Questões GHC-RS 2023 para Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista)

Q2178378

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178378 Medicina

Sobre métodos diagnósticos em hemodinâmica e cardiologia intervencionista, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A coronária circunflexa é dominante em 30% dos pacientes com válvula aórtica bicúspide.
( ) A coronária circunflexa emite ramo para o nó sinoatrial em 40% dos pacientes, independentemente se a dominância é esquerda ou direita.
( ) Um resultado de iFR <0,93 indica estenose hemodinamicamente significativa e com indicação de revascularização.
( ) Na avaliação de estenoses do tronco da coronária esquerda, uma área <6.9 mm² em pacientes não asiáticos define necessidade de revascularização.
( ) Comparado com o ultrassom intravascular (IVUS), a tomografia de coerência ótica (OCT) apresenta melhor resolução espacial, com maior capacidade de diagnosticar trombo intraluminal e de definir a posição da malha do stent, porém possui menor capacidade de penetração na parede da coronária, identificando estruturas até 1-2 mm de profundidade.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – F – F – F – F.

B

V – V – F – F – V.

C

F – V – F – V – V.

D

F – V – V – V – F.

E

F – F – V – F – F.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178379

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178379 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA acerca do uso de balão com lâmina (cutting-balloon – CB) durante angioplastia coronária.

A

CB é contraindicado na presença de imagem sugestiva de trombo intracoronário.

B

CB é indicado na presença de calcificação coronária leve a moderada.

C

CB é indicado para estenoses resistentes ao uso de balão não complacente com alta pressão.

D

CB é indicado em caso de reestenose intrastent.

E

CB é indicado em caso de estenose de óstio de ramo >2 mm logo após implante de stent.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178380

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178380 Medicina

O escore “PRECISE-DAPT” é uma ferramenta útil para ajudar na tomada de decisão acerca do tempo de dupla antiagregação plaquetária ao estimar o risco de sangramento após alta hospitalar em pacientes submetidos a implante de stent coronário. O escore é composto das seguintes variáveis:

A

Idade, depuração de creatinina, hemoglobina, diabetes melito tipo 2 e sangramento espontâneo prévio.

B

Idade, infarto agudo do miocárdio prévio, hemoglobina, leucócitos e sangramento espontâneo prévio.

C

Idade, depuração de creatinina, hemoglobina, leucócitos e sangramento espontâneo prévio.

D

Insuficiência cardíaca, depuração de creatinina, hemoglobina, leucócitos e sangramento espontâneo prévio.

E

Idade, depuração de creatinina, hemoglobina, leucócitos e tabagismo.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178381

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178381 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA acerca dos defeitos do septo interatrial.

A

Os defeitos do septo interatrial do tipo ostium secundum representam 80% dos defeitos do septo interatrial.

B

A maioria dos pacientes é assintomática antes dos 20 anos de idade.

C

A maioria dos pacientes desenvolve sintomas a partir da quarta década de vida.

D

As taxas de complicações graves durante o procedimento de fechamento percutâneo de defeito do septo interatrial do tipo ostium secundum são as seguintes: tamponamento cardíaco <1%, acidente vascular encefálico <1%, embolização do dispositivo <1%, alergia ao níquel <0,1% e óbito 1-2%.

E

Aproximadamente 10% dos pacientes apresentam arritmias atriais a partir dos quarenta anos.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178382

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178382 Medicina

Sobre a terapia farmacológica em insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, assinale a alternativa INCORRETA de acordo com o guideline da Sociedade Europeia de Cardiologia de 2021.

A

IECA possui recomendação IA para reduzir risco de hospitalização e mortalidade em pacientes com NYHA II-IV.

B

Vericiguat associado com IECA, betabloqueadores e antagonistas mineralocorticóides apresenta redução de mortalidade cardiovascular e hospitalização com indicação IIb em pacientes com classe funcional II-IV.

C

Hidralazina associada a nitrato apresenta grau de recomendação IIa em pacientes com fração de ejeção < 45% e miocardiopatia dilatada em classe funcional III-IV.

D

Sacubitril-Valsartana deve ser utilizado como opção ao IECA com benefício na redução de hospitalização por IC e mortalidade e possui grau de recomendação IB.

