até aquelas que devem ser executadas especificamente por um determinado nível de governo, garantindo que o SUS cumpra seus objetivos de forma adequada por meio de suas ações e serviços junto à população (BRASIL, 1990).
Em relação às competências e às atribuições dos entes federados no âmbito do SUS, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. () A organização e coordenação do sistema de informação de saúde é comum a todos os entes federados. () Cabe à direção estadual do SUS promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde. () A coordenação e a execução de ações e serviços de vigilância epidemiológica são atribuições próprias da direção nacional do SUS. () A definição e a coordenação dos sistemas de redes integradas da assistência de alta complexidade são atribuições dos municípios.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V F V F

B

V V F F

C

V F F V

D

F V F V

E

F V V F

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Q1647031

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Q1647031 Medicina

A Resolução CFM nº 1.931, de 17 de setembro de 2009, aprovou o Código de Ética Médica. Considerando os princípios fundamentais do exercício da medicina, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
() O trabalho do médico não pode ser explorado por terceiros com objetivos de lucro, finalidade política ou religiosa. () O médico empenhar-se-á pela melhor adequação do trabalho ao ser humano, pela eliminação e pelo controle dos riscos à saúde inerentes às atividades laborais. () O médico se responsabilizará, em caráter presumido, pelos seus atos profissionais, resultantes de relação particular de confiança e executados com diligência, competência e prudência.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V F

B

V F V

C

V F F

D

F V V

E

F V F

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Q1647032

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Provas: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |

Q1647032 Medicina

Sobre a publicidade médica, de acordo com o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 1.931, de 17 de setembro de 2009), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
() É vedado ao médico consultar, diagnosticar ou prescrever por qualquer meio de comunicação de massa. () É vedado ao médico incluir, em anúncios profissionais de qualquer ordem, o seu número de inscrição no Conselho Regional de Medicina. () É vedado ao médico divulgar, fora do meio científico, processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda não esteja expressamente reconhecido cientificamente por órgão competente.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V F

B

V F V

C

V F F

D

F V V

E

F V F

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Q1651788

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651788 Medicina

Paciente feminina, 45 anos, usuária de prednisona 5mg pela manhã e 2,5mg às 16h, e de levotiroxina 100 mg como únicos medicamentos para tratar síndrome de Addison e doença de Hashimoto, respectivamente, passou a evoluir com anemia e elevação do TSH. Afastadas modificações no peso corpóreo e uso inadequado do hormônio tireoidiano. Após a realização de exames, ___________________________ contribui para a compreensão do aumento do TSH.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

a presença de ferritina baixa

B

o hormônio adrenocorticotrófico elevado

C

a presença de níveis glicêmicos reduzidos

D

a presença de anticorpo anti-tireoglobulina

E

a presença de anticorpo anti-células parietais

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Q1651789

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651789 Medicina

Considerando a terapêutica medicamentosa para pacientes diabéticos com doença cardiovascular estabelecida, a respeito dos agonistas do GLP-1(AGLP-1) e dos inibidores de SGLT2(ISGLT2), é correto afirmar que

A

os AGLP-1 reduzem eventos cardiovasculares como efeito de classe.

B

a presença de insuficiência cardíaca contraindica o AGLP-1 enquanto classe.

C

há comprovação da redução de eventos cardiovasculares com AGLP-1 e ISGLT2 para qualquer HbA1c.

D

se presença de doença renal crônica com eGFR 30–60 mL min–1 [1.73 m]–2, os ISGLT2 devem ser priorizados.

E

estudos com ambas as classes de medicamentos definiram a substituição da metformina como primeira escolha.

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Q1651790

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651790 Medicina

A respeito do anticorpo antirreceptor de TSH(TRAb) na doença de Graves, é correto afirmar que

A

a sua dosagem é indispensável para o diagnóstico etiológico do hipertiroidismo.

B

a sua dosagem tem valor prognóstico, repercutindo na interrupção do tratamento.

C

a sua dosagem na gestante, ainda que auxilie diagnóstico, não tem implicações fetais.

D

desencadeia a oftalmopatia, que se resolve com a redução da produção de levotiroxina.

E

a sua dosagem tem valor exclusivo no diagnóstico, por isso a sua repetição consiste em um custo desnecessário.

