Questões de Concurso Público Prefeitura de Pará de Minas - MG 2018 para Terapeuta Ocupacional

O Programa Saúde da Família (PSF) no Brasil, também conhecido como Estratégia da Saúde da Família (ESF) é uma das principais propostas do Ministério da Saúde para reorientar o modelo assistencial do Sistema Único de Saúde (SUS), a partir da Atenção Básica. Com relação à atuação da terapia ocupacional em saúde mental na Atenção Básica e PSF, segundo Almeida (2013), assinale a alternativa INCORRETA.

Na Atenção Básica, em especial na Estratégia Saúde da Família (ESF) em que funciona o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), a principal diretriz de atuação é a integralidade das ações, segundo Araujo, Alves, Lima, Santos e Gallassi (2013). Com relação à atuação integrativa da terapia ocupacional no NASF, assinale a alternativa INCORRETA.

A medida canadense de desempenho ocupacional (COPM) é uma medida de resultados, ou seja, um instrumento capaz de mensurar o impacto de uma intervenção para uma pessoa. POLLLOCK et al., 2003. Apud BASTOS, S. C. A.; MANCINI, M. C.; PYLÓ, R. M., 2010.
Considerando a aplicação da COPM em saúde mental e os resultados da análise crítica dos estudos encontrados por Bastos, Mancini e Pyló (2010), assinale a alternativa INCORRETA.

Segundo Katz, os processos de memória de trabalho descrevem as diferenças no desempenho espontâneo. Considere as estratégias de intervenção nos casos de alteração da memória de trabalho, segundo Katz (2013), visando as respostas de desempenho ocupacional, e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) As estratégias derivam da conscientização de como os fatores ambientais associados às dimensões de processamento da informação podem ser mais bem adaptados à estrutura de uma atividade desejada para capitalizar as capacidades cognitivas remanescentes e compensar as limitações cognitivas. ( ) O objetivo do desempenho no nível 5.0 é usar o raciocínio abstrato, ou seja, a memória de trabalho que envolve pistas ambientais e interpessoais às quais a pessoa é capaz de prestar atenção em qualquer nível de incapacidade cognitiva. ( ) A quantidade do processamento da memória de trabalho que a pessoa no nível 5.6 é capaz de compreender e o objetivo, propósito e significado, de reconhecer na memória procedimental e semântica estão alteradas por incapacidade da memória episódica. ( ) Quando os níveis cognitivos diminuem, as respostas espontâneas podem ser reforçadas pelo fornecimento de pistas de reconhecimento para ativar as associações, e essas pistas são baseadas em linguagem: verbal; visuoespaciais, como escritas, ilustradas ou demonstradas; cinestésicas; e táteis. Assinale a sequência CORRETA.

Os conceitos e definições em terapia ocupacional seguem os modelos e registros que incluem uma linguagem específica da profissão. Considere a estrutura da prática da terapia ocupacional, domínio e processo (CAVALCANTI, A.; DUTRA, F. C. M. S.; ELUI, V. M. C., 2015), e o que se conceitua como fatores do cliente, e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) As partes anatômicas do corpo, tais como órgãos, membros e seus componentes que proporcionam a função do corpo, compreendem amplamente a interação que ocorre para proporcionar saúde, bem-estar e participação na vida por meio do envolvimento em ocupações. ( ) A percepção faz parte dos fatores do cliente e são derivadas das funções mentais que regulam a velocidade, resposta, qualidade e tempo de produção motora, tais como inquietação, bater de pés ou torcer a mão em resposta a tensão interna ( ) Percepções dos clientes, motivações e significados relacionados que influenciam ou são influenciados pelo envolvimento em ocupações são fatores do cliente e envolvem obrigações adquiridas, derivadas da cultura, sobre o que é bom, correto e importante para fazer. ( ) A energia e disposição são fatores do cliente e envolvem extroversão, introversão, amabilidade, consciência, estabilidade emocional, abertura a experiências, autocontrole, autoexpressão, confiança, motivação, controle de impulso, apetite.
Assinale a sequência CORRETA.

