Questões de Concurso Público SES-DF 2018 para Médico - Pneumologia
Foram encontradas 32 questões
Q1111161
Medicina
Um paciente com 50 anos de idade procura o pronto-socorro
por ter apresentado, subitamente, há dois dias, quadro clínico
constituído por tosse com eliminação de secreção amarelada
associada a dor pleurítica à esquerda, febre de até 38 ºC e
calafrios. O exame físico mostrou um paciente lúcido e
orientado no tempo e no espaço; com PA = 120 mmHg x 80
mmHg; frequência respiratória = 32 irpm; frequência
cardíaca = 90 bpm; e SatO2 = 93%. Identificou-se a
existência de crepitações inspiratórias em região
infraescapular esquerda. A radiografia do tórax revelou a
existência de opacidade em lobo inferior esquerdo, e o
hemograma mostrou 6.000 leucócitos com 12% de bastões.
Com base no caso apresentado e considerando os conhecimentos
médicos a ele relacionados, assinale a alternativa correta.
Q1111162
Medicina
Texto associado
Caso clínico 2 para responder a questão.
Uma paciente de 20 anos de idade procurou um serviço médico
por apresentar, há cinco anos, episódios repetidos de tosse com
expectoração ora clara, ora amarelada na quantidade estimada
de 200 mL e de predominância matutina. O exame físico
apresenta crepitações inspiratórias e expiratórias localizadas no
terço inferior do hemitórax esquerdo.
Acerca desse caso, assinale a alternativa que apresenta o
método diagnóstico para confirmação dessa doença.
Q1111163
Medicina
Texto associado
Caso clínico 2 para responder a questão.
Uma paciente de 20 anos de idade procurou um serviço médico
por apresentar, há cinco anos, episódios repetidos de tosse com
expectoração ora clara, ora amarelada na quantidade estimada
de 200 mL e de predominância matutina. O exame físico
apresenta crepitações inspiratórias e expiratórias localizadas no
terço inferior do hemitórax esquerdo.
Com relação a esse caso clínico, o tratamento do paciente
tem como principal objetivo
Q1111164
Medicina
Texto associado
Caso clínico 3 para responde a questão.
Um paciente de 54 anos de idade procurou atendimento médico
por apresentar, há seis meses, dispneia a grandes esforços,
associada a tosse com secreção purulenta e perda de 10 kg no
período. O paciente negou febre, sudorese e calafrios. Trabalhou
como lavrador dos 18 anos até os 40 anos de idade. O exame
físico mostrava redução do murmúrio vesicular globalmente em
ambos os pulmões. A radiografia de tórax demonstrou a
existência de infiltrado intersticial bilateral poupando ápices e
seios costofrênicos.
Acerca desse quadro clínico, é correto afirmar que a porta de
entrada do agente etiológico da doença descrita é
Q1111165
Medicina
Texto associado
Caso clínico 3 para responde a questão.
Um paciente de 54 anos de idade procurou atendimento médico
por apresentar, há seis meses, dispneia a grandes esforços,
associada a tosse com secreção purulenta e perda de 10 kg no
período. O paciente negou febre, sudorese e calafrios. Trabalhou
como lavrador dos 18 anos até os 40 anos de idade. O exame
físico mostrava redução do murmúrio vesicular globalmente em
ambos os pulmões. A radiografia de tórax demonstrou a
existência de infiltrado intersticial bilateral poupando ápices e
seios costofrênicos.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos
correlatos, assinale a alternativa que apresenta o exame mais
adequado para o diagnóstico dessa enfermidade.
Q1111166
Medicina
Texto associado
Caso clínico 4 para responder a questão.
Um paciente com 26 anos de idade foi internado em um hospital
por apresentar, há um mês, dispneia aos médios esforços
associada a tosse seca, além de febre vespertina de até 37,5 ºC. O
exame físico mostrava redução do frêmito toracovocal e macicez
e abolição do murmúrio vesicular em terço inferior do hemitórax
direito. A radiografia de tórax revelou velamento do terço inferior
do pulmão direito. O paciente foi submetido a uma toracocentese,
com a análise do líquido pleural mostrando os seguintes
resultados: cor = amarelo citrino; pH = 7,2; densidade = 1.005;
leucócitos = 8.700/mL, predomínio de linfócitos;
DHL = 1.000 UI (DHL sérica = 450 UI); proteínas = 3 mg/dL
(proteínas séricas = 8 mg/dL); glicose = 2 g/dL; pesquisa de
BAAR e de germes piogênicos = negativa; e ADA = 80 U/L.
