Questões de Concurso Público Prefeitura de Manhuaçu - MG 2024 para Fisioterapeuta

O processo de intervenção fisioterapêutica na artroplastia de quadril (AQ) deve ser iniciado de forma imediata, podendo ser dividido, de forma didática, em três fases: inicial (primeiros 30 dias), intermediária (2-4 meses) e final (5-6 meses). Esse processo varia de acordo com o serviço, o tipo de cirurgia, o perfil do paciente e a disponibilidade de recursos do serviço de saúde.

Com relação às condutas fisioterapêuticas na fase inicial da AQ, assinale a alternativa correta.

O treinamento locomotor em esteira é uma das abordagens mais utilizadas para promover o desenvolvimento ou a recuperação do caminhar na lesão medular (LM). Crianças que participam de treinamento locomotor após a LM têm o potencial de melhorar seu estado de deambulação. Os possíveis benefícios adicionais ao treinamento locomotor incluem maior controle e gerenciamento do intestino / bexiga, densidade óssea, resistência cardiovascular e qualidade de vida geral.

É um pilar fundamental do treinamento locomotor em esteira, na LM em crianças: 

A Fisioterapia tem um arsenal abrangente de técnicas para acrescer aos cuidados paliativos (CP) ofertados pela atenção primária à saúde (APS), seja na melhora da sintomatologia, seja na promoção de qualidade de vida para o paciente.
A respeito da atuação da Fisioterapia em CP no contexto da APS, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando as intervenções fisioterapêuticas às suas respectivas indicações terapêuticas.

 COLUNA I

1. Alívio da dor
2. Redução das complicações osteomioarticulares
3. Redução das complicações linfáticas 4. Melhora da fadiga

COLUNA II

(  ) Exercícios físicos e técnicas de conservação de energia.
(  ) Eletroterapia, compressão pneumática e bandagens elásticas.
(  ) Exercícios resistidos, aeróbicos e com descarga de peso.
(  ) TENS, crioterapia e terapia manual.

Assinale a sequência correta. 

A drenagem postural é uma técnica de fisioterapia respiratória que se utiliza da ação da gravidade para auxiliar a movimentação das secreções no trato respiratório, direcionando-as para as vias aéreas centrais, onde poderão ser removidas por meio da tosse. Um paciente com bronquiectasia foi colocado deitado em decúbito ventral, com um travesseiro sob os quadris e o tórax inclinado para baixo em um ângulo de 20° durante seu atendimento fisioterapêutico.

Qual segmento será drenado nessa posição?

Durante a gravidez, ocorrem várias mudanças fisiológicas que desajustam temporariamente o sistema musculoesquelético da mulher, como o aumento do peso do útero e das mamas, que, associados à frouxidão ligamentar, favorecem o desajuste no sistema articular e muscular, além de edema e ganho de peso, ocasionando sobrecarga nas estruturas e instabilidade na postura corporal. Essas modificações podem causar vários tipos de algias na coluna vertebral, na pelve e nos joelhos, além de acometimentos das extremidades. Atualmente, os conceitos de Bad Ragaz, Mulligan, Maitland e Watsu têm sido utilizados, durante o ciclo gestacional, para reduzir sintomas e as disfunções musculoesqueléticas.

Qual definição pertence ao Conceito Mulligan?

Nas disfunções neurológicas, as técnicas facilitatórias são usadas para facilitar e ampliar a atividade muscular para que ocorra melhor controle do movimento desejado. Já as técnicas inibitórias têm como objetivo reduzir hiperatividades (espasticidade, agitação, movimentos involuntários ou indesejados) que interferem no controle motor.

Com relação às técnicas facilitatórias e inibitórias indicadas para tratamento das disfunções neurológicas, analise as afirmativas a seguir.