E

Diuréticos de alça são recomendados para melhorar sintomas e aumentar a capacidade de realizar exercícios físicos com grau de recomendação IIa.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178383

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178383 Medicina

Sobre os inibidores dos receptores de angiotensina e neprilisina (ARNI), assinale a alternativa correta.

A

No estudo PARADIGM-HF, o Sacubitril-valsartana foi superior ao Enalapril na redução de mortalidade cardiovascular.

B

No acompanhamento ambulatorial dos pacientes em uso de ARNI, o controle laboratorial do quadro congestivo é feito através da dosagem de BNP.

C

O Sacubitril-valsartana, quando associado a betabloqueador, antagonista mineralocorticoide e Enalapril, apresenta redução de hospitalização por insuficiência cardíaca.

D

Quando comparado ao Enalapril, o Sacubitril-valsartana em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida apresentou mais episódios de hipotensão e hipercalemia.

E

O estudo PARADIGM-HF incluiu a maioria dos pacientes em classe funcional NYHA III e IV.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178384

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178384 Medicina

Sobre o uso de cardiodesfibrilador implantável (CDI) em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O implante do CDI é recomendado na prevenção secundária de morte súbita em pacientes sem outras causas reversíveis conhecidas com expectativa de vida >1 ano.

B

O CDI, na prevenção primária de morte súbita, é recomendado em pacientes com cardiopatia isquêmica estável e ICFEr (<35%) em classe funcional NYHA II-III e com tratamento medicamentoso otimizado há 3 meses.

C

Em pacientes sintomáticos com classe funcional NYHA IV, o CDI deve ser implantado como prevenção primária nos pacientes com contraindicação ao transplante cardíaco.

D

A terapia em pacientes com miocardiopatia dilatada não isquêmica não deve ser recomendada como prevenção primária, segundo o estudo DANISH.

E

Os CDIs subcutâneos parecem ser tão eficazes quanto os transvenosos na prevenção primária de morte súbita.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178385

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178385 Medicina

O suporte circulatório mecânico pode aumentar a sobrevida e aliviar sintomas em pacientes com insuficiência cardíaca avançada. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

A

O suporte circulatório mecânico deve ser prescrito para pacientes classificados em INTERMACS entre 3-6.

B

O estudo PROTECT II comparou Impella e balão intra-aórtico profilático em angioplastias de alto risco e o resultado foi semelhante entre os grupos nas análises de intention to treat e per protocol.

C

O balão intra-aórtico deve ser instalado nos pacientes com choque cardiogênico secundário ao infarto agudo do miocárdio com benefício na redução do tempo de internação.

D

A instalação de suporte circulatório mecânico de curta permanência é incentivado, profilaticamente, nos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST anterior extenso.

E

O estudo IMPRESS mostrou superioridade do uso de Impella versus balão intra-aórtico em pacientes com choque cardiogênico pós-infarto agudo do miocárdio no desfecho de complicações vasculares maiores.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178386

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178386 Medicina

Sobre agentes anti-hipertensivos, é INCORRETO afirmar que:

A

Derrames pericárdicos foram registrados com o uso de Minoxidil.

B

Eritemas e taquicardia podem resultar do uso de Hidralazina.

C

Mais de 5% dos pacientes que utilizam um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) desenvolvem tosse.

D

A tosse induzida por inibidores da IECA se resolve três dias após a suspensão do uso do medicamento.

E

Bloqueadores do canal de cálcio comumente causam edema de tornozelo.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178387

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178387 Medicina

Sobre a interrupção do uso de tabagismo, é INCORRETO afirmar que:

A

Pacientes que param de fumar reduzem o risco de mortalidade por doença coronariana em mais de 35% em comparação com os pacientes que continuam a fumar.

B

Entre os efeitos deletérios do tabagismo, encontram-se o aumento da agregação plaquetária e do fibrinogênio sérico, além da oxidação do colesterol lipoproteína de baixa densidade.

C

Pacientes que são bem-sucedidos em abandonar o vício de fumar geralmente conseguem após cinco ou mais tentativas malsucedidas.

D

A orientação médica isolada é tão efetiva quanto o uso de medicamentos no tratamento para o tabagismo.