Acerca dos resultados laboratoriais do líquido pleural, é
correto afirmar que a
Q1111167
Medicina
Texto associado
Caso clínico 4 para responder a questão.
Um paciente com 26 anos de idade foi internado em um hospital
por apresentar, há um mês, dispneia aos médios esforços
associada a tosse seca, além de febre vespertina de até 37,5 ºC. O
exame físico mostrava redução do frêmito toracovocal e macicez
e abolição do murmúrio vesicular em terço inferior do hemitórax
direito. A radiografia de tórax revelou velamento do terço inferior
do pulmão direito. O paciente foi submetido a uma toracocentese,
com a análise do líquido pleural mostrando os seguintes
resultados: cor = amarelo citrino; pH = 7,2; densidade = 1.005;
leucócitos = 8.700/mL, predomínio de linfócitos;
DHL = 1.000 UI (DHL sérica = 450 UI); proteínas = 3 mg/dL
(proteínas séricas = 8 mg/dL); glicose = 2 g/dL; pesquisa de
BAAR e de germes piogênicos = negativa; e ADA = 80 U/L.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos
correlatos, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico
mais provável para esse paciente.
Q1111168
Medicina
Um paciente com 50 anos de idade procurou assistência
médica por apresentar, há dois meses, quadro clínico de
disfonia. No exame físico, identificou-se edema em pelerine,
circulação colateral em tórax anterior e murmúrio vesicular
diminuído em terço superior do hemitórax direito. O paciente
negou febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Levou à
consulta uma radiografia de tórax que mostrou massa em
lobo superior direito e alargamento mediastinal superior.
Acerca do exposto, assinale a alternativa que apresenta o tipo
etiológico de câncer de pulmão mais provável para esse caso.
Q1111169
Medicina
Texto associado
Caso clínico 5 para responder a questão.
Uma paciente de 25 anos de idade apresenta, há um ano, sibilos
que inicialmente surgiam esporadicamente, mas, nos últimos
seis meses, ocorrem diariamente e são associados a episódios
noturnos na frequência de duas vezes por semana. A paciente
nega limitação da atividade física e falta ao trabalho no período.
O exame físico não apresentou alterações.
Quanto ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta
o procedimento mais adequado para avaliar a gravidade da
enfermidade dessa paciente.
Q1111170
Medicina
Texto associado
Caso clínico 5 para responder a questão.
Uma paciente de 25 anos de idade apresenta, há um ano, sibilos
que inicialmente surgiam esporadicamente, mas, nos últimos
seis meses, ocorrem diariamente e são associados a episódios
noturnos na frequência de duas vezes por semana. A paciente
nega limitação da atividade física e falta ao trabalho no período.
O exame físico não apresentou alterações.
Acerca desse caso, assinale a alternativa que apresenta o
tratamento farmacológico mais adequado para a doença
dessa paciente.
Q1111171
Medicina
Texto associado
Caso clínico 6 para responder a questão.
Um paciente com 40 anos de idade apresenta, há cinco anos,
astenia, cefaleia matinal, sonolência diurna e dificuldade de
concentrar-se nas respectivas tarefas no emprego. A esposa
relata que o marido tem roncos intensos à noite,
especialmente quando assume o decúbito dorsal, associados a
sudorese e a alguns episódios de apneia. O exame físico
mostra PA = 160 mmHg x 100 mmHg, peso = 100 kg, altura
= 1,60 m, circunferência cervical = 55 cm e classificação de
Mallampati = 3. A polissonografia mostra latência do sono
de cinco minutos, latência para o sono REM de 60 minutos,
20 dessaturações por hora e 30 episódios de apneia e
hipopneia por hora.
A respeito desse caso, assinale a alternativa correta.
Q1111172
Medicina
Texto associado
Caso clínico 6 para responder a questão.
Um paciente com 40 anos de idade apresenta, há cinco anos,
astenia, cefaleia matinal, sonolência diurna e dificuldade de
concentrar-se nas respectivas tarefas no emprego. A esposa
relata que o marido tem roncos intensos à noite,
especialmente quando assume o decúbito dorsal, associados a
sudorese e a alguns episódios de apneia. O exame físico
mostra PA = 160 mmHg x 100 mmHg, peso = 100 kg, altura
= 1,60 m, circunferência cervical = 55 cm e classificação de
Mallampati = 3. A polissonografia mostra latência do sono
de cinco minutos, latência para o sono REM de 60 minutos,
20 dessaturações por hora e 30 episódios de apneia e
hipopneia por hora.
Quanto ao tratamento mais adequado para esse paciente,
assinale a alternativa correta.
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