Questões MRN - BA 2019 para Médico Neurologista

Q1647026

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Provas: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |

Q1647026 Saúde Pública

As ações e serviços executados pelos entes federativos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) podem ter a participação complementar do setor privado e devem ser organizados em uma rede regionalizada e hierarquizada. O acesso universal, igualitário e ordenado a tais ações e serviços de saúde se inicia pelas Portas de Entrada do SUS e se completa na rede, de acordo com a complexidade do serviço (BRASIL, 2011).
Os serviços de atenção _________________________ são considerados Portas de Entrada nas Redes de Atenção à Saúde.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

hospitalar e de atenção psicossocial

B

emergência e de atenção hospitalar

C

primária à saúde e atenção de urgência

D

psicossocial e os ambulatórios especializados

E

primária à saúde e os ambulatórios especializados

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Q1647027

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Q1647027 Saúde Pública

O consórcio público é uma pessoa jurídica formada exclusivamente por entes da Federação, para estabelecer relações de cooperação federativa, sobretudo quando há objetivos de interesse em comum. Esta proposta de associação pública pode incluir a participação da União, dos Estados, dos Municípios e do Distrito Federal e definir uma série de instrumentos e procedimentos a fim de viabilizar a sua operacionalização (BRASIL, 2007).
Em relação aos aspectos operacionais do consórcio público, é correto afirmar que

A

ao ato de saída de um ente da Federação do consórcio público, por ato formal de sua vontade, dá-se o nome de “reserva”.

B

a aprovação do protocolo de intenções ou do ato de retirada do consórcio público ocorre por meio do “contrato de rateio” através do ente da Federação.

C

a “regulação” se refere ao contrato através do qual os entes consorciados comprometem-se a a fornecer os recursos financeiros para o consórcio público.

D

o “termo de parceria” inclui as atividades de acompanhamento, monitoramento, controle ou avaliação no sentido de garantir a utilização do serviço público.

E

o “protocolo de intenções” se constitui em um contrato preliminar que, ratificado pelos entes da Federação interessados, converte-se em contrato de consórcio público.

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Q1647028

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Provas: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |

Q1647028 Saúde Pública

Os Sistemas Nacionais de Informação em Saúde são essenciais para qualificar a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e, dessa forma, uma oferta própria de cuidado à população. Através destes sistemas, as informações coletadas são armazenadas, tratadas e disseminadas e podem ser utilizados por gestores na alocação de recursos, por acadêmicos e pela sociedade em geral (BRASIL, 2018).
Em relação aos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
() O Sistema de Informações Hospitalares do SUS é incapaz de avaliar as condições sanitárias, partindo das taxas de óbito e de infecção hospitalar informadas no sistema. () O Sistema de Informação de Atenção Básica não produz indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de saúde pela fragilidade das informações obtidas. () O Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS é capaz de gerar informações gerenciais tanto para as Secretarias Estaduais quanto para as Secretarias Municipais de Saúde. () O Sistema de Centrais de Regulação permite o controle e a regulação dos recursos hospitalares e ambulatoriais especializados, seja no nível Municipal, seja Estadual ou Regional.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V F V

B

V F V F

C

F V F V

D

F F V V

E

F F V F

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Q1647029

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Q1647029 Saúde Pública

O controle social no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) é garantido por lei e encontra nos Conselhos de Saúde uma de suas importantes instâncias. Para que a participação da comunidade seja efetiva, o conselho de saúde deve atender a um conjunto de prerrogativas, dentre elas, observar as recomendações quanto à sua estrutura e funcionamento (BRASIL, 2013).
Em relação à estrutura e funcionamento do conselho de saúde, é correto afirmar que

A

o plenário do Conselho de Saúde se reúne a cada dois meses e deve funcionar de acordo com o regimento interno.

B

a mesa diretora conduz a reunião do plenário e deve ser composto por Conselheiros Titulares, eleitos pela Secretaria Executiva.

C

na estrutura de um Conselho de Saúde, o plenário é subordinado à Secretaria Executiva, à qual fornece suporte técnico-administrativo.

D

todo Conselho de Saúde deve possuir um plenário, pois é nele que os conselheiros se encontram para deliberarem sobre os temas em pauta.

E

os chamados grupos de trabalho e as comissões são estruturas permanentes de um Conselho de Saúde por auxiliarem as funções do plenário.

