Questões Prefeitura de Congonhinhas - PR 2019 para Médico Clinico Geral

Q1657546

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657546 Medicina

A infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) determina a destruição dos linfócitos CD4 circulantes no sangue periférico. O manejo clínico da infecção pelo HIV requer do médico a capacidade de estabelecer o diagnóstico precoce e a classificação do estágio da doença. É uma manifestação de imunodeficiência avançada (doença definidora de AIDS):

A

Encefalopatia pelo HIV.

B

Neurotoxoplasmose.

C

Candidíase esofágica.

D

Herpes Zoster.

E

Sarcoma de Kaposi.

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Q1657547

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657547 Medicina

As Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) são responsáveis por uma epidemia de grande magnitude, sendo consideradas um dos problemas de saúde pública mais comuns em todo o mundo. Sobre a sífilis, analise as assertivas abaixo:

I. A sorologia treponêmica inclui os testes FTA-Abs (Fluorescent Treponema Antigen Absorvent) e MHATP (micro-hemaglutinação para T. pallidum). Ambos são qualitativos, positivando a partir do 15º dia de infecção.

II. O diagnóstico diferencial da sífilis primária deve ser feito com cancro mole, herpes genital, donovanose e linfogranuloma venéreo, e o da sífilis secundária, com farmacodermias, doenças exantemáticas não vesiculosas, hanseníase virchowiana e colagenoses.

III. Os parceiros expostos até 90 dias antes do diagnóstico/tratamento da sífilis (primária, secundária ou terciária) devem ser tratados como infectados, mesmo se a sorologia for negativa.

Quase estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q1657548

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657548 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é caracterizada pela obstrução crônica do fluxo aéreo, que não é totalmente reversível. O processo inflamatório crônico pode produzir alterações em brônquios e no parênquima pulmonar. Em relação à DPOC, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Tabagismo é o principal fator de risco para o desenvolvimento da doença, além de infecções respiratórias graves na infância e poeira ocupacional.

B

A suspeita ocorre nos casos de dispneia crônica e progressiva, associada à tosse, que pode ou não ser produtiva.

C

A espirometria é exame obrigatório na suspeita clínica de DPOC, sendo considerada limitação do fluxo aéreo a relação entre o volume expiratório forçado no primeiro segundo e a capacidade vital forçada após broncodilatador menor que 70%.

D

Corticoide inalatório é o medicamento de primeira linha para o tratamento.

E

A vacina contra Influenza é recomendada para todos os pacientes com diagnóstico de DPOC, já a pneumocócica é indicada apenas para os pacientes com mais de 65 anos ou se houver presença de outras comorbidades significativas, como doença cardíaca crônica.

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Q1657549

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657549 Medicina

A colelitíase é uma doença de elevada prevalência, entretanto, a maioria dos portadores não tem sintomas. Em relação a essa comorbidade, assinale a alternativa correta.

A

Ao ser identificado cálculo em vesícula biliar, deve-se proceder à avaliação cirúrgica com o objetivo de realização de colecistectomia para evitar complicações como colangite e pancreatite biliar.

B

Achados ecográficos como vesícula biliar em porcelana e pólipos com diâmetro ≥ 1 cm sempre precisam de avaliação com cirurgião.

C

A dor biliar é caracterizada como cólica, sendo intermitente, alternando momentos de dor intensa com momentos de ausência de dor.

D

A coledocolitíase ocorre pela obstrução do ducto cístico por um cálculo, causando reação inflamatória local.

E

Na pancreatite biliar há indicação de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, procedimento terapêutico da obstrução da via biliar, substituindo a colecistectomia.

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Q1657550

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657550 Medicina

A asma é uma doença inflamatória crônica da via aérea que se caracteriza por limitação variável do fluxo aéreo. Entre as doenças identificadas como sensíveis à Atenção Primária, constitui a quarta causa de hospitalização pelo SUS. Considerando a classificação e o manejo terapêutico, assinale a alternativa correta.

A

O aparecimento de sintomas e a necessidade do uso de broncodilatador mais de duas vezes por semana, mas não diariamente, é classificado como asma intermitente.

