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IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Q2796001

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796001 Medicina

Quanto à anatomia esofágica, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A posição do nervo vago no esôfago resulta de um crescimento desigual da grande curvatura do estômago em relação à pequena curvatura, com consequente rotação do nervo vago esquerdo para frente e do direito posteriormente.

O esôfago se inicia em C6 (nível da cartilagem cricoide) e termina em T 11.

O esôfago apresenta três pontos de estreitamento que são, respectivamente, a região do músculo cricofaríngeo, o cruzamento do brônquio principal esquerdo com o arco aórtico e o hiato diafragmático.

A geometria do músculo circular do esôfago é helicoidal e faz o peristaltismo assumir uma dinâmica vermiforme.

A porção cervical recebe nutrição principal das artérias brônquicas.

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Q2796002

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796002 Medicina

A hérnia de hiato mais comum é a do tipo

Alternativas

II.

III.

IV.

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Q2796003

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796003 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto aos fatores que tornam a ressecção curativa de um carcinoma de esôfago pouco provável.

Alternativas

Extensão do tumor maior que 5 cm.

Presença de linfonodos peritumorais anormais pela tomografia computadorizada.

Rouquidão por paralisia do nervo recorrente.

Perda ponderal de 20%.

Antígeno carcinoembrionário maior que 20 ng/dL.

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Q2796005

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796005 Medicina

A respeito da cicatrização em cirurgia, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

Do ponto de vista morfológico, identificam-se três fases consecutivas: inflamatória, proliferativa e maturação.

Na fase inflamatória, há contração vascular e liberação de produtos teciduais tromboplásticos, deflagrando cascatas de coagulação e complemento.

Ela pode ser classificada em primária (ocorre quando as bordas são coaptadas, facilitando a reepitelização); secundária (as bordas não estão coaptadas, ocorrendo retração e granulação com posterior epitelização); e, terciária (primária tardia quando ocorre fechamento primário com abertura posterior intencional, para se controlar um foco de contaminação no sítio da lesão).

Na fase proliferativa, ocorre angiogênese, fibroplasia e contração.

Deficiências de zinco e ferro, radiação e idade são fatores que alteram a cicatrização.

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Q2796006

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796006 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a situação clínica na qual a gastrectomia total profilática pode ser indicada.

Alternativas

Doença de Menetrier.

Pacientes com parentes de primeiro grau com câncer gástrico.

Carcinoma colorretal não polipoide hereditário.

Anemia perniciosa.

Mutação familial do gene E-caderina.

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Q2796008

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796008 Medicina

Em relação ao abdome agudo, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O sinal de Joubert trata-se de ausência da macicez hepática e está presente na apendicite aguda.

O sinal de Rovsing é dado com punho percussão positiva dos flancos.

Alça em sentinela, ao exame radiológico, é patognomônico de apendicite aguda.

O desaparecimento da sombra do psoas pode ser sinal radiológico da apendicite aguda.

Na diverticulite complicada, é possível observar frequentemente sinal de Murphy positivo.

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Q2796009

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796009 Medicina

No que se refere às hérnias, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Na classificação de Nyhus, a hérnia femoral é tipo III-B.

No reparo de Shouldice, é realizado o reparo com embricamento de várias camadas da parede posterior do canal inguinal com pontos separados.

Nas hérnias lombares, as mais comuns são as que ocorrem através do triângulo de Grynfelt.

Na técnica laparoscópica TAPP, deve-se evitar a fixação da tela no triângulo de Doom, limitado medialmente pela prega inguinal umbilical lateralmente pelos vasos espermáticos.

Na técnica de Bassini, é realizado o reparo entre o arco aponeurótico do transverso com o ligamento de Cooper.

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Q2796010

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Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796010 Medicina

Qual o número mínimo de linfonodos que é considerado adequado quando se realiza uma gastrectomia para adenocarcinoma gástrico.

Alternativas

10.

15.

20.

25.

30.

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Q2796011

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Q2796011 Medicina

Acerca da colelitíase, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A colecistectomia laparoscópica deve ser considerada em assintomáticos, principalmente naqueles com cálculos maiores que 3 cm devido ao risco de câncer.

Cálculos de colesterol são comuns em indivíduos com hemoglobinopatias e cirróticos.

O íleo biliar ocorre quando há perfuração da vesícula biliar, sendo que o cálculo se impacta no duodeno, causando vômitos incoercíveis.

Empiema ou colecistite enfisematosa é uma complicação comum em diabéticos e deve ser considerada uma urgência cirúrgica que precisa ser tratada com colecistectomia aberta.

Entre suas principais complicações, a colangite, que é caracterizada por infeccão na via biliar, tem indicação absoluta de tratamento cirúrgico de princípio.

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Q2796012

Medicina Cirurgia Geral ,

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Q2796012 Medicina

Quanto à cirurgia laparoscópica, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A insuflação de gás no peritônio diminui o retorno venoso.

A insuflação de gás diminui a pressão intracraniana.

O tipo de gás insuflado é importante, por exemplo, o CO2 é mal tolerado por pacientes com função pulmonar ruim.

A obesidade aumenta os efeitos do pneumoperitônio.

Pacientes cardiopatas toleram pouco pneumoperitônio.

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Respostas

21: E

22: A

23: C

24: D

25: E

26: D

27: C

28: B

29: A

30: B

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