Questões de Concurso Público GHC-RS 2023 para Médico (Endocrinologia e Metabologia)

Foram encontradas 34 questões

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Genética Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Pediatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Patologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Reumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ultrassonografia Geral) |
Q2178240 Medicina
A respeito da utilização da epidemiologia em saúde, considerando os termos comuns usados na interpretação da literatura médica para exames diagnósticos, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A probabilidade pós-teste é igual a chances pós-teste / (1 + chances pós-teste).
( ) Através de um nomograma, pode-se calcular a probabilidade pós-teste usando a probabilidade pré-teste e a razão de verossimilhança, sem ter que converter a probabilidade pré-teste em chances.
( ) A razão de verossimilhança negativa é a razão entre a probabilidade de um resultado negativo de exame entre pacientes sem a doença e a probabilidade de um resultado positivo entre pacientes com a doença.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Genética Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Pediatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Patologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Reumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ultrassonografia Geral) |
Q2178241 Medicina
No campo da ética médica ou bioética, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2179999 Medicina
Dos seguintes medicamentos, aquele que é conhecido por potencialmente diminuir os níveis de vitamina D é:
Alternativas
Q2180000 Medicina
Paciente do sexo masculino, 61 anos, vem à consulta por ter notado o aparecimento de uma "bolinha no pescoço". Ao exame físico, há suspeita de nódulo tireoidiano pela palpação glandular, o que posteriormente foi confirmado por ecografia, cujo laudo descreveu a presença de nódulo em lobo direito da tireoide, medindo 3,1 cm no maior diâmetro, hipoecogênico, bem delimitado, margens regulares, mais largo do que alto, com presença de microcalcificações e vascularização central e periférica. No seguimento da investigação, a dosagem do TSH mostrou resultado de 0,32 μUI/mL (VR 0,35 a 4,94 μUI/mL). Na sequência, qual será a conduta mais apropriada a ser tomada? 
Alternativas
Q2180001 Medicina
Pacientes com Diabetes Melito (DM) tipo 1 apresentam susceptibilidade genética aumentada para outras doenças autoimunes. Assinale a alternativa que apresenta duas doenças autoimunes mais comumente associadas em pacientes com DM tipo 1.
Alternativas
Q2180002 Medicina
Homem de 37 anos, vem à consulta para avaliação pré-operatória de cirurgia oftalmológica e liberação para o procedimento. A longo da anamnese evidenciou-se história familiar de DM tipo 2 em mãe, sedentarismo e excesso de carboidratos na dieta. O exame físico mostrou peso de 102 Kg, altura de 1,80m, com índice de massa corporal (IMC) de 27,95 Kg/m2 , circunferência abdominal de 104 cm, PA 155 x 95 mmHg, FC 88 bpm, edema de membros inferiores 1+/4+. Laboratoriais com hemograma e tempo de protrombina normais, creatinina de 1,3 mg/dL, ácido úrico de 8,3 mg/dL, Na 142 mEq/L, K 4,3 mEq/L, triglicerídeos 320 mg/dl, HDL 35 mg/dl, LDL 156 mg/dl, Ferritina de 455 ng/mL e glicemia em jejum de 103 mg/dl. Segundo os critérios da International Diabetes Federation (IDF), qual das alternativas abaixo apresenta alterações clínicas e laboratoriais confirmatórias do diagnóstico de síndrome metabólica?
Alternativas
Q2180003 Medicina
A acantose nigricans pode estar associada ao DM tipo 2. A patogênese proposta para essa alteração cutânea compreende:
Alternativas
Q2180004 Medicina
O DM tipo 1 é uma doença autoimune que leva a hiperglicemia por déficit na produção de insulina. No que diz respeito a essa patologia, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2180005 Medicina
A abordagem do paciente diabético é complexa, visto esta ser uma doença multifatorial e com patogênese complexa. O Octeto de DeFronzo demonstra os diversos mecanismos que levam o paciente diabético a hiperglicemia. O tratamento envolve modificações importantes de seu estilo de vida e frequentemente o uso de antidiabéticos orais. Relativamente às medicações antidiabéticas, seus diferentes mecanismos de ação, riscos e benefícios, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. Vildagliptina. 2. Canaglifozina. 3. Dulaglutida. 4. Pioglitazona. 5. Dapaglifozina.