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Q1647030

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Q1647030 Saúde Pública

Na operacionalização do Sistema Único de Saúde (SUS), os entes federados possuem desde competências e atribuições comuns até aquelas que devem ser executadas especificamente por um determinado nível de governo, garantindo que o SUS cumpra seus objetivos de forma adequada por meio de suas ações e serviços junto à população (BRASIL, 1990).
Em relação às competências e às atribuições dos entes federados no âmbito do SUS, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. () A organização e coordenação do sistema de informação de saúde é comum a todos os entes federados. () Cabe à direção estadual do SUS promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde. () A coordenação e a execução de ações e serviços de vigilância epidemiológica são atribuições próprias da direção nacional do SUS. () A definição e a coordenação dos sistemas de redes integradas da assistência de alta complexidade são atribuições dos municípios.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V F V F

B

V V F F

C

V F F V

D

F V F V

E

F V V F

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Q1647031

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Provas: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |

Q1647031 Medicina

A Resolução CFM nº 1.931, de 17 de setembro de 2009, aprovou o Código de Ética Médica. Considerando os princípios fundamentais do exercício da medicina, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
() O trabalho do médico não pode ser explorado por terceiros com objetivos de lucro, finalidade política ou religiosa. () O médico empenhar-se-á pela melhor adequação do trabalho ao ser humano, pela eliminação e pelo controle dos riscos à saúde inerentes às atividades laborais. () O médico se responsabilizará, em caráter presumido, pelos seus atos profissionais, resultantes de relação particular de confiança e executados com diligência, competência e prudência.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V F

B

V F V

C

V F F

D

F V V

E

F V F

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Q1647032

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Provas: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista | Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |

Q1647032 Medicina

Sobre a publicidade médica, de acordo com o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 1.931, de 17 de setembro de 2009), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
() É vedado ao médico consultar, diagnosticar ou prescrever por qualquer meio de comunicação de massa. () É vedado ao médico incluir, em anúncios profissionais de qualquer ordem, o seu número de inscrição no Conselho Regional de Medicina. () É vedado ao médico divulgar, fora do meio científico, processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda não esteja expressamente reconhecido cientificamente por órgão competente.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V F

B

V F V

C

V F F

D

F V V

E

F V F

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Q1651709

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651709 Medicina

Sobre o padrão anatômico de comprometimento da neuropatia com sua respectiva denominação, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Neuronopatias (2) Polineuropatias (3) Mononeuropatias (4) Polirradiculopatias (5) Mononeuropatias múltiplas

( ) Acometimento inicial, proximal e distal, dos nervos periféricos e suas raízes.

( ) Corpo celular do neurônio motor ou sensitivo (ganglionopatias sensitivas).

( ) Progressivo comprometimento de nervos de forma isolada que se somam no tempo, por exemplo: vasculites.

( ) Acometimento, normalmente, simétrico dos nervos. Inicialmente, de predomínio distal com progressão ascendente e em gradiente (distal-proximal).

( ) Acometimento isolado de um único nervo em todas as suas funções, como por exemplo: neuropatia dos nervos radial, ulnar no cotovelo, mediano no punho, fibular na cabeça da fíbula, etc.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

1 3 4 2 5

B

2 5 3 1 4

C

3 5 1 4 2

D

4 1 5 2 3

E

5 1 4 3 2

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Q1651710

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651710 Medicina

Sobre o traumatismo cranioencefálico (TCE), é correto afirmar que

A

traumatismos penetrantes têm melhor prognóstico do que aqueles sem lesão penetrante.

B

pacientes com lesão fechada são mais propensos a apresentar nível na escala de coma de Glasgow (ECG) mais baixo, indicando pior prognóstico e morte precoce.

C

pedestres e ciclistas sofrem lesões menos graves do que os acidentados em veículos a motor, visto que a ejeção do veículo causa maior risco de lesão intracraniana.

D

outros dados são levados em conta quando há trauma craniano, como a idade do paciente, que influencia no tipo de seu mecanismo e no prognóstico da lesão sofrida, tanto primária quanto secundária ao trauma.

E

com relação aos mecanismos de TCE, eles podem ser classificados em fechados, (quando causados por armas de fogo e lesões penetrantes) e em abertos (geralmente, associados à colisão de veículos, quedas e agressões).