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) apresenta suas próprias questões de taxonomia e de terminologia (OMS, 2015). De acordo com os princípios taxonômicos padronizados da CIF, assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A CIF está estruturada sem esquema hierárquico e, portanto, os componentes das Funções e Estruturas do Corpo, Atividades e Participação e Fatores Ambientais são classificados de maneira independente, mas eventualmente um termo incluído num componente pode estar repetido noutro. ( ) As categorias são mutuamente exclusivas, por exemplo, duas categorias de um mesmo nível não partilham exatamente os mesmos atributos, mas, no entanto, isto não quer dizer que não se possa utilizar mais de uma categoria para classificar a funcionalidade de uma pessoa, pois essa prática é permitida, na verdade, estimulada, quando necessário. ( ) Dentro de cada componente, as categorias estão organizadas seguindo um esquema de ramificações (tronco – ramo – folha) de modo que uma categoria de menor nível partilhe os atributos das categorias de maior nível das quais ela é um membro. ( ) A CIF determina um limite fixo entre os domínios da saúde e os domínios relacionados com a saúde para que não haja uma zona cinzenta dependente das diferenças na conceitualização dos elementos da saúde e dos elementos relacionados com a saúde.
Assinale a sequência CORRETA.

A atuação da terapia ocupacional nas desordens neuromotoras tem diferentes referenciais teóricos que sustentam a atenção na saúde das crianças. A respeito da atuação nas desordens neuromotoras, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando os aspectos clínicos à sua respectiva descrição, conforme descritos por Araújo e Galvão (In: CAVALCANTI, A.; GALVÃO, C. Terapia Ocupacional: Fundamentação e Prática, 2007).
COLUNA I 1. Paralisia cerebral espástica 2. Mielomeningocele 3. Traumatismo cranioencefálico 4. Paralisia cerebral discinética
COLUNA II ( ) Resultante do trato extrapiramidal, frequentemente relacionado(a) a lesões dos gânglios da base, é caracterizada por dificuldade da criança de manter a postura, executar movimentos voluntários e coordenar os movimentos automáticos. ( ) É a maior causa de morte e morbidade por trauma na infância, produz um estado diminuído ou alteração da consciência e pode resultar no comprometimento das habilidades cognitiva, física, comportamental ou emocional da criança. ( ) A interferência na circulação e absorção do liquor gera um amento da pressão intracraniana, que pode resultar em retardo do desenvolvimento neuromotor, problemas visuais e auditivos, alterações na fala e na cognição das crianças. ( ) Devido à lesão do sistema piramidal, o tônus muscular é alterado e pode ser descrito(a) como uma síndrome clínica caracterizada por distúrbios motores e alterações posturais permanentes e de etiologia não progressiva.
Assinale a sequência CORRETA.

As funções cognitivas e o processo de envelhecimento se constituem em grande desafio da humanidade, com o envelhecimento da população mundial. Considerando as respostas do desempenho ocupacional com as funções executivas, segundo Katz (2014) e o modelo de incapacidades cognitivas, assinale a alternativa INCORRETA.

A terapia ocupacional busca auxiliar pessoas a realizarem as atividades do cotidiano que são relevantes para elas, a despeito do seu déficit, incapacidade ou desempenho, e as órteses aumentam as habilidades específicas no desempenho ocupacional. A respeito das diferentes órteses e suas respectivas finalidades, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando a órtese à sua respectiva funcionalidade.
COLUNA I 1. Órtese drop-out 2. Órtese seriada 3. Órtese unidirecional 4. Órtese de coaptação
COLUNA II ( ) Utilizada para proteger o tendão que está em processo de cicatrização após reparo cirúrgico. ( ) Para o tecido se acomodar ao stress aplicado, seu uso é prolongado e é colocada após sessão de terapia ou durante o sono. ( ) Pressupõe a aplicação de forças em uma mesma direção cinemática, como o taping. ( ) Apresenta um sistema de forças circunferenciais, todas elas dirigidas para um mesmo ponto.
Assinale a sequência CORRETA. 