Coluna 2 ( ) Neutralidade do ponto de vista cardiovascular. ( ) Aumento do risco de fraturas. ( ) Aumento do risco de cetoacidose diabética. ( ) Redução da mortalidade cardiovascular. ( ) Redução de hospitalizações por insuficiência cardíaca.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2180006 Medicina
Analise as afirmações abaixo, relativas a patologias tireoidianas.
1. O hipotireoidismo subclínico aplica-se aos pacientes com níveis normais de TSH e T4 livre.
2. No hipotireoidismo congênito, as causas mais frequentes são relacionadas à região hipotalâmica-hipofisária.
3. As lesões no sistema nervoso central que ocorrem em crianças com hipotireoidismo congênito, não tratadas nos primeiros anos de vida, podem ser revertidas com o tratamento e uso de levotiroxina.
4. No diagnóstico diferencial de pacientes com tireotoxicose, dosagem TRAb com resultado negativo, descarta a possibilidade de Doença de Graves.
5. A tireoidite de De Quervain pode se manifestar com aumento da VHS, supressão de TSH e captação de iodo radioativo em 24 h com resultados baixos. A presença de dor em topografia tireoidiana é sinal marcante da doença, mas sua ausência não descarta este diagnóstico.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:
Alternativas
Q2180007 Medicina
Os seguintes medicamentos são reconhecidos pela possibilidade de causar hipotireoidismo, EXCETO:
Alternativas
Q2180008 Medicina
Em relação à cetoacidose diabética, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A insulinoterapia endovenosa não deve ser iniciada até avaliação do valor do potássio sérico. Tão logo se tiver este resultado, se faz necessária a prescrição de altas doses de insulina rápida ou ultrarrápida, visando redução rápida da glicemia e resolução do quadro de cetoacidose.
II. A ressuscitação volêmica deve ser iniciada de imediato com soro fisiológico 0,9%, antes da infusão de insulina, já que o déficit líquido pode ser estimado em mais do que 5 litros em alguns casos.
III. Os estoques de potássio são reduzidos, muito embora os níveis séricos possam estar normais ou mesmo elevados no momento do diagnóstico.
IV. Há correlação entre o grau de acidose e a hiperglicemia, sendo a reposição de bicarbonato de sódio reservada para casos em que o pH está muito baixo, pois o tratamento pode ocasionar alcalose metabólica de rebote.
Alternativas
Q2180009 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à ingestão dietética diária recomendada de vitamina D para pacientes com risco de deficiência, de acordo com as diretrizes da Endocrine Society.
Alternativas
Q2180010 Medicina
A Hipercolesterolemia Familiar (HF) Heterozigótica é uma doença genética autossômica dominante que resulta em níveis elevados de colesterol no sangue, podendo levar ao desenvolvimento prematuro de doença cardiovascular aterosclerótica. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a HF Heterozigótica.
Alternativas
Q2180011 Medicina
Assinale a alternativa mais precisa em relação aos fatores de risco para o desenvolvimento de carcinoma papilífero de tireoide.