B

O controle da asma é estabelecido quando houver controle dos sintomas e o paciente não apresentar despertares noturnos, independentemente da necessidade de medicação de resgate.

C

No manejo da crise considerada leve-moderada, o tratamento baseia-se na utilização de broncodilatador agonista β2, suplementado com corticoide sistêmico.

D

Para o tratamento da asma intermitente, deve ser usado tratamento de manutenção com broncodilatador de curta duração.

E

Corticoide inalatório em baixa dose associado a broncodilatador de curta duração é usado para a asma persistente moderada.

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Q1657551

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657551 Medicina

A aterosclerose é o principal fator causal da doença arterial obstrutiva periférica. Em relação à oclusão arterial crônica, analise as assertivas abaixo:

I. Os segmentos arteriais mais acometidos são as ilíacas, as carótidas e a aorta abdominal.

II. A presença de claudicação intermitente é um marcador sintomático, podendo ser considerado patognomônico da doença.

III. A úlcera isquêmica tem início em torno do maléolo medial e pode comprometer toda a circunferência da perna, caracterizada como pouco dolorosa, rasa e apresentando fundo com tecido de granulação.

IV. Recomenda-se caminhadas diárias e cessação do tabagismo como tratamento não farmacológico, além do uso de cilostazol para controle dos sintomas.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas II e III.

D

Apenas II e IV.

E

Apenas II, III e IV.

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Q1657552

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657552 Medicina

O Brasil possui, há décadas, um forte Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT), com notificação de quase 82.000 casos em 2010. Sobre a tuberculose (TB), analise as assertivas abaixo:

I. A identificação dos indivíduos bacilíferos é obtida mediante a pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR) no escarro pelo exame microscópico de esfregaço corado pelo método de Ziehl-Neelsen, característica tintorial do M. tuberculosis.

II. Aproximadamente 50% dos indivíduos infectados adoecem de TB, com diferentes formas clínicas.

III. A prova tuberculínica destina-se ao diagnóstico da infecção tuberculosa e consiste na leitura da reação provocada pela injeção intradérmica de um filtrado de culturas de M. tuberculosis esterilizado e concentrado.

IV. O esquema de tratamento durante a gestação é constituído de três fármacos: rifampicina, isoniazida e pirazinamida. Uma das justificativas para a não utilização do etambutol é o risco de comprometimento neurológico do recém-nascido.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas I e III.

C

Apenas II e III.

D

Apenas III e IV.

E

Apenas I, II e IV.

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Q1657553

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657553 Medicina

O câncer de cólon e reto afeta homens e mulheres, sendo o terceiro mais frequente no Brasil. O estabelecimento de políticas e rotinas para identificação precoce proporciona altas chances de cura. Em relação ao câncer colorretal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A maioria dos tumores colorretais origina-se de pólipos adenomatosos: neoplasias benignas que não sofrem malignização.

B

É recomendado o início do rastreamento do câncer de cólon a partir dos 50 anos, sendo a colonoscopia o exame de escolha, com realização a cada 10 anos.

C

Entre os sinais e sintomas que alertam para a suspeita de câncer, encontram-se: sangramento intestinal crônico, tumoração ao exame de toque retal e alteração de hábito intestinal.

D

O tipo histológico mais comum é o adenocarcinoma, podendo ser categorizado como bem diferenciado, moderadamente diferenciado ou mal diferenciado.

E

A ressecção cirúrgica deve visar margem distal livre de infiltração neoplásica, com retirada de no mínimo 15 linfonodos.

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Q1657554

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657554 Medicina

A tireoide é uma das maiores glândulas endócrinas, composta por folículos de tamanhos variados e formada de dois lobos unidos pelo istmo. Sobre ela, é INCORRETO afirmar que:

A

A produção dos hormônios tireoidianos é regulada pela hipófise por meio do hormônio estimulador da tireoide (TSH). A dosagem de tiroxina livre não está indicada no acompanhamento do tratamento de pacientes com hipotireoidismo primário.

B

O anticorpo antiperoxidade (anti-TPO) é um anticorpo da classe IgG que se correlaciona com o grau de infiltração linfocitária e dano à glândula. Encontra-se presente em 95% dos casos de Tireoidite de Hashimoto e em 50 a 90% dos casos da Doença de Graves.

