Questões de Concurso Público GHC-RS 2021 para Médico (Medicina Intensiva)

Foram encontradas 26 questões

Q1708657 Medicina
De acordo com a Lei nº 8.142/1990, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O Conselho da Saúde, como instância colegiada do SUS, com a representação dos vários segmentos sociais em cada esfera de governo, reunir-se-á pelo menos semestralmente. ( ) Os recursos do Fundo Nacional de Saúde serão alocados como investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder legislativo, e aprovados pelo Conselho Nacional de Secretários de Saúde e pelo Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde. ( ) Os Conselhos de Saúde e as Conferências de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1708661 Medicina
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as doenças ou condições com os respectivos quadros clínicos e seus aspectos epidemiológicos.
Coluna 1 1. Descolamento da retina. 2. Oclusão da artéria central da retina. 3. Neurite óptica.
Coluna 2 ( ) Perda súbita da visão unilateral, normalmente sem sinal de percepção de luz, associada a fatores de risco para doença aterosclerótica. ( ) Perda de visão unilateral progressiva, variável, ao longo de dias, desconforto retro-ocular com movimento dos olhos, associada com esclerose múltipla. ( ) Aparecimento súbito de flashes de luz, moscas volantes ou escotomas, seguido de turvamento visual unilateral, com piora progressiva, associada com degeneração do vítreo ou retinopatia diabética.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q1708662 Medicina
Entre os testes ou manobras abaixo descritos, o(a) ____________ tem maior utilidade na avaliação de episódios de síncope reflexa testemunhados, especialmente, em cenário de risco como a permanência na posição em pé por longo tempo, repetidos a cada dois ou três meses, uma vez excluída a possibilidade de cardiopatia estrutural ou isquêmica ou de hábito tabágico, bem como na ausência de registro de incontinência urinária ou confusão mental após esses eventos.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
Alternativas
Q1708663 Medicina
De acordo com o Código de Ética Médica, são princípios fundamentais do exercício da medicina:
I. Sempre que participar de pesquisas envolvendo seres humanos ou qualquer animal, o médico respeitará as normas éticas nacionais, bem como protegerá a vulnerabilidade dos sujeitos da pesquisa. II. É direito do médico recusar-se a exercer sua profissão em instituição pública ou privada onde as condições de trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar a própria saúde ou a do paciente, bem como a dos demais profissionais. III. É vedado ao médico manter vínculo de qualquer natureza com pesquisas médicas em seres humanos que usem placebo de maneira isolada em experimentos, quando houver método profilático ou terapêutico eficaz.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1708664 Medicina
A respeito das características dos delineamentos epidemiológicos, analise as seguintes assertivas sobre ensaios clínicos controlados randomizados e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Nos ensaios clínicos, são características da randomização: ela deve alocar intervenções aleatoriamente, nos grupos de tratamento e controle e as alocações devem ser invioláveis, objetivando eliminar o confundimento por variáveis basais. Nesse delineamento, o cegamento elimina o confundimento por cointervenções, embora não tenha o objetivo de minimizar vieses na avaliação e na adjudicação dos desfechos. ( ) Quando comparados aos estudos prospectivos ou retrospectivos de coortes, a principal vantagem dos ensaios clínicos é poder fornecer a inferência causal mais definitiva para orientar as diretrizes para a prática clínica. ( ) A alocação aleatória dos participantes no grupo de intervenção e no grupo de controle garante que fatores como idade, sexo e outras características prognósticas basais que confundiriam uma associação observada, incluindo fatores desconhecidos ou não aferidos, sejam distribuídas igualmente entre os grupos randomizados na linha de base, exceto pela variação ao acaso.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1708665 Medicina
No exame físico de um paciente com 30 anos, não obeso, constatou-se que o seu baço palpável ultrapassa 4 a 5 cm a partir do rebordo costal. A causa de sua esplenomegalia _______ foi confirmada por exame de imagem, revelando uma hiperplasia simples em resposta ao seu quadro clínico atribuído a um agente infeccioso. Nesse caso, a manobra de palpação vigorosa do baço é ___________ na suspeita de _____________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q1708666 Medicina
Um paciente de 55 anos apresenta oligúria aguda em decorrência de causa pré-renal hipovolêmica, devido a perdas gastrintestinais e à desidratação. Espera-se encontrar os seguintes índices urinários, mais compatíveis com esse quadro clínico:
Alternativas
Q1708667 Medicina
A respeito das doenças hepáticas, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1708668 Medicina
Analise as seguintes assertivas sobre a Cetoacidose Diabética (CAD) e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) São fatores precipitantes da CAD: ocorrência de infecções, infarto agudo do miocárdio, traumatismos e tratamento insulínico inadequado. ( ) A CAD é uma síndrome clínica que inclui hiperglicemia, cetose, depleção de volume e deficiência de eletrólitos, redução do ânion gap e acidose metabólica. ( ) Para compensar a acidose metabólica, pode ser constatada a respiração de Kussmaul no paciente, havendo uma hiperventilação como tentativa de gerar alcalose respiratória para compensar a acidose metabólica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1708669 Medicina
Um paciente com 32 anos, previamente sadio, é atendido no Serviço de Emergência, relatando história de intensa dor na região torácica inferior, de início agudo, subsequente a múltiplos episódios de ânsia de vômito e vômitos, após ter ingerido várias cervejas na noite anterior, durante a comemoração de sua despedida de solteiro. Tem história negativa para traumatismo e úlcera péptica. O exame físico revela enfisema cervical subcutâneo, sinal de Hamman, sudorese, taquipneia e taquicardia. A mudança de posição do decúbito dorsal não modifica seu quadro clínico. O eletrocardiograma não mostra alterações. O diagnóstico mais provável de seu quadro clínico é:
Alternativas
Q1708670 Medicina
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os medicamentos utilizados no tratamento de doenças cardiovasculares ou da dor torácica de origem cardíaca aos seus respectivos efeitos colaterais.
Coluna 1 1. Betabloqueadores. 2. Estatinas. 3. Bloqueadores de canais de cálcio não di-hidropiridínicos.
Coluna 2 ( ) Bradicardia, hiperplasia gengival, constipação e defeito na condução cardíaca. ( ) Hepatopatia, rabdomiólise e dor muscular. ( ) Depressão, bradicardia, broncoespasmo e impotência.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1708671 Medicina
Analise as assertivas abaixo em relação ao uso de válvula fonatória em pacientes criticamente doentes:
I. Não deve ser utilizada em pacientes traqueostomizados que apresentem grande volume de secreção respiratória. II. Deve ser usada em pacientes traqueostomizados sempre com o balonete da cânula de traqueostomia insuflado. III. Pode ser utilizada em cânulas de traqueostomia com ou sem endocânula. IV. Não pode ser utilizada em cânulas metálicas de traqueostomia.
Quais estão INCORRETAS?
Alternativas
Q1708672 Medicina
Em relação à escolha da melhor PEEP para um paciente com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) que está em ventilação mecânica invasiva, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1708673 Medicina
Você recebe na UTI um paciente oriundo da emergência com diagnóstico de infecção respiratória, já recebendo suporte ventilatório invasivo. Está sedado com uma diluição de midazolan contínuo e analgizado com uma diluição de fentanil contínuo. A curva de pressão arterial radial está representada abaixo. Qual o delta-PP deste paciente?
Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Q1708674 Medicina
Você recebe na UTI um paciente oriundo da sala cirúrgica em pós-operatório de hepatectomia parcial. O anestesista refere que não ocorreram intercorrências no transoperatório e agora o paciente apresenta pressão arterial média de 65 mmHg e enchimento capilar de 3 segundos. Ele ainda está recebendo suporte ventilatório invasivo e está monitorizado com um cateter hemodinâmico minimamente invasivo que apresenta as seguintes medidas:
Imagem associada para resolução da questão

