Questões GHC-RS 2021 para Médico Anestesiologista Cardiovascular

Q1775847

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestegiologista Pediatra | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico do Adolescente | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico de Emergência |

Q1775847 Medicina

Analise as seguintes assertivas relacionadas ao Código de Ética Médica vigente ou a respeito de bioética e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O Código de Ética Médica, de acordo com a composição e descrição de suas normas diceológicas, estabelece que o médico comunicará às autoridades competentes quaisquer formas de deterioração do ecossistema, prejudiciais à saúde e à vida e, quando envolvido na produção de conhecimento científico, o médico agirá com isenção, independência, veracidade e honestidade com vista ao maior benefício para os pacientes e para a sociedade. ( ) Em relação aos documentos médicos, é vedado ao médico deixar de fornecer cópia do prontuário médico de seu paciente, quando de sua requisição pelos Conselhos Regionais de Medicina. ( ) No campo da bioética, a prática médica e o princípio da beneficência estão associados, pois a medicina como atividade humana é por necessidade uma forma de beneficência. Em um primeiro momento, o princípio da beneficência tenta a promoção da saúde e a prevenção da doença e, em segundo lugar, pesa os bens e os males buscando a prevalência dos primeiros.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F.

B

V – F – V.

C

V – F – F.

D

F – V – V.

E

F – V – F.

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Q1775848

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestegiologista Pediatra | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico do Adolescente | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico de Emergência |

Q1775848 Medicina

Analise os conceitos aplicáveis à epidemiologia em saúde e assinale a alternativa INCORRETA.

A

Entre os principais critérios para o estabelecimento de um programa de rastreamento para doenças ou fatores de risco que predizem doenças, incluem-se: doença grave e bem definida; equidade para o acesso aos serviços de rastreamento; história natural da doença com um longo período entre os primeiros sinais e a evidência da doença; relação custo-benefício definida; teste simples e seguro.

B

São fatores que aumentam a medida de prevalência: aumento da sobrevida do paciente, mesmo sem a cura da doença; imigração de casos ou de pessoas suscetíveis; emigração de pessoas sadias; melhora dos recursos de diagnóstico e do sistema de registros da doença.

C

Em estudos epidemiológicos, o fator de confusão é um problema que pode comprometer os resultados e para controlar esse fator, os métodos mais comumente empregados durante a etapa de análise do estudo são a randomização e o emparelhamento.

D

A incidência leva em conta o período de tempo em que os indivíduos estão livres da doença, ou seja, em risco de desenvolvê-la e se referem à velocidade com que novos eventos ocorrem em uma determinada população.

E

Entre as aplicações de diferentes tipos de delineamentos observacionais utilizados em estudos epidemiológicos, os estudos de casos e controles têm indicação na pesquisa de doenças raras e os estudos de coorte têm indicação na mensuração direta da incidência.

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Q1775849

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestegiologista Pediatra | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico do Adolescente | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico de Emergência |

Q1775849 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre a epidemiologia das doenças infecciosas:
I. Um caso de doença infecciosa pode ser um fator de risco a outras pessoas. II. Um surto de uma doença infecciosa pode exigir uma abordagem de emergência de saúde pública nacional ou internacional. III. A eficácia de uma vacina contra uma doença infecciosa será superior a 90%, se o coeficiente de incidência em não vacinados é 95% e o coeficiente de incidência em vacinados é 12%.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q1775851

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestegiologista Pediatra | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico do Adolescente | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico de Emergência |

Q1775851 Medicina

Analise as seguintes assertivas a respeito de pneumonia e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A estratificação de alto risco de pneumonia pode incluir, entre outras características, uma história clínica de paciente que tenha idade acima de 50 anos, história de câncer ou insuficiência cardíaca congestiva, doença cerebrovascular, nefropatia ou hepatopatia e os achados físicos de alto risco, tais como a taquicardia, a hipotensão arterial, a taquipneia e o estado mental alterado. ( ) A pneumonia por aspiração é uma infecção pulmonar causada por inalação de secreções orofaríngeas colonizadas por bactérias e pode ser vista em pacientes idosos com disfagia, tais como vítimas de acidente vascular cerebral, e naqueles com má higiene dentária. ( ) Salvo em pacientes que não apresentam uma resposta imune, como na neutropenia grave, ou quando o processo infeccioso é muito precoce, todo paciente com pneumonia deve ter infiltrado pulmonar visível que poderá ser identificado por radiografia de tórax e cujo padrão de infiltração poderá fornecer pistas diagnósticas da pneumonia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V.