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Q1651791

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651791 Medicina

Paciente masculino, 70 anos, diabético há 10 anos, admitido no pronto-atendimento com alteração do nível de consciência. Conforme informado por familiar, no último mês, o paciente fez seu checkup anual com vários especialistas médicos e teve alguns de seus medicamentos usuais alterados. Passou a apresentar poliúria, nictúria e polifagia, evoluindo para o quadro atual. Glicemia na admissão: 600mg/dl.

Considerando que, de fato, a modificação dos medicamentos desencadeou a hiperglicemia, a alternativa que descreve uma potencial justificativa para o quadro atual é a introdução

A

da Losartana, 50 mg/dia.

B

de Omeprazol, 20 mg/dia.

C

de Olanzapina, 5 mg/dia.

D

de Ciprofibrato, 100 mg/dia.

E

de Clonazepam, 0,5 mg/ dia.

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Q1651792

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651792 Medicina

A respeito do conteúdo mineral ósseo aferido por densitometria e o risco de fraturas na mulher após a menopausa, é correto afirmar que

A

o escore T = -2,5 define osteoporose com o mesmo risco de fratura para jovens e idosas.

B

o escore T = -2,5 na coluna lombar prediz igual risco de fratura em qualquer sítio do esqueleto.

C

o escore T = -2,5 define um ponto de inflexão onde o risco de fraturas aumenta exponencialmente.

D

o escore T entre -1,0 e -2,5 define osteopenia, estado precursor da osteoporose, sem risco de fraturas.

E

o escore Z = -1,0 define um risco de fraturas 1,5 vezes maior do que a população de referência da mesma idade e sexo.

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Q1651793

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651793 Medicina

Considerando o diagnóstico da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), é correto afirmar que

A

a descrição de ciclos menstruais regulares afasta oligo-anovulação e, consequentemente, o diagnóstico de SOP.

B

o hiperandrogenismo clínico, quando presente, é critério diagnóstico quando se apresenta com, pelo menos, um dos seguintes achados: hirsutismo, acne e/ou alopecia.

C

o hiperandrogenismo laboratorial é o achado mais fácil de comprovar a SOP, devido à confiabilidade da dosagem da testosterona livre por métodos imunoquimioluminescentes.

D

considerando que a SOP é um diagnóstico de exclusão, a solicitação de DHEA, de Androstenediona e dihidrotestosterona são úteis para afastar alguns diagnósticos diferenciais.

E

a presença de 25 folículos (transdutores com frequência > ou = 8MHz) e/ou volume ovariano > 10ml (transdutores frequência < 8 MHz ou quando rota transvaginal não disponível) é critério de SOP.

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Q1651794

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651794 Medicina

A respeito do tratamento cirúrgico da obesidade, seu acompanhamento pré e pós-operatório, é correto afirmar que

A

uma complicação frequente na cirurgia de Sleeve é a desnutrição proteica com hipoalbuminemia, que deve ser monitorada em intervalos regulares.

B

a deficiência do microelemento Zinco é incomum nos procedimentos cirúrgicos para obesidade e, quando acontece, pode vir com hipogeusia e sonolência.

C

diante da presença pré-operatória de refluxo-gastroesofágico, a cirurgia de bypass gástrico em Yde-Roux deve ser priorizada em relação a cirurgia de Sleeve.

D

a deficiência de ferro ocorre devido à falta do ácido gástrico, importante para a oxidação da forma ferrosa para férrica do elemento, e está presente igualmente entre os gêneros.

E

a melhora dos níveis glicêmicos, que, habitualmente, ocorre após a cirurgia em paciente com diabetes tipo 2, demora alguns meses para acontecer, pois depende exclusivamente da perda de peso.

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Q1651795

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651795 Medicina

Paciente feminina, 62 anos, menopausada aos 51 anos, refere que há três meses, assintomática, sem motivo aparente, teve prolactina sérica solicitada de 65 ng/ml. A repetição subsequente do exame resultou em 58 ng/ml. Tal confirmação resultou em solicitação de exame de ressonância magnética (RNM) de sela túrcica: adenoma hipofisário com 1,2 cm, restrito à sela, com desvio discreto de haste hipofisária para esquerda, sem compressão de seios cavernosos ou quiasma óptico.

Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que

A

a melhor conduta subsequente é iniciar com agonista dopaminérgico para reduzir a prolactina.

