Questões de Concurso Público MRN - BA 2019 para Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia

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Q1647026 Saúde Pública
As ações e serviços executados pelos entes federativos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) podem ter a participação complementar do setor privado e devem ser organizados em uma rede regionalizada e hierarquizada. O acesso universal, igualitário e ordenado a tais ações e serviços de saúde se inicia pelas Portas de Entrada do SUS e se completa na rede, de acordo com a complexidade do serviço (BRASIL, 2011).
Os serviços de atenção _________________________ são considerados Portas de Entrada nas Redes de Atenção à Saúde.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Alternativas
Q1647027 Saúde Pública
O consórcio público é uma pessoa jurídica formada exclusivamente por entes da Federação, para estabelecer relações de cooperação federativa, sobretudo quando há objetivos de interesse em comum. Esta proposta de associação pública pode incluir a participação da União, dos Estados, dos Municípios e do Distrito Federal e definir uma série de instrumentos e procedimentos a fim de viabilizar a sua operacionalização (BRASIL, 2007).
Em relação aos aspectos operacionais do consórcio público, é correto afirmar que
Alternativas
Q1647028 Saúde Pública
Os Sistemas Nacionais de Informação em Saúde são essenciais para qualificar a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e, dessa forma, uma oferta própria de cuidado à população. Através destes sistemas, as informações coletadas são armazenadas, tratadas e disseminadas e podem ser utilizados por gestores na alocação de recursos, por acadêmicos e pela sociedade em geral (BRASIL, 2018).
Em relação aos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
() O Sistema de Informações Hospitalares do SUS é incapaz de avaliar as condições sanitárias, partindo das taxas de óbito e de infecção hospitalar informadas no sistema. () O Sistema de Informação de Atenção Básica não produz indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de saúde pela fragilidade das informações obtidas. () O Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS é capaz de gerar informações gerenciais tanto para as Secretarias Estaduais quanto para as Secretarias Municipais de Saúde. () O Sistema de Centrais de Regulação permite o controle e a regulação dos recursos hospitalares e ambulatoriais especializados, seja no nível Municipal, seja Estadual ou Regional.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1647029 Saúde Pública
O controle social no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) é garantido por lei e encontra nos Conselhos de Saúde uma de suas importantes instâncias. Para que a participação da comunidade seja efetiva, o conselho de saúde deve atender a um conjunto de prerrogativas, dentre elas, observar as recomendações quanto à sua estrutura e funcionamento (BRASIL, 2013).
Em relação à estrutura e funcionamento do conselho de saúde, é correto afirmar que
Alternativas
Q1647030 Saúde Pública
Na operacionalização do Sistema Único de Saúde (SUS), os entes federados possuem desde competências e atribuições comuns até aquelas que devem ser executadas especificamente por um determinado nível de governo, garantindo que o SUS cumpra seus objetivos de forma adequada por meio de suas ações e serviços junto à população (BRASIL, 1990).
Em relação às competências e às atribuições dos entes federados no âmbito do SUS, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. () A organização e coordenação do sistema de informação de saúde é comum a todos os entes federados. () Cabe à direção estadual do SUS promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde. () A coordenação e a execução de ações e serviços de vigilância epidemiológica são atribuições próprias da direção nacional do SUS. () A definição e a coordenação dos sistemas de redes integradas da assistência de alta complexidade são atribuições dos municípios.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1647031 Medicina
A Resolução CFM nº 1.931, de 17 de setembro de 2009, aprovou o Código de Ética Médica. Considerando os princípios fundamentais do exercício da medicina, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
() O trabalho do médico não pode ser explorado por terceiros com objetivos de lucro, finalidade política ou religiosa. () O médico empenhar-se-á pela melhor adequação do trabalho ao ser humano, pela eliminação e pelo controle dos riscos à saúde inerentes às atividades laborais. () O médico se responsabilizará, em caráter presumido, pelos seus atos profissionais, resultantes de relação particular de confiança e executados com diligência, competência e prudência.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1647032 Medicina
Sobre a publicidade médica, de acordo com o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 1.931, de 17 de setembro de 2009), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
() É vedado ao médico consultar, diagnosticar ou prescrever por qualquer meio de comunicação de massa. () É vedado ao médico incluir, em anúncios profissionais de qualquer ordem, o seu número de inscrição no Conselho Regional de Medicina. () É vedado ao médico divulgar, fora do meio científico, processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda não esteja expressamente reconhecido cientificamente por órgão competente.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651879 Medicina
Sobre os critérios menores da doença inflamatória pélvica, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) PCR ou VHS elevados.

( ) Secreção endocervical anormal.

( ) Dor à mobilização do colo uterino.

( ) Evidência histopatológica de endometrite.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651880 Medicina
Paciente, 55 anos, 4G4P, menopausada há 10 anos, refere perda urinária aos esforços e urgência urinária há cerca de dois anos. Ao realizar o estudo urodinâmico, foi detectada pressão vesical de perda (VLPP) de 100 cmH2O. Não foram evidenciadas contrações não inibidas do detrusor.