B

V – V – F.

C

V – F – F.

D

F – F – V.

E

F – V – F.

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Q1775852

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestegiologista Pediatra | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico do Adolescente | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico de Emergência |

Q1775852 Medicina

Um cidadão com 65 anos, portador de fibrilação atrial, é conduzido ao Setor de Emergência de um hospital. Seus familiares informam que há cerca de 60 minutos, enquanto assistia sentado a um jogo de futebol, teve uma paralisia súbita do lado direito e dificuldade de expressar e compreender a fala. Não havia relato ou confirmação de episódios semelhantes ocorridos no passado. Não havia história de trauma craniano pregresso. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A fluência é uma característica-chave para a avaliação da linguagem desse paciente, e para a classificação das síndromes afásicas, junto com a compreensão auditiva.

B

A medida da glicemia capilar, o eletrocardiograma e a tomografia computadorizada de crânio são exames diagnósticos que auxiliam a abordagem diagnóstica e terapêutica desse paciente.

C

A aplicação da escala de acidente vascular cerebral do National Institutes of Health (NIH) auxilia a evidenciar o nível de comprometimento produzido nesse paciente.

D

A isquemia é a etiologia mais comum de acidente vascular cerebral, em decorrência de trombose, embolia ou hipoperfusão e a arritmia do paciente pode estar implicada na gênese desse quadro descrito.

E

Entre as causas focais, a grande maioria dos casos de afasia é decorrente de acidente vascular cerebral, sendo a oclusão da artéria cerebral posterior o que mais comumente poderia ter levado à afasia nesse paciente.

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Q1775854

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestegiologista Pediatra | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico do Adolescente | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico de Emergência |

Q1775854 Medicina

A respeito da qualidade assistencial e da segurança do paciente, sobre erros diagnósticos ou erros de medicação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os erros diagnósticos de natureza cognitiva envolvem vieses e heurística falha durante a tomada de decisão médica.

B

A heurística de representatividade é um erro cognitivo baseado em um diagnóstico de fechamento precoce, estabelecido no início do processo diagnóstico, apesar dos dados que rejeitam esse diagnóstico ou sustentam outro diagnóstico.

C

A utilização do teorema de Bayes considera as probabilidades pré-teste e pós-teste, e contribui para evitar o fechamento precoce de um diagnóstico, baseado no resultado de um único teste.

D

O erro de medicação é uma falha no processo de tratamento que acarreta ou tem o potencial de acarretar prejuízo ao paciente.

E

Os erros de medicação podem decorrer do uso de abreviações e da escrita ilegível feitos pelos médicos e suas probabilidades podem aumentar devido à polifarmácia.

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Q1775855

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestegiologista Pediatra | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico do Adolescente | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico de Emergência |

Q1775855 Medicina

Analise as seguintes associações entre as alterações eletrocardiográficas, suas características ou critérios e as respectivas patologias:
I. Um dos critérios para o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é o supradesnivelamento do segmento ST em duas ou mais derivações anatomicamente contíguas, podendo o eletrocardiograma estar normal nos estágios mais precoces desse evento. Ocorrem três estágios durante o infarto: apiculamento seguido de inversão da onda T, elevação do segmento ST e aparecimento de novas ondas Q. II. Sobrecarga ventricular direita: pode-se perceber um desvio do eixo à direita maior ou igual a 110º, onda R dominante em V1 e onda R em V1 maior ou igual a 7 mm, associada à hipertensão pulmonar primária ou secundária. III. Sobrecarga ventricular esquerda: um dos critérios é a amplitude da onda S em V1 ou V2 mais a amplitude da onda R em V5 ou V6 maior ou igual a 25 mm. Outro critério é onda R em D1 mais a onda S em D3 acima de 15 mm, ambos os critérios podem estar associados à ocorrência de hipertensão arterial sistêmica.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q1775856