B

o desvio da haste hipofisária em um adenoma não produtor poderia justificar os achados descritos.

C

há necessidade imediata de abordagem cirúrgica do adenoma pela possibilidade de crescimento rápido.

D

o achado da ressonância magnética sugere fortemente que o tumor hipofisário deve ser um prolactinoma.

E

a descoberta do adenoma abrevia a avaliação da fonte de prolactina, tornando desnecessária a busca por outras causas.

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Q1651796

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651796 Medicina

Paciente masculino, 23 anos, trabalhador da construção civil, apresenta-se para atendimento com queixa de fraqueza, fadiga, tontura ao levantar, anorexia e perda de peso há três semanas. Refere que os sintomas iniciaram após melhora de episódios de gripe.
Ao exame: regular estado geral e nutricional; lúcido, orientado no tempo e espaço; acianótico; anictérico, descorado ++/4; desidratado +/4; Peso: 65 kg; Estatura: 1,70 m, Pulso radial: 101 pulsações/minuto; pressão arterial 95 X 70 mmHg; mucosas hiperpigmentadas e escurecimento de regiões de dobras cutâneas. Exames laboratoriais: Glicose: 65 mg/dl; K: 5,7meq/L; Na: 130meq/L; Hemograma: HT:31%; Hb:10,1 g/dl; Leucócitos: 4.000/mm³ com linfocitose e eosinofilia relativa.

Em relação à principal suspeita para esse caso clínico, espera-se obter _________________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

LH e FSH reduzidos

B

GH e IGF-1 reduzidos

C

Aldosterona e Renina reduzidas

D

DHEA e Cortisol basal reduzidos

E

ACTH e Cortisol basal reduzidos

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Q1651797

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651797 Medicina

Paciente masculino, 56 anos, apresenta-se com queixa de ginecomastia e baixa libido. Ao exame, apresenta testículos bilateralmente amolecidos com volume aproximado de 10 cm³torção testicular é uma suspeita possível. .

Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que

A

torção testicular é uma suspeita possível.

B

síndrome do X frágil é uma suspeita possível.

C

síndrome de Klinefelter é uma suspeita provável.

D

macroadenoma pituitário é uma suspeita possível.

E

insensibilidade androgênica parcial é uma suspeita provável.

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Q1651798

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651798 Medicina

Paciente, feminina, 50 anos, diabética há cinco anos, em uso de metformia 2 g/dia, sem doença arterial clinicamente aparente. Realizou um escore de cálcio arterial coronariano que resultou em 100 U Agaston. Baseado na Diretriz Brasileira de prevenção da doença cardiovascular nos pacientes diabéticos, publicada em 2017, e nos dados, descritos no caso, em relação ao risco de eventos cardiovasculares nos 10 anos que se seguirão, a paciente pode ser classificada como:

A

risco alto.

B

baixo risco.

C

risco muito alto.

D

muito baixo risco.

E

risco intermediário.

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Q1651799

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651799 Medicina

Considerando a Diretriz Americana para o diagnóstico e manejo da doença tireoidiana durante a gravidez e pós-parto publicada em 2017, é correto afirmar que

A

é recomendado o tratamento para gestantes ATPO positivas com TSH>2,5microUI/ml e <4,0 microUI/ml.

B

o limite superior populacional considerado para normalidade do TSH durante a gestação é de 2,5 microUI/ml.

C

a presença de auto-anticorpos tireoidianos em mulheres eutiroidianas que pretendem concepção natural define uso de levotiroxina.

D

a despeito da limitada disponibilidade, o T3 sintético tem melhores resultados que a levotiroxina no tratamento do hipotireoidismo na gestação e é a primeira escolha para este fim.

E

em mulheres hipotireoidianas, tratadas com levotiroxina e que planejam engravidar, o tratamento com a levotiroxina deve ser ajustado para um limite entre TSH < 4,0 microUI/ml e o limite inferior de referência.

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Q1651800

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651800 Medicina

________________________ é um fator de risco descrito para hipoparatireoidismo pós-tireodectomia.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

Idade do paciente

B

Alimentação pobre em cálcio

C

Doença tireoidiana autoimune

D

Histórico de insuficiência renal crônica

E

História familiar de hiperparatireoidismo

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Questões de Concurso Público MRN - BA 2019 para Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia

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