A respeito das alterações nas funções do corpo que acompanham os processos degenerativos que se manifestam na idade adulta, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando a função alterada à abordagem da terapia ocupacional, conforme descrito por Nunes (In: DRUMMOND, A. F.; REZENDE, M. B., 2008).
COLUNA I 1. Distúrbios de equilíbrio e coordenação, ao exame físico, confirmou Romberg com 10 oscilações em 30 segundos, ausência de reflexos tendinosos, tremor no final dos movimentos de eumetria ou coordenação dedo–nariz, alargamento da base de sustentação na mobilidade e reações de proteção com deficiência moderada. 2. Condição neuropática, quando central, por lesão nas vias espinotalâmicas que carregam os impulsos, ainda pouco conhecida quanto às possíveis causas, mas os efeitos são altamente incapacitantes nas atividades básicas de vida diária e atividades instrumentais de vida diária, restringindo os movimentos e causando limitação de atividades. 3. Condição proveniente de alterações das funções do sistema nervoso central(SNC) está relacionada à diminuição da quantidade de unidades motoras disponíveis ou na redução da frequência de disparos elétricos nas unidades motoras, além da diminuição da capacidade aeróbica que depende das funções cardíacas e respiratórias. 4. Perturbações neuropáticas e polineuropatias em quadros sindrômicos de progressão leve a moderada, nos quais prevalece a incapacidade de recrutar as fibras musculares para execução dos movimentos, associada à fadiga, déficits de atenção e alterações na mobilidade por deficiência na manutenção postural.
COLUNA II ( ) A abordagem ecológica de organização da ação específica à tarefa e ao ambiente por meio da exploração ativa combinada com programa cinesioterápico de aumento da força muscular lento associado a atividades, produtos e tecnologias de assistência com pouco atrito de superfície durante o treinamento até ser atingida resistência muscular para o manuseio de qualquer tipo de material. ( ) A abordagem educativa foi voltada para o condicionamento físico com força de resistência lenta e progressiva, ao mesmo tempo em que foram treinadas as atividades de economia de energia, a intervenção baseou-se no controle diário por meio de uma ficha de controle com autorregistro, o que também estimulava a reflexão e mudança de comportamento.  ( ) A abordagem envolvia manipulação bimanual ao vestir-se e ao utilizar utensílios de limpeza, como a vassoura, fazer força para torcer panos, pendurar roupas ou levantar panelas, com a abordagem neuroevolutiva combinada com a abordagem ecológica adaptativa e manobras cinesioterápicas de alongamento estático e balístico após a utilização de calor superficial. ( ) Abordagem neuroevolutiva com procedimentos voltados para a perda do controle dos movimentos, treinamento de habilidades com complexidade progressiva das funções manuais de alcance e manipulação bimanual, além posições variadas começando pela posição mais estável sentada e culminando na posição de gato sem apoio dos membros superiores e inferiores em equilíbrio em superfície instável.
a sequência CORRETA. 

Aprática clínica baseada em evidências científicas (PBE) envolve critérios básicos de avaliação da relevância e probidade da evidência em pesquisa que sejam clinicamente úteis. Analise as afirmativas a seguir relativas à avaliação da relevância clínica da PBE, segundo Tickle-Degnen (In: CREPEAU, E. B.; COHN, E. S.; SCHELL, B.A. B., 2011).
I. Aavaliação da validade de um estudo de pesquisa envolve a finalidade da pesquisa e os métodos do estudo. Um estudo digno de confiança é aquele em que as conclusões são passíveis de defesa em relação aos métodos do estudo. II. A avaliação da fidedignidade envolve o tipo de evidência que alcança a finalidade proposta, investiga a validade do estudo utilizando métodos diferentes e identifica claramente os métodos, as forças e as limitações do estudo em relação aos padrões da ciência. III. As evidências podem ser avaliadas por meio de meta-análise autoidentificada, Self Indentified Goal Assessment (SIGA). Tem como finalidade coletar evidência de avaliação que pode ser útil como meio para monitorar metas dinâmicas e revisar metas em atendimentos ambulatoriais ou domiciliares.
Estão corretas as afirmativas:

Os princípios de imobilização e de mobilização nos processos cicatriciais envolvem a avaliação, a indicação e a confecção de órteses pelo terapeuta ocupacional. A respeito do período de tempo em que o tecido deverá ficar protegido e a quantidade de stress permitido para cada fase do processo cicatricial, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando a órtese a seu respectivo objetivo, conforme descrito por Luzo, Mello e Capanema (In: De CARLO, M. M. R. P.; LUZO, M. C. M., 2004).
COLUNA I 1. Período de fibroplasia 2. Fase de remodelação 3. Maturação da cicatriz 4. Minimizar a resposta restauradora
COLUNA II ( ) A aplicação de uma força de mobilização durante esse estágio auxilia o colágeno, restaura a mobilidade articular e o deslizamento do tendão. ( ) A mobilização deve ser projetada a fim de maximizar a quantidade de tensão aplicada e de minimizar danos aos tecidos não afetados. ( ) A aplicação de uma pequena força constante é mais benéfica do que a aplicação intermitente de grandes forças aumentando a resposta biológica reorganizacional. ( ) Tem o início na segunda semana do procedimento cirúrgico e pode ser biologicamente adequada uma órtese de mobilização que exerça leve tensão.
Assinale a sequência CORRETA.