I. O fuso muscular pode ser ativado por meio de alongamento rápido ou de técnicas de contração muscular. Esse alongamento facilita a atividade reflexa do músculo agonista, enquanto inibe a ação do músculo antagonista.
II. Uma das formas de inibir o órgão tendinoso de Golgi é a contração máxima sustentada do agonista, com objetivo de reduzir a tensão musculotendínea e logo depois relaxar o músculo. Essa técnica facilita o ganho de amplitude de movimento e a excursão muscular.
III. A tração aplicada longitudinalmente como meio de separar as superfícies articulares e a aproximação ou compressão das superfícies articulares são direcionados para a estimulação dos receptores articulares. Do ponto de vista neurofisiológico, os movimentos articulares dão informações aos núcleos subcorticais e córtex sobre posição e movimento.

Estão corretas as afirmativas

A eletroterapia é o uso de correntes elétricas para finalidades terapêuticas como a analgesia ou a estimulação funcional muscular. A corrente, quando aplicada, tem efeitos de indução nervosa motora ou sensitiva, e isso vai depender do tipo de corrente usada e dos parâmetros colocados.

Com relação às indicações, contraindicações e / ou precauções para o uso da eletroterapia, analise as afirmativas a seguir.

I. A estimulação elétrica deve ser utilizada com cautela na presença de obesidade. O tecido adiposo é um isolante elétrico e, geralmente, a estimulação não é bem tolerada. Muitas vezes, são necessários níveis de corrente maiores do que o normal para alcançar o efeito fisiológico desejado.
II. A estimulação elétrica neuromuscular usada para reeducação  muscular, redução da espasticidade, redução  do ritmo de atrofia e fortalecimento muscular.
III. A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) de baixa frequência efetiva no tratamento da leso aguda do tecido mole, mas deve-se tomar cuidado para evitar contrações musculares indesejadas. Outras indicações para o TENS de baixa frequência incluem o tratamento da dor associada a leses musculoesqueléticas, dor pós-operatória e condições inflamatórias.

Estão corretas as afirmativas

Os pacientes comumente são submetidos a um teste de estresse máximo (teste de tolerância ao exercício) limitado pelos sintomas em 4 a 6 semanas após o infarto do miocárdio (IAM). Com base nos resultados dos testes, positivo ou negativo para isquemia, é feita uma prescrição de exercícios.
Com relação à prescrição de exercícios após o IAM na fase II da reabilitação cardíaca, analise as afirmativas a seguir.

I. Se um paciente apresentar um resultado positivo no teste de tolerância ao exercício, a prescrição de atividade física deverá manter a demanda de oxigênio para o miocárdio acima do limiar isquêmico do paciente durante o treino aeróbio.
II. Para um resultado negativo no teste de tolerância ao exercício, uma prescrição comum de atividade física seria de 70 a 85% do pico atingido no teste, ou seja, da frequência cardíaca máxima.
III. Dependendo do limiar isquêmico do paciente, é importante realizar a mensuração clínica da demanda de oxigênio para o miocárdio por meio do produto de frequência e pressão (PFP = FC × PAS). Uma medida de segurança consiste na prescrição de exercícios que não ultrapasse 90% do PFP.

Estão corretas as afirmativas

A postura pode ser influenciada por hábitos errados que produzem maior tensão sobre as estruturas de suporte e quando ocorre um desequilíbrio do corpo sobre sua base de suporte, dando origem aos desvios posturais. A escoliose é um desses desvios posturais da coluna vertebral, caracterizado por uma curvatura lateral no plano frontal associado ou não à rotação dos corpos vertebrais nos planos axial e sagital, de múltiplas etiologias, sendo significante se mede mais de 10 graus.

Em um paciente com escoliose postural, os músculos comumente curtos e fortes são:

Os agachamentos parciais na parede são uma importante atividade para o paciente com fraqueza do quadríceps femoral. O agachamento parcial na parede é uma importante atividade preparatória para as transferências da posição sentada para a posição ortostática de modo independente e para subir escadas.

Com relação às recomendações para o agachamento parcial na parede a partir da posição ortostática, assinale a alternativa correta.