Nesse caso clínico, o tipo de incontinência urinária apresentada é
Alternativas
Q1651881 Medicina
Sobre a fisiologia do ciclo menstrual, observe a figura 1.
Imagem associada para resolução da questão

De acordo com a figura 1, a alternativa que corresponde às letras X, Y e Z, respectivamente, é
Alternativas
Q1651882 Medicina
Paciente de 39 anos, 2G1P (parto normal), tem registrado, por duas vezes, na primeira consulta de pré-natal com 11 semanas: PA = 150x93 mmHg. Vinha em uso de metildopa 750 mg/dia. Na 29a semana de gestação, vem em consulta de pré-natal referindo “inchaço” e “dor de cabeça” e, ao exame, PA = 190x111 mmHg. Teste de fita de proteinuria: 2+.

A alternativa que contém o diagnóstico correto nesse caso clínico é
Alternativas
Q1651883 Medicina
Paciente, 33 anos, 2G1P (parto normal e filha saudável), com queixa de sangramento vaginal volumoso há cerca de 40 minutos. Refere atraso menstrual de 30 dias e relata que fez teste urinário de gravidez há uma semana com resultado positivo. Ao exame físico, paciente encontrava-se afebril, descorada +/4+, apresentando sangramento de moderada quantidade, coletado em fundo vaginal ao exame especular. Não foram visualizados restos ovulares. Ao toque, presença de dilatação de 1,5 cm em colo uterino, útero aumentado para oito semanas.

De acordo com o caso apresentado, é correto afirmar que
Alternativas
Q1651884 Medicina
Sobre o câncer de mama, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O tamoxifeno é utilizado em casos de câncer de mama receptor hormonal positivo.

( ) Menopausa tardia, menarca precoce e nuliparidade são fatores de risco para a cancer de mama.

( ) A mamografia está indicada para pacientes de risco habitual a partir dos 50 até os 69 anos, bianualmente.

( ) Paciente que apresente BIRADS 3 em mamografia deverá realizar complementação com ultrassonografia das mamas.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651885 Medicina
Paciente, 32 anos, solteira, nulípara, queixa-se de dismenorreia intensa há cerca de três anos. Ao exame físico, nota-se, ao toque, um nódulo endurecido e doloroso no fundo vaginal posterior e diminuição da mobilidade uterina. A ultrassonografia transvaginal não apresentou alterações. A dosagem de CA125 também não apresentou alterações. Inativa sexualmente no momento. Nega uso de medicações contraceptivas hormonais.

Nesse caso clínico, a conduta inicial para essa paciente é
Alternativas
Q1651886 Medicina
Em relação ao diabetes gestacional, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Fetos de mães diabéticas fazem maturação pulmonar de forma mais precoce.

( ) Um controle glicêmico adequado no primeiro trimestre gestacional diminui risco de malformações fetais.

( ) As insulinas de ação longa e ultrarrápida são contraindicadas na gestação pelo risco de hipoglicemia. Utilizam-se apenas as insulinas de ação intermediária e de ação rápida.

( ) De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), o diagnóstico de diabetes gestacional é dado quando a glicemia em jejum é ≥ 92 mg/dl (confirmada em segundo exame), mesmo em caso de paciente sem fator de risco.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651887 Medicina
Mulher, 30 anos, refere ida ao ginecologista todos os anos para exames de rotina. Relatou nunca ter tido alteração em exame de colpocitologia oncótica que faz a cada três anos. Veio a esta consulta para resultado do exame deste ano que teve como achado: ASC-US. Segundo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer de Colo do Útero (2016), o médico deve:
Alternativas
Q1651888 Medicina
Com relação às modificações fisiológicas da gravidez, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Os níveis de fibrinogênio estão diminuídos.

( ) A contagem dos leucócitos pode chegar a 25.000/mm3 durante o parto e o puerpério.

( ) Para corrigir o eixo corporal, a gestante apresenta uma atitude de cifose lombar e marcha anserina.

( ) Ocorre diminuição da pressão arterial e aumento do volume sanguíneo com aumento do débito cardiaco.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651889 Medicina
Sobre a restrição de crescimento intrauterino (RCIU), é correto afirmar que
Alternativas
Q1651890 Medicina
Gestante, 34 anos, 32 semanas e 3 dias, vem em uso de metildopa 250 mg, via oral, três vezes ao dia por diagnóstico de Hipertensão Gestacional. Vem para consulta de rotina de pré-natal e não apresenta queixas. Ao exame físico: BCF= 148 bpm, dinâmica uterina ausente. Cardiotocografia: feto ativo e reativo. PA= 160 x 110 mmHg.

Nesse caso clínico, a conduta correta é
Alternativas
Q1651891 Medicina
Sobre a placenta prévia, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) São fatores de risco para placenta prévia: cesárea anterior, curetagem e miomectomia.

( ) Recomenda-se o uso de corticoide entre 24 e 34 semanas em caso de risco de parto prematuro.

( ) O quadro clínico da placenta prévia é caracterizado por sangramento no primeiro trimestre, vermelho vivo, indolor e súbito.

( ) A ultrassonografia confirma o diagnóstico de placenta prévia, sendo que esta não possui associação fisiopatológica com o acretismo placentário.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Respostas
21: C
22: E
23: D
24: D
25: B
26: A
27: B
28: A
29: D
30: B
31: E
32: A
33: E
34: D
35: E
36: D
37: C
38: C
39: B
40: C