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Q1651711

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651711 Medicina

Sobre os tremores, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Tremor cerebelar (2) Tremor essencial (3) Tremor de Holmes (4) Tremor psicogênico (5) Tremor parkinsoniano

( ) É um tremor típico de repouso e pode ser suprimido no início de uma ação, mas, depois de um período de latência, tende a retornar. Pode ocorrer, também, tremor de ação ou de postura, sendo comum essa combinação.

( ) É, também, denominado tremor intencional. Possui frequência de 2 a 5 Hz, ocorre em ação e piora ao atingir um alvo, podendo ser unilateral ou bilateral. Pode haver a presença de um componente postural. Desaparece durante o sono e relaxamento completo.

( ) O início é abrupto, com progressão rápida, envolve mais de um membro, apresenta características complexas e variáveis, e possui componente de repouso, ação e postura. História prévia de um movimento involuntário com remissão espontânea em diferentes partes do corpo.

( ) Trata-se de um tremor unilateral de repouso, postural e de ação, especialmente, na tentativa de atingir um alvo, afetando tanto a parte distal como proximal do membro. Tem baixa frequência (menor que 4,5 Hz), piora quando o indivíduo muda da posição de repouso para manutenção de postura e é extremamente incapacitante.

( ) Tem duração maior que três anos, geralmente com história familiar, atenuado pelo uso de bebida alcoólica. O tremor é de ação bilateral das mãos e antebraços (sem tremor de repouso), podendo ocorrer tremor isolado da cabeça sem postura anormal. Há ausência de outros sinais neurológicos, com exceção do sinal de Froment.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

5 1 4 3 2

B

4 3 1 5 2

C

3 1 5 4 2

D

2 5 3 1 4

E

1 3 4 2 5

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Q1651712

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651712 Medicina

Sobre o transtorno de insônia, é correto afirmar que

A

os agonistas seletivos do receptor GABA-A (zolpidem, zolpiclona) são tratamentos farmacológicos de segunda linha nos pacientes com transtorno de insônia.

B

a higiene do sono tem como objetivo evitar comportamentos e/ou aliviar condições incompatíveis com o sono reparador e estabelecer um hábito regular de sono.

C

os níveis séricos de melatonina aumentam com a idade, e sua secreção aumenta com o decorrer da noite, com pico entre 2h e 4h da manhã, na maioria dos indivíduos.

D

os pacientes com insônia devem compensar o sono perdido deitando-se para dormir mais cedo do que o habitual ou permanecendo despertos na cama após acordarem pela manhã.

E

sono interrompido, incapacidade de iniciar o sono e sono insuficiente são consequências esperadas das anormalidades sensoriomotoras da síndrome das pernas inquietas, que são piores durante o dia.

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Q1651713

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651713 Medicina

Sobre as manifestações e tratamento da esclerose múltipla (EM), é correto afirmar que

A

o surto devido à EM se refere a um evento desmielinizante inflamatório agudo no sistema nervoso central (SNC), objetivamente observado ou relatado pelo paciente, com duração de pelo menos 24 horas, na ausência de febre ou infecção.

B

existe alta qualidade de evidência embasando o uso da imunoglobulina humana intravenosa no tratamento dos surtos da EM.

C

os surtos, mesmo que leves, caracterizados por sintomas sensitivos focais discretos sempre devem ser tratados, requerendo internação e corticoterapia venosa.

D

há evidências suficientes de que o uso dos corticosteroides durante os surtos ajudam na prevenção de novos surtos e impedem a piora da incapacidade a longo prazo.

E

a síndrome clínica isolada é a primeira manifestação clínica de uma doença que apresenta características de desmielinização inflamatória, ou o primeiro evento desmielinizante que pode evoluir para EM ou não, não sendo necessários exames complementares para o seu diagnóstico.

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Q1651714

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651714 Medicina

Sobre a Doença de Parkinson (DP), é correto afirmar que

A

não há evidências da eficácia do pramipexol e da rotigotina quanto à melhora dos sintomas motores da DP como monoterapia na fase inicial da doença.

B

a Levodopa (L-dopa) é a terapia mais eficaz no controle dos sintomas presentes na DP e é desprovida de efeitos adversos, periféricos e centrais.