Referências: CI = índice cardíaco. SVV = variação do volume sistólico. SVRI = índice da resistência vascular sistêmica. ScvO2 = saturação venosa central de oxigênio.
Com base nessas informações, qual a conduta mais adequada a ser tomada em relação ao paciente?
Alternativas
Q1708675 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA em relação à posição PRONA no manejo da SDRA.
Alternativas
Q1708676 Medicina
Homem de 25 anos, em tratamento quimioterápico para leucemia T aguda, interna na UTI por SDRA, necessitando de suporte ventilatório invasivo. A contagem de neutrófilos totais é de 1.045/mL. Foi realizada uma TC de tórax, demonstrada abaixo:
Imagem associada para resolução da questão

 Qual o diagnóstico provável e a causa da imunossupressão do paciente?
Alternativas
Q1708677 Medicina
Qual dos modos ventilatórios abaixo NÃO deve ser utilizado em um paciente sedado profundamente e bloqueado (bloqueio neuromuscular)?
Alternativas
Q1708678 Medicina
Analise os descritores abaixo:
A. Baixa pressão de distensão alveolar. B. Baixo volume corrente. C. Posição prona. D. Uso de esteroides.
Quanto à evidência clínica, qual das alternativas abaixo traduz, da maior para a menor, a evidência clínica de benefício para os pacientes com SDRA e dependentes de suporte ventilatório invasivo?
Alternativas
Q1708679 Medicina
Você recebe na UTI um paciente, em ventilação mecânica invasiva, oriundo da sala de emergência com diagnóstico de sepse respiratória. Ele apresenta pressão arterial média de 65 mmHg (recebendo noradrenalina em dose 0,3 mg/Kg/min) e apresenta enchimento capilar de 6 segundos. Realizada ultrassonografia torácica, abaixo representada:
Imagem associada para resolução da questão

Com base nessas informações, qual a conduta mais adequada a ser tomada em relação ao paciente?
Alternativas
Respostas
1: E
2: C
3: B
4: A
5: D
6: D
7: C
8: B
9: B
10: E
11: E
12: D
13: B
14: B
15: E
16: E
17: C
18: A
19: A
20: B