E

A varenciclina é mais eficaz do que o placebo ou bupropiona na obtenção de uma abstinência contínua.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178388

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178388 Medicina

Sobre a ruptura de parede livre do ventrículo esquerdo complicando infarto do miocárdio (IM), é INCORRETO afirmar que:

A

Tem maior probabilidade de ocorrer em pacientes com história de IM prévio.

B

Tipicamente ocorre nos quatro primeiros dias após o infarto.

C

Ocorre em aproximadamente 2% dos pacientes com IM.

D

É mais comum em pacientes idosos e em mulheres.

E

Uma história de hipertensão é fator de risco para ruptura da parede livre.

Q2178389

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178389 Medicina

Sobre distúrbios da condução no infarto do miocárdio (IM), é INCORRETO afirmar que:

A

A maioria dos pacientes com IM agudo e bloqueio átrio-ventricular de primeiro grau (AV) apresenta distúrbio da condução intranodal (acima do feixe de His).

B

Bradicardia sinusal no IM agudo geralmente resulta de um aumento do tônus vagal.

C

Dos pacientes com IM agudo e bloqueio AV de segundo grau, a maioria apresenta bloqueio Mobitz tipo I (Wenc-kebach).

D

O bloqueio AV de segundo grau Mobitz tipo II ocorre mais comumente no infarto anterior do que no infarto inferior.

E

Nos pacientes com infarto anterior que desenvolvem um bloqueio AV de terceiro grau, o distúrbio de condução quase sempre aparece sem anormalidades prévias da condução intraventricular.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178390

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178390 Medicina

Sobre a circulação colateral coronariana, é INCORRETO afirmar que:

A

Vasos colaterais preexistentes abrem imediatamente após a oclusão coronária.

B

O aumento do fluxo através de vasos colaterais preexistentes desencadeia um processo de maturação que produz um vaso quase indistinguível estruturalmente da artéria coronária normal.

C

O crescimento da circulação colateral é desencadeado primeiramente pela gravidade da lesão coronariana, não existem evidências de que exercícios aumentam a formação de circulação.

D

Vasos colaterais podem fornecer quase tanto fluxo sanguíneo quanto a circulação coronariana nativa.

E

Na presença de infarto agudo do miocárdio (IM), a presença de vasos colaterais preexistentes diminui o tamanho do infarto e melhora a sobrevivência.

Q2178391

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178391 Medicina

Sobre a angina de Prinzmetal (variante), é INCORRETO afirmar que:

A

A maioria dos sítios coronários que manifestam vasoespasmo focal apresenta evidência de aterosclerose subjacente.

B

Nitratos são úteis no tratamento e prevenção de ataques de angina de Prinzmetal.

C

Bloqueadores dos canais de cálcio são úteis no tratamento e prevenção de ataques de angina de Prinzmetal.

D

Testes provocativos estão indicados em pacientes com lesões não obstrutivas na angiografia coronária, um quadro clínico consistente com vasoespasmo e elevações transitórias do segmento ST documentadas na eletrocardiografia.

E

Pacientes com angina de Prinzmetal apresentam um índice de morte súbita cardíaca inferior a 5% após cinco anos.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178392

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178392 Medicina

Homem de 62 anos, sem história cardíaca prévia, mas com história de diabetes melito, hipertensão e uso de tabaco, apresenta-se com dor torácica subesternal em aperto e elevação do segmento ST nas derivações V2 a V4. É levado imediatamente para o laboratório de cateterismo e descobre-se que ele tinha uma coronária descendente anterior (LAD) ocluída e uma lesão ulcerada de alto grau na coronária circunflexa (LCx) com o que parece ser um trombo. Qual é a melhor explicação para esses descobertas?

A

Embolização para as artérias coronárias de uma fonte não coronariana.

B

Embolização de um trombo do tronco da coronária esquerda para LAD e LCx (C).

C

Evidência de um estado hereditário de hipercoagulabilidade.

D

Ruptura simultânea da placa em duas artérias separadas.

