Questões de Concurso Público Prefeitura de Teixeiras - MG 2019 para Enfermeiro - 40H
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Paciente do sexo feminino, 73 anos de idade, hipertensa, histórico de DPOC diagnosticado há 5 anos, procurou atendimento hospitalar devido a um quadro de tosse persistente, fadiga, febre e falta de ar. À avaliação inicial, apresenta-se confusa, tosse fraca, sons respiratórios diminuídos em campo pulmonar inferior direito e roncos aéreos sobre a área traqueal média. Sinais vitais: FR: 35 vpm, FC: 115 bpm,PA: 100/70 mmHg, temperatura axilar: 39,5 ºC, SpO2 : 88%. Precisou ser intubada para início de suporte ventilatório mecânico.
Nesse contexto, analise as seguintes afirmativas.
I. A remoção de secreção das vias aéreas é fundamental, pois secreções retidas comprometem a troca gasosa. A aspiração endotraqueal em pacientes intubados exige técnica estéril para evitar contaminação iatrogênica e infecção.
II. Uma das complicações no paciente intubado pode acontecer em consequência da pressão exercida pela inadequação da pressão do balonete do tubo sobre a parede da traqueia. Deve-se verificar a pressão do balonete a cada 6 ou 8 horas, e as pressões devem ser mantidas entre 15 e 20 mmHg.
III. Deve ser garantida a administração de oxigênio aquecido e umidificado, conforme prescrição médica.
IV. Após o procedimento e a intubação endotraqueal, deve-se solicitar radiografia de tórax para verificar o posicionamento correto da cânula endotraqueal.
V. A fixação da cânula endotraqueal é cuidado imprescindível edeveserrealizado imediatamente após o procedimento. A remoção acidental da cânula pode causar edema laríngeo, hipoxemia, bradicardia, hipotensão e até a morte do paciente.
São cuidados de enfermagem pertinentes para esse caso