Alternativas
Q2180012 Medicina
Paciente do sexo masculino, 42 anos, submetido à tireoidectomia total devido a nódulo de tireoide suspeito para malignidade. O anatomopatológico mostrou carcinoma papilífero de tireoide medindo 1,1 cm no maior eixo, ressecção tumoral completa, ausência de invasão tumoral vascular ou de tecidos locorregionais, ausência de histologia agressiva. Foi descrita a presença de 3 linfonodos cervicais acometidos por metástases, medindo 10 mm, 15 mm e 20 mm. Apresentou tireoglobulina indetectável, dosada 8 semanas após a cirurgia, com TSH < 0,1 μUI/mL na mesma ocasião. De acordo com os critérios da American Thyroid Association (ATA), esse paciente apresenta _________ risco de recorrência/persistência da doença, ___________ indicação de radioiodoterapia de rotina neste caso. O alvo de TSH, nesta fase inicial, deve situar-se entre _________ μUI/mL.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q2180013 Medicina
Paciente do sexo feminino, 26 anos, com diagnóstico de Diabetes Melito (DM) tipo 1 desde os 8 anos de idade. Recentemente iniciou acompanhamento com endocrinologista, que otimizou o tratamento através da prescrição de análogos de insulina de ação longa e ultrarrápida, bem como pela instituição de método de contagem de carboidratos. Paciente retornou com dúvidas quanto à aplicação da insulina ultrarrápida, pois tem receio de calcular e ter hipoglicemia. Citou exemplo de ontem no almoço, quando sua glicemia pré-prandial estava em 160 mg/dL e a refeição continha 72 gramas de carboidratos. Questionou quantas unidades de insulina de ação ultrarrápida deveria ter aplicado, sendo que sua receita descreve meta glicemia de 100 mg/dL, fator de sensibilidade de 30 e razão insulina/carboidrato de 1:12. A resposta correta do médico deve ser: 
Alternativas
Q2180014 Medicina
Paciente do sexo masculino, de 17 anos, procura o endocrinologista devido ao "aumento do volume mamário". Negou galactorreia, disfunção erétil ou alteração de libido. Hígido, nega uso de medicamentos, suplementos e drogas ilícitas. Além disso, vem se sentindo um pouco mais cansado e ansioso do que o usual, mas acredita que tais sintomas possam ser devido aos estudos e situações familiares. O exame físico evidenciou paciente eutrófico, com tireoide normopalpável, puberdade completa (P5 G5), testículos medindo 20 mL ambos, sem massas palpáveis. Presença de ginecomastia bilateral (M2), simétrica e indolor, de aproximadamente 2,5 cm e sem descarga papilar. Demais sem particularidades. Assinale a alternativa que inclui, de forma mais completa, o conjunto de exames a se solicitar no caso em questão.
Alternativas
Q2180015 Medicina
É sabido que o estrogênio tem um papel essencial na regulação da modelação e formação óssea, estimulando a atividade osteoblástica por diversos mecanismos, levando a ações que aumentam a produção de matriz óssea. Referente ao tratamento da osteoporose pós-menopausa, em mulheres assintomáticas e com alto risco de fratura, assinale a alternativa correta, de acordo com as mais recentes diretrizes da Endocrine Society.
Alternativas
Q2180016 Medicina
Paciente do sexo masculino, 48 anos, vem à consulta para "realizar exames hormonais", após ter conversado com amigos que estão fazendo "modulação hormonal". Nega uso de qualquer hormônio ou suplemento. Não fuma, bebe socialmente e nega uso de drogas ilícitas. Ao longo da consulta, referiu alguns sintomas surgidos nos últimos 2-3 anos, tais como cansaço maior que o usual, pele ressecada, unhas fracas e descolando, bem como ganho de peso (aproximadamente 5 Kg neste período), que ocorreu mesmo sem ter mudado seus hábitos (sedentário). É casado, tem 3 filhos e fez vasectomia há 6 anos. Negou galactorreia ou quaisquer sintomas sexuais, inicialmente. Entretanto, ao longo da consulta comentou sobre "não ser mais o mesmo de quando tinha 20 anos" e que a ereção, por vezes, não é satisfatória. Ao exame, testículos com 25 mL ambos, sem ginecomastia ou quaisquer outras alterações ao exame físico, exceto por IMC de 30,2 Kg/m2 . Trouxe exames que fez por iniciativa própria há cerca de 15 dias, mostrando testosterona total de 382 ng/dL, FSH de 2,8 mUi/mL e LH de 2,21 mUi/mL. Sobre o caso clínico descrito acima, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
1: A
2: C
3: A
4: E
5: C
6: C
7: A
8: C
9: B
10: A
11: C
12: D
13: C
14: D
15: E
16: B
17: D
18: B
19: D
20: B