E

Nenhumas das alternativas anteriores está correta.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178393

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178393 Medicina

Em relação à dosagem de heparina e tempo de coagulação ativada (TCA) em pacientes submetidos a ICP que não recebem inibidores da GP IIb/IIIa, analise as assertivas abaixo:
I. A heparina não fracionada (HNF) deve ser administrada durante a angioplastia coronária para obter uma ACT de 250 a 300 segundos com o aparelho HemoTec e de 300 a 350 segundos com o dispositivo Hemochron.
II. Um bolus de heparina ajustado ao peso (70 a 100 UI/kg) pode ser usado para evitar o excesso de anticoagulação.
III. Se os valores-alvo para ACT não forem alcançados após um bolus de heparina, heparina adicional em bolus (2.000 a 5.000 UI) pode ser administrada.
Quais estão corretas?

A

Apenas II.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178394

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178394 Medicina

Homem de 68 anos, caucasiano, com história de hipertensão, diabetes e hiperlipidemia apresenta dor torácica subesternal opressiva há 6 horas. Um eletrocardiograma (ECG) mostra elevação do segmento ST nas derivações V4 a V6. Ele é atendido no pronto-socorro e depois levado para o laboratório de hemodinâmica para angiografia coronária e possível intervenção coronária percutânea (ICP). Depois de injetar na artéria coronária esquerda, o enfermeiro notifica o médico sobre uma frequência cardíaca acelerada, conforme figura abaixo. A pressão aórtica é de 65/30 mm Hg e o paciente não responde a questões. Qual é o melhor tratamento?
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Bolus imediato de lidocaína 100 mg intravenoso (IV).

B

Cardioversão elétrica.

C

Estimulação atrial rápida.

D

Administração de metoprolol 5 mg IV.

E

Bolus de amiodarona 300 mg IV.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178395

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178395 Medicina

Uma mulher de 65 anos com diabetes e hipertensão deu entrada no hospital com três horas de dor no peito e tontura. Na apresentação, o ECG mostrou elevação ST de 4 mm nas derivações inferior e lateral com depressão precordial anterior do segmento ST. Os sinais vitais mostram uma pressão sanguínea de 86/54 mm Hg que não respondeu a bolus de fluido intravenoso e, portanto, a droga vasoativa foi iniciada. O hospital compatível com intervenção coronária percutânea (PCI) mais próximo fica a três horas de distância. Ela não tem contraindicações para terapia trombolítica. Qual é a melhor opção terapêutica?

A

Transferi-la para a instalação PCI mais próxima.

B

Trombolisá-la e depois transferi-la em 48 a 72 horas após a estabilização.

C

Trombolisá-la e transferi-la imediatamente.

D

Solicitar não ressuscitar e não intubar e tratá-la clinicamente como ela tem um mau prognóstico.

E

Adicionar um inibidor da GP IIb/IIIa ao regime de tratamento.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Q2178396

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178396 Medicina

Analise as assertivas abaixo sobre o histórico da revascularização cirúrgica em humanos:

I. A cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG) usando enxertos de veia safena (SVGs) foi a primeira realizada na década de 1960.

II. SVGs foram usados como condutos de bypass antes da artéria mamária interna (IMA).

III. O primeiro conduto utilizado foi o IMA.

Quais estão corretas?

A

Apenas II.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

Q2178397

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178397 Medicina

Sobre a Diretriz Brasileira de Miocardites de 2022, é INCORRETO afirmar que:

A

Realização de ECG é classe I na avaliação de miocardites.

B

Ecocardiograma está indicado na avaliação da função, estrutura e prognóstico das miocardites.

C

A biópsia endomiocárdica está indicada na IC de início recente (<2 semanas), sem causa definida, não responsiva ao tratamento usual e com deterioração hemodinâmica.

D

A terapêutica imunossupressora na miocardite está indicada na insuficiência cardíaca aguda não responsiva à terapêutica usual.

E

São recomendações farmacológicas: o tratamento com medicações modificadoras de prognóstico para pacientes com disfunção sistólica de ventrículo esquerdo, sintomáticos ou assintomáticos, de acordo com a diretriz de insuficiência cardíaca vigente.

Você errou! Resposta:

Acesse Comentários para encontrar explicações sobre a solução da questão.

Parabéns! Você acertou!

Aprenda mais ensinando outros alunos ao comentar esta questão.

Quer um estudo ilimitado?

Quer um estudo ilimitado?

Questões de Concurso Público GHC-RS 2023 para Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista)

Foram encontradas 40 questões