C

a DP, descrita por James Parkinson em 1817, é uma doença neurodegenerativa caracterizada apenas por sintomas motores (rigidez, bradicinesia, tremor de repouso e instabilidade postural).

D

a Levodopa (L-dopa) de liberação lenta previne o aparecimento de complicações motoras (nível B). Quanto maior a dose total diária de L-dopa, maior o risco de aparecimento de complicações motoras (nível A).

E

é aceito que a Amantadina tenha um benefício transitório (6 a 12 meses) quando utilizada na DP. Esse fenômeno está relacionado à taquifilaxia, que é um rápido aparecimento de perda de resposta de um medicamento após administração repetitiva.

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Q1651715

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651715 Medicina

Em relação ao início do tratamento com fármacos antiepilépticos após uma primeira crise epiléptica, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O tipo de crise, a gravidade e o horário em que ocorreu a crise são indiferentes.

( ) Considerar o impacto social de uma nova crise e, portanto, a ocupação do paciente.

( ) Iniciar o tratamento com FAEs mesmo se não houver certeza do diagnóstico e do risco de recorrência elevado para o paciente, considerando sempre seu desejo e/ou dos seus responsáveis, após os orientar adequadamente quanto aos riscos e benefícios.

( ) Lembrar que, provavelmente, se pode evitar que muitos pacientes tenham recorrência de crises, afastando os fatores desencadeantes, tais como: medicamentos, álcool, febre, fotossensibilidade (TV, vídeos, discos, videogame), privação do sono, estresse emocional e alguns outros mecanismos reflexos.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V V F

B

V F V V

C

F V F V

D

F F V F

E

F V F F

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Q1651716

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651716 Medicina

Sobre as meningites virais, é correto afirmar que

A

na caxumba, a gamaglobulina específica hiperimune está indicada almejando melhora da síndrome neurológica.

B

tratamentos específicos somente estão preconizados para a meningite herpética (vírus herpes simples 1 e 2 e varicela zoster) com valaciclovir endovenoso.

C

muito raramente, a meningite viral pode ser causada por Enterovírus, grupo que inclui o poliovírus, vírus Coxsackie A, vírus Coxsackie B e cinco outros Enterovírus.

D

os agentes etiológicos mais frequentes em ordem de prevalência são: arbovírus, vírus da caxumba, arenavírus, vírus do sarampo, HIV, adenovírus e vírus do grupo herpes.

E

quando se trata de enterovírus, as manifestações mais frequentes são: febre, mal-estar geral, náusea e dor abdominal na fase inicial do quadro, seguidas, após cerca de 1 a 2 dias, de sinais de irritação meníngea, com rigidez de nuca, geralmente, acompanhada de vômitos.

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Q1651717

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651717 Medicina

Sobre os exames que fazem parte da investigação etiológica das neuropatias periféricas, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A biópsia de nervo é um exame de rotina, e deve ser realizado, sempre que disponível.

( ) Hemograma, 25-OH-Vitamina D, eletrólitos, glicemia de jejum e teste de tolerância à glicose (TTG).

( ) Hormônios tireoidianos (TSH e T4 livre), dosagem de vitamina B12 e ácido fólico; marcadores tumorais e exames de imagem para investigação de síndromes paraneoplásicas.

( ) Funções hepática e renal, marcadores de doenças hematológicas (dosagem de imunoglobulinas IgG, IgA, IgM, imunoeletroforese de proteínas, proteinúria de Bence Jones), marcadores de doenças reumatológicas, sorologias (HIV, hepatites B e C).

( ) Estudo do líquido cefalorraquidiano (LCR), marcadores imunológicos específicos para neuropatias (anti-GM1 – Neuropatia Motora Multifocal, anti-MAG – polirradiculoneurite inflamatória crônica, anti-Hu – síndromes paraneoplásicas, anti-GQ1b – síndrome de MillerFisher).