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestegiologista Pediatra | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico do Adolescente | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico de Emergência |

Q1775856 Medicina

Uma paciente com 67 anos foi submetida à cirurgia pélvica decorrente de neoplasia de ovário. No terceiro dia pós-operatório foi transferida para uma enfermaria e iniciou quadro súbito de perturbação da consciência, agitação psicomotora, delírios, ilusões e alucinações visuais. Analise as seguintes assertivas sobre o quadro psiquiátrico de delirium e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Trata-se de uma emergência clínica que pode colocar em risco a vida da paciente. ( ) A adição de três ou mais medicações novas no mesmo dia pode ser causa desse quadro psiquiátrico. ( ) Uso de sondas vesical ou nasoentérica são causas potenciais de seu delirium.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V.

B

V – F – V.

C

V – F – F.

D

F – V – F.

E

F – F – F.

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Q1776473

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestegiologista Pediatra | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico do Adolescente | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico de Emergência |

Q1776473 Medicina

No campo relativo às doenças psiquiátricas e à saúde mental, analise as seguintes assertivas sobre cada substância, seus respectivos sintomas de intoxicação aguda e seu manejo:
I. Álcool: fala pastosa, euforia, alterações comportamentais, reflexos diminuídos, alteração de consciência, náuseas e vômitos. O manejo inclui a reidratação para pacientes desidratados; correção da glicemia, se necessário, e concomitante à administração de tiamina, caso haja evidência de encefalopatia de Wernicke. II. Cocaína: euforia, disforia, inibição adrenérgica generalizada, labilidade emocional, hipotensão postural e ataques de pânico. A Naloxona é o agente preferencial para o manejo, deve ser administrada para reversão da intoxicação aguda, pois atua por cerca de 40 minutos, tempo equivalente à meia-vida da cocaína. III. Benzodiazepínicos: fala arrastada, depressão respiratória, sonolência, prejuízos na cognição e nistagmo. O manejo com haloperidol deve ser utilizado em quadros graves com depressão do sistema nervoso central ou respiratória.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q1776722

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular |

Q1776722 Medicina

Paciente de 56 anos, hipertenso e diabético, faz uso de aspirina diariamente como prevenção primária cardiovascular. Será submetido a uma laminectomia cervical para descompressão discal. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Interromper a aspirina 7 dias antes da cirurgia.

B

Realizar o procedimento na vigência de terapia antiplaquetária.

C

Solicitar avaliação cardiológica.

D

Suspender a aspirina e iniciar heparina de baixo peso molecular profilática.

E

Interromper a aspirina 2 dias antes da cirurgia.

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Q1776723

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular |

Q1776723 Medicina

Em qual das situações abaixo está indicado exame de função ventricular como parte da avaliação pré-operatória?

A

Paciente de 45 anos com queixas de dispneia sem causa identificada.

B

Homem de 67 anos portador de insuficiência cardíaca congestiva estável.

C

Paciente maior de 80 anos que será submetido à gastrectomia.

D

Paciente cardiopata sem exames recentes (últimos 6 meses) que será submetido à colectomia esquerda.

E

Paciente com baixa capacidade funcional candidato à mandibulectomia.

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Q1776724

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular |

Q1776724 Medicina

Analise as assertivas abaixo a respeito do acesso venoso central em cirurgias cardíacas:
I. A pressão venosa central é capaz de refletir diretamente as pressões de enchimento do coração esquerdo. II. O sítio de punção preferido é a veia subclávia. III. O uso do ultrassom está associado a uma maior taxa de sucesso na primeira tentativa de punção.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q1776725

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular |

Q1776725 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito da anticoagulação durante a circulação extracorpórea em cirurgias cardíacas.

A

O efeito anticoagulante da heparina apresenta pouca variabilidade entre os pacientes.