C

O tratamento do hipotireoidismo é feito com a reposição de levotiroxina, na dose inicial de 1,6 µg/kg/dia, e, em geral, sem necessidade de início gradual.

D

Fenobarbital, fenitoína e carbamazepina são medicamentos que alteram o metabolismo dos hormônios tireoidianos.

E

Bócio multinodular tóxico é a causa mais comum de hipertireoidismo em indivíduos jovens (20 a 50 anos), sendo muito mais frequente em mulheres (8:1). Os achados laboratoriais são de TSH baixo e hormônios tireoidianos elevados.

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Q1657555

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657555 Psiquiatria

A ansiedade é uma emoção que representa um “sinal de alarme” a um estímulo percebido pelo indivíduo como perigoso. Trata-se de um mecanismo evolutivo que auxilia o indivíduo a adotar medidas necessárias para lidar com o perigo, de modo que certo grau de ansiedade é esperado e adaptativo. A ansiedade passa a ser caracterizada como um transtorno psiquiátrico quando se torna uma emoção desagradável e incômoda. Nesse sentido, sobre os transtornos de ansiedade, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento é realizado primeiramente com psicofármacos, sendo componente essencial do manejo dessa comorbidade.

B

Os benzodiazepínicos são os psicofármacos mais utilizados em função do baixo perfil de efeitos adversos, da segurança em altas dosagens e da considerável eficácia.

C

O tratamento medicamentoso combinado com terapia cognitivo-comportamental apresenta melhores resultados em comparação a quando são usados isoladamente.

D

Os inibidores seletivos da receptação da serotonina podem estar relacionados à redução da libido, o que deve ser prontamente manejado para não prejudicar a adesão ao tratamento.

E

O manejo emergencial dos transtornos de pânico baseia-se no tratamento medicamentoso com a sedação da crise o mais precocemente possível.

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Q1657556

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657556 Psiquiatria

Os critérios de diagnóstico para o delirium, segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição (DSM-V), estão descritos abaixo, EXCETO:

A

Perturbação da consciência.

B

Alteração cognitiva.

C

Déficit motor.

D

Tempo de evolução curto, com flutuações.

E

Consequências fisiológicas de condição clínica.

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Q1657557

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657557 Medicina

Qual dos seguintes tratamentos para cessação do tabagismo deve ser iniciado antes de parar de fumar, de forma a dobrar as taxas de abandono verificadas no tratamento com placebo, conforme Protocolo de Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde?

A

Reposição de nicotina.

B

Bupropiona.

C

Amitriptilina.

D

Vareniclina.

E

Fluoxetina.

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Q1657558

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657558 Medicina

A aterosclerose é uma doença arterial complexa, com deposição de colesterol, inflamação e formação de trombo no interior das artérias. Considerando as fases da lesão, associe a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1
1. Fase 1. 2. Fase 2. 3. Fase 3. 4. Fase 4. 5. Fase 5. 6. Fase 6.

Coluna 2

( ) Placas vulneráveis ou de alto risco, com alto conteúdo lipídico.
( ) Trombo organizado com matriz extracelular.
( ) Trombose mural não obstrutiva.
( ) Trombo oclusivo complicado com erosão superficial.
( ) Placas com macrófagos, células musculares lisas e depósitos lipídicos.
( ) Trombose mural obstrutiva.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

2 – 3 – 4 – 5 – 1 – 6.

B

1 – 4 – 2 – 5 – 3 – 6.

C

3 – 6 – 1 – 5 – 2 – 4.

D

1 – 4 – 3 – 6 – 2 – 5.

E

2 – 5 – 3 – 6 – 1 – 4.

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Q1657559

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657559 Medicina

Em relação aos tipos hemodinâmicos de doença miocárdica, assinale a alternativa correta.

A

A espessura da parede ventricular esquerda está aumentada na miocardiopatia dilatada.

B

A fração de ejeção está acima de 60% no tipo restritiva.

C

A intolerância ao esforço não está presente na miocardiopatia hipertrófica.