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

F V F V V

B

F F V V V

C

F F V F F

D

V V F F V

E

V F V F F

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Q1651718

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651718 Medicina

Paciente, 70 anos, portador de fibrilação atrial paroxística, em uso irregular de rivaroxabana, é levado à emergência com relato de hemiparesia à direita e alteração da fala iniciada há 24 horas da admissão. À avaliação inicial, evidencia hemiparesia completa e hemihipoestesia à direita, afasia global e hemianopasia homônima direita completa, NIHSS 18. É realizada tomografia computadorizada de crânio que evidencia extensa área de isquemia frontotemporoparietal à esquerda. Durante transferência para a unidade de terapia intensiva, paciente apresenta vômito, seguido de broncoaspiração, e posterior insuficiência respiratória. Antes de se conseguir proceder com a entubação orotraqueal, paciente evolui para parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso, sendo iniciadas e mantidas as manobras de ressuscitação cardiorrespiratória por 30 minutos, sem retorno à circulação espontânea, sendo então constatado o óbito.

A causa básica do óbito que deve ser preenchida na declaração de óbito é

A

Broncoaspiração.

B

Insuficiência respiratória.

C

Fibrilação atrial paroxística.

D

Parada cardiorrespiratória.

E

Acidente vascular cerebral isquêmico.

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Q1651719

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651719 Medicina

Sobre os fármacos antiepilépticos, é correto afirmar que

A

a Fenitoína (PHT) é efetiva no controle de crises focais, TCGs, crises de ausência e crises mioclônicas.

B

o Fenobarbital é contraindicado nas crises neonatais e crises febris. Está indicado nas crises generalizadas e focais com generalização secundária.

C

dentre os efeitos neurotóxicos do Fenobarbital, há sedação, alterações de comportamento (particularmente na infância, com reação paradoxal e hiperatividade), distúrbios de afetividade (particularmente depressão) e alteração da libido e potência sexual.

D

a menos que por reação idiossincrásica, a retirada de PB deve ser lenta e gradual para evitar a recorrência de crises ou estado de mal epiléptico. O protocolo-padrão é diminuir de 20 a 25 mg semanalmente.

E

nistagmo e ataxia aparecem, geralmente, com nível sérico de PHT em torno de 30 µg/ml e disartria, letargia e alterações mentais, em níveis de 30 a 40 µg/ml. Estupor ocorre com níveis séricos de 40 a 60 µg/ml. Tais efeitos se relacionam à dose de PHT, porém persistem mesmo após a sua redução.

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Q1651720

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651720 Medicina

Sobre a doença meningocócica, é correto afirmar que

A

a meningite meningocócica é a forma mais frequente de doença meningocócica, é, necessariamente, invasiva e associa-se à presença de lesões cutâneas petequiais.

B

a quimioprofilaxia está recomendada para todos os profissionais da área de saúde que atenderam casos de doença meningocócica, sem utilização de equipamento de proteção individual adequado (EPI).

C

o período de incubação dura em média de 4 a 7 dias, e o período de transmissibilidade persiste até que o meningococo seja eliminado da nasofaringe, o que ocorre, geralmente, após 72 horas de antibioticoterapia adequada.

D

a infecção invasiva pela Neisseria meningitidis pode apresentar um amplo espectro clínico, que varia desde febre transitória e bacteremia oculta até formas fulminantes, com a morte do paciente em poucas horas após o início dos sintomas.

E

os grupos mais susceptíveis para o desenvolvimento de doença meningocócica são: idosos, pessoas que residem em aglomerações, asplenia (anatômica ou funcional), deficiência de C3 e de componentes terminais do complemento (C5 a C9).

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Q1651721

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651721 Medicina

Sobre a monitorização e o tratamento da hipertensão intracraniana em pacientes vítimas de hemorragia cerebral, é correto afirmar que

A

uma pressão de perfusão cerebral entre 90 e 110 mmHg deve ser mantida a depender da auto regulação cerebral.

B

corticosteroides devem ser administrados para o tratamento da hipertensão intracraniana na hemorragia intracerebral.

C

a instalação de um cateter de derivação ventricular externa está indicada em todos os pacientes vítimas de hemorragia intracerebral.

D

não devem ser usados manitol ou salina hipertônica para tratar elevações agudas da pressão intracraniana em pacientes vítimas de hemorragia cerebral.

E

em pacientes com escala de coma de Glasgow menor ou igual a 8, com evidência clínica de herniação transtentorial, ou aqueles com hemorragia intraventricular significativa ou hidrocefalia, pode ser considerada a monitorização da pressão intracraniana, bem como seu tratamento.

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Questões de Concurso Público MRN - BA 2019 para Médico Neurologista

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