B

Os exames de coagulação chamados point of care são os principais monitores utilizados.

C

O tempo de coagulação ativado envolve a adição de plasma em um tubete contendo ativador da coagulação.

D

Hipotermia, hemodiluição e alterações plaquetárias podem causar prolongamento do tempo de coagulação ativado.

E

A protamina é administrada na proporção de 2 mg para cada 100 unidades de heparina.

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Q1776726

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular |

Q1776726 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o parâmetro clínico que deve ser corrigido antes da saída da circulação extracorpórea.

A

Temperatura corporal de 37º célsius.

B

Frequência cardíaca de 100 batimentos por minuto.

C

Hemoglobina de 6 g/dL.

D

Potássio de 5 mEq/L.

E

Tempo de coagulação ativado de 80 segundos.

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Q1776727

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular |

Q1776727 Medicina

Paciente de 57 anos portadora de marcapasso por bloqueio atrioventricular de terceiro grau será submetida à cirurgia para ressecção de nódulos mamários bilaterais. Assinale a conduta correta para a realização da cirurgia.

A

O marcapasso deverá ser reprogramado para o modo assíncrono.

B

Deve-se colocar um imã sobre o marcapasso.

C

Não é necessário realizar nenhuma reprogramação.

D

Realizar o procedimento com o uso exclusivo de cautério unipolar.

E

O marcapasso deve ser desabilitado.

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Q1776728

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular |

Q1776728 Medicina

Qual ação deve ser tomada pelo anestesiologista logo antes do desclampeamento aórtico durante a aneurismectomia aórtica?

A

Administração de bolus de cristaloides.

B

Infusão de nitroprussiato.

C

Aumento da concentração inspirada de agentes voláteis.

D

Reposição de potássio em acesso central.

E

Administração de atropina 0,5 mg endovenosa.

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Q1776729

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular |

Q1776729 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito do manejo anestésico na endarterectomia de carótida.

A

A prescrição de sedativos no pré-operatório é imprescindível para evitar a ativação simpática.

B

Os níveis pressóricos do paciente devem ser mantidos entre 25-30% abaixo dos seus valores basais durante todo o procedimento.

C

A anestesia regional é preferida frente à anestesia geral.

D

A hipercarbia pode levar ao desvio de sangue das áreas hipoperfundidas para as áreas cerebrais normais.

E

O bloqueio cervical superficial não é capaz de fornecer condições anestésicas adequadas para a cirurgia.

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Q1776730

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular |

Q1776730 Medicina

Para qual das condições abaixo a administração de cardioplegia retrógrada é preferida?

A

Hipertrofia miocárdica.

B

Insuficiência cardíaca.

C

Insuficiência valvar aórtica.

D

Doença de Chagas.

E

Derrame pericárdico.

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Q1776731

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular |

Q1776731 Medicina

Qual das ações abaixo está indicada durante a anestesia de pacientes com cardiomiopatia hipertrófica?

A

Tratamento agressivo da hipotensão com agonistas alfa-adrenérgicos.

B

Evitar o uso de betabloqueadores no tratamento de bradicardia.

C

Dar preferência aos inotrópicos para manejo hemodinâmico na saída da circulação extracorpórea.

D

Manutenção da pré-carga reduzida a fim de evitar distensão miocárdica.

E

Manter a frequência cardíaca 20% acima do basal.

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Q1776732

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestesiologista Cardiovascular |

Q1776732 Medicina

Mulher de 26 anos (150 cm; 55 kg), ASA IV, apresenta queixas de dispneia e ortopneia após passagem de acesso venoso central. Ao exame físico, verifica-se taquicardia, hipotensão e presença de pulso paradoxal. É indicado tratamento cirúrgico de alívio para o quadro. Qual o indutor anestésico preferencial dentre os abaixo?

A

Propofol.

B

Cetamina.

C

Tiopental.

D

Midazolan.

E

Diazepam.

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Questões de Concurso Público GHC-RS 2021 para Médico Anestesiologista Cardiovascular

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