D

O risco de taquiarritmias ventriculares está presente em todos os tipos de doença miocárdica.

E

A dimensão diastólica do ventrículo esquerdo é menor do que 60 mm na hipertrofia dilatada.

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Q1657560

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657560 Medicina

A Síndrome da Apneia-hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS) é uma doença crônica de obstrução cíclica das vias aéreas. Em relação à SAHOS, assinale a alternativa correta.

A

A prevalência é maior em mulheres do que em homens, principalmente se obesas ou após a menopausa.

B

O critério mínimo para diagnóstico é a frequência de pelo menos 10 eventos obstrutivos por hora de sono.

C

A apneia obstrutiva é definida pela ausência de fluxo aéreo de pelo menos 10 segundos associada a esforço ventilatório contínuo.

D

A uvulopalatofaringoplastia é o tratamento definitivo para pacientes que não respondem a métodos não invasivos.

E

A posição de dormir não está relacionada à gravidade dos episódios de obstrução.

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Q1657561

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657561 Medicina

Em relação à pneumonia adquirida na comunidade, associe a condição subjacente do paciente, na Coluna 1, aos microrganismos associados, na Coluna 2.

Coluna 1

1. Doença pulmonar obstrutiva crônica. 2. Uso de drogas intravenosas. 3. Exposição a morcegos. 4. Exposição a coelhos.

Coluna 2

( ) Streptococcus pneumoniae.
( ) Staphylococcus aureus.
( ) Francisella tularensis.
( ) Histoplasma capsulatum.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

2 – 1 – 4 – 3.

B

1 – 2 – 4 – 3.

C

2 – 1 – 3 – 4.

D

1 – 3 – 4 – 2.

E

1 – 2 – 3 – 4

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Q1657562

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657562 Medicina

A doença ácido-péptica pode apresentar-se como apenas um desconforto até dor abdominal difusa. Em relação a essa comorbidade, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A dor pode melhorar com a ingestão de alimento, retornando apenas no período pró-prandial.

B

Queimação retroesternal, regurgitação ácida, náusea, vômitos e diarreia podem estar presentes.

C

O principal fator de risco para úlcera péptica é o uso de anti-inflamatórios não esteroides.

D

As localizações mais comuns de úlcera péptica são o estômago e o bulbo duodenal.

E

O tratamento de úlceras associadas ao Helicobacter pylori é realizado com antimicrobianos e inibidor da bomba de prótons por 4 a 8 semanas.

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Q1657563

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657563 Medicina

A cirrose pode ser o estágio final de qualquer doença hepática crônica. É um processo difuso, caracterizado por fibrose e conversão do parênquima normal em nódulos estruturalmente anormais. Em relação ao diagnóstico e suas complicações, assinale a alternativa correta.

A

O início das manifestações ocorre com o aumento da pressão portal e consequente desenvolvimento de ascite, encefalopatia e icterícia.

B

A presença de varizes esofágicas é o primeiro sinal de descompensação da cirrose.

C

A icterícia é o fator de descompensação da cirrose mais frequentemente identificado.

D

A biópsia hepática é fundamental para o diagnóstico de cirrose.

E

A peritonite bacteriana espontânea deve ser investigada apenas quando necessária a realização de paracentese de alívio.

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Q1657564

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657564 Medicina

É um distúrbio autossômico recessivo do metabolismo do cobre e suas características clínicas incluem doença hepática inespecífica, anormalidades neurológicas, enfermidade psiquiátrica, anemia hemolítica e várias anormalidades esqueléticas. Trata-se da:

A

Síndrome de Fanconi.

B

Doença de Wilson.

C

Doença de Niemann-Pick.

D

Porfiria.

E

Doença de Gaucher.

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Q1657565

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657565 Medicina

A glândula pituitária divide-se em lobos anterior e posterior. Dos hormônios abaixo, qual NÃO é produzido no lobo anterior (adeno-hipófise)?

A

Hormônio antidiurético.

B

Hormônio do crescimento.

C

Hormônio adrenocorticotrófico.

D

Hormônio luteinizante.

E

Hormônio folículo estimulante.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Congonhinhas - PR 2019 para Médico Clinico Geral

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