O Modelo Funcional Ocupacional (MFO), um modelo conceitual que guia a avaliação da terapia ocupacional e o tratamento de pessoas com disfunção física, se relaciona com a Estrutura da Prática da Terapia Ocupacional (EPTO) da Associação Americana de Terapia Ocupacional (CAVALCANTI, A.; DUTRA, F. C. M. S.; ELUI, V. M. C., 2015) e com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) da Organização Mundial da Saúde (OMS, 2015).
Analise as afirmativas a seguir relativas ao MFO, segundo Latham (2013). I. Uma determinação do MFO é a ocupação utilizada como finalidade, com propriedades reparadoras que irão alterar as deficiências orgânicas ou comportamentais com mudanças nos fatores do cliente e habilidades de desempenho. II. Uma determinação do MFOé a de que a habilidade de realizar os papéis e atividades da vida de uma pessoa depende das capacidades e habilidades básicas organizadas hierarquicamente. III. Uma determinação do MFO é de que a função ocupacional satisfatória ocorra apenas em ambientes e contextos favoráveis próprios ao indivíduo e não em situação controlada como numa clínica.
Estão corretas as afirmativas:

Cada sobrevivente de um acidente vascular cerebral (AVC) apresenta uma combinação única de déficit determinada pela localização e pela severidade da lesão. Analise as afirmativas a seguir relativas à capacidade de aprendizado motor após um AVC, segundo Woodson (In: RADOMSKI, M. V.; LATHAM, C. A. T., 2013).
I. A autoaplicação de amplitude de movimento deve ser cuidadosamente supervisionada e pode não ser apropriada para pacientes com diminuição de consciência do lado afetado, que se movem muito rapidamente, que não respeitam o limite da dor, e / ou que apresentam diminuição da mobilidade da escápula. II. Movimento coordenado é o produto do sucesso do controle da força, amplitude, velocidade, direção e da duração do movimento e é adequado à utilização de atividades objetivas tanto quanto o envolvimento precoce do paciente em atividades funcionais de atividades de vida diária (AVD). III. Para os déficits de planejamento motor ou apraxias, as sugestões de tratamento incluem orientação manual do movimento, uso repetido e graduado de objetos e contextos para evocar respostas automáticas, explicação clara dos componentes da tarefa, utilização de sequência inversa e prática dentro do contexto do paciente.
Estão corretas as afirmativas:

A dor oncológica pode ser resultante de progressão tumoral, metástases, intervenções contingentes ao tratamento, como cirurgias, quimioterapia e radioterapia, e também de infecções, ou ter origem musculoesquelética por baixa atividade motora. respeito da dor oncológica, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando a técnica à indicação e ao que se espera da abordagem por meios físicos para o alívio da dor, conforme descrito por Ferrer e Santos (In: DE CARLO, M. M. R. P; QUEIROZ, M. E. G., 2007).
COLUNA I 1. Calor superficial quente, como compressas e bolsas, turbilhão, hidroterapia, lâmpadas quentes. 2. Calor superficial frio ou crioterapia, como compressas e bolsas, sprays apropriados. 3. Órteses. 4. Massagem com técnica manual por deslizamento, percussão, amassamento, fricção, compressão e vibração.
COLUNA II ( ) Indicado(a) em casos de edemas, dor e espasmos musculoesqueléticos, com algumas contraindicações, quando o que se espera é o aumento do limiar de dor, vasoconstrição superficial, diminuição do metabolismo. ( ) Indicado(a) em casos de dor e espasmos, distúrbios do sono e quadros de ansiedade, além da ocorrência de linfoedema, quando o que se espera é o aumento do fluxo sanguíneo e linfático, sensação de conforto, bem-estar e alívio da tensão. ( ) Indicado(a) para espasmo muscular, dor articular e condições inflamatórias subagudas, com algumas contraindicações, quando o que se espera é o aumento do metabolismo e circulação sanguínea locais. ( ) Indicado(a) no calo de fraturas patológicas, contraturas e proteção articular quando se espera a imobilização e, consequentemente, o alívio da dor.
Assinale a sequência CORRETA.