Mulher de 58 anos de idade, hipertensa, tabagista,
em uso de losartana 100 mg ao dia, assintomática,
IMC 33 kg/m², apresenta PA, aferida em três medidas
na mesma consulta, igual a 165x100 mmHg.
Relata que faz uso correto do anti-hipertensivo
prescrito, mas que tem grande dificuldade em
adotar as modificações de estilo de vida propostas.
Traz exames complementares, realizados na semana
anterior: potássio = 4,7 mEq/L, creatinina = 1,2 mg/dL
com clearance calculado = 79 mL/min/1,73m2
,
ureia = 35 mg/dL, ácido úrico = 7,5 mg/dL.
Uma proposta adequada para a hipertensão dessa
paciente é