Questões de Concurso Público AL-GO 2019 para Médico Ortopedista

Um paciente de 72 anos de idade sofreu queda com a mão esquerda espalmada há cerca de uma hora. Apresenta-se no pronto socorro ortopédico com queixa de dor difusa na mão envolvida. Durante o exame físico, o ortopedista realizou o teste de Watson, visando a avaliar

Um paciente, futebolista amador, refere sensação de dor intensa no joelho esquerdo após torção deste, associada a estalo e edema articular quase imediato. No exame físico, os testes positivos foram: gaveta anterior, jerk test, pivot-shift, rechaço patelar. Os testes negativos foram: gaveta posterior, estresse em vago, estresse em varo, teste de Apley, teste de McMurray.

Com base nesse caso clínico, é correto afirmar que o diagnóstico mais provável é

Um paciente de 22 anos de idade realizou torção de joelho direito jogando futebol há um dia. Apresenta-se com edema articular importante, o que impede a realização apropriada das manobras do exame físico. Joelho difusamente doloroso à palpação.

Com base no caso clínico apresentado e na imagem de radiografia, é correto afirmar que se trata de uma fratura de

Uma paciente de 22 anos de idade, sedentária, sofre rotura de LCA durante partida de vôlei. Comparece a consulta em ambulatório na semana seguinte, apresentando teste de gaveta anterior e pivot-shift positivos. Apresentou hipertermia maligna moderada em indução anestésica prévia e, portanto, não deseja submeter-se a procedimentos cirúrgicos.

Acerca desse caso clínico e quanto à possibilidade de utilizar-se do tratamento conservador nessa paciente, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 18 anos de idade envolveu-se em colisão carro x caminhão, sofrendo fraturas múltiplas de pelve. Após correção cirúrgica e intensa fisioterapia por três meses, ainda se manteve com leve dificuldade de fletir o joelho do lado esquerdo. Na ultrassonografia da coxa, nota-se uma atrofia importante do músculo grácil. Considerando esse quadro clínico, é correto afirmar que o provável nervo lesado é o (a)

Três meses após politraumatismo por colisão moto x cerca, acidente no qual foi ejetado morro abaixo, um paciente apresenta, no exame físico, importante atrofia dos romboides e levantador da escápula, gerando escápula deslocada para baixo e externamente.

Acerca desse caso clínico, qual é o provável nervo lesado?

Um paciente de 8 anos de idade, durante queda de escadaria, apresentou traumatismo importante do cotovelo. Na apresentação ao pronto-socorro, o edema e a dor da criança impedem a realização de exame físico apropriado. As radiografias demonstraram luxação de cotovelo, fratura da cabeça do rádio e fratura do processo coronoide da ulna.

Considerando esse quadro clínico, é correto afirmar que essa criança apresenta o (a)

Uma paciente de 40 anos de idade, branca, sem comorbidades, ainda na menacme, comparece em consultório ortopédico com exames. Leva densitometria óssea de coluna lombar (t-score -0,2), colo do fêmur (t-score -0,1) e fêmur total (t-score +0,1).

Acerca desse caso clínico, é correto afirmar que se deve realizar a suplementação de vitamina D nessa paciente apenas se a dosagem sérica se encontra abaixo de

V.M. é um mecânico automotivo que apresenta queixa de dor medial no cotovelo há dois dias. Na palpação, nota-se importante contratura muscular isolada, de músculo que se originava no epicôndilo medial do úmero.

Com base nesse caso clínico, é correto afirmar que o músculo mais provavelmente acometido é o

Um paciente nadador profissional, com dor crônica em ombro esquerdo e teste de O’Brien positivo, foi submetido a RNM. A reconstrução tridimensional foi esquematizada na figura apresentada.

A respeito desse caso clínico, é correto afirmar que se trata de uma lesão SLAP do tipo

Um paciente de 28 anos de idade apresentou rotura de LCA, sendo submetido à reconstrução com tendão patelar. Acerca da reabilitação desse paciente, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 22 anos de idade, corredor, queixa-se de dor em joelho há seis meses, que iniciou ao final das corridas, mas atualmente ocorre mesmo em movimentos do dia a dia. Durante o exame físico, foram negativos os testes: Clarke, rechaço patelar, McMurray, Apley, gaveta anterior, gaveta posterior, estresse em valgo e varo. A palpação do ligamento patelar ou tendão quadriciptal foram indolores. Durante o exame físico, com o paciente sentado com as pernas para fora da maca e a tíbia em rotação interna, o examinador realizou flexo-extensão passiva do joelho do paciente, notando banda fibrosa peri patelar, que o paciente identificou na palpação como fonte da respectiva dor.

Considerando o diagnóstico mais provável, epidemiologicamente, essa é uma causa de dor com maior probabilidade em qual região do joelho?

Um paciente de 6 anos de idade, negro, com histórico de anemia falciforme com crises frequentes, consulta em PS ortopédico por queixa de aumento de volume importante do joelho esquerdo, dor intensa, restrição de movimentação e febre há três dias. No exame físico, há bloqueio articular importante, edema articular de grande volume, dor intensa e calor local. É realizada punção articular sob técnica estéril, com drenagem de secreção francamente purulenta.

Quanto a esse caso clínico e à principal hipótese diagnóstica desse paciente, é correto afirmar que a etiopatogenia mais comum seria

Um paciente idoso, tabagista, hipertenso e diabético, com histórico de uso atual de drogas injetáveis, apresenta consultas diárias ao pronto-socorro ortopédico por cervicalgia, sendo liberado após medicação, com melhora parcial. Refere que a dor iniciou-se há três meses, com piora progressiva e surgimento de febre diária há duas semanas. Realizada RNM, observou-se foco infeccioso em corpo vertebral de C6. O PPD foi reator. As hemoculturas periféricas foram negativas em 48 horas. Quanto à localização da patologia desse paciente, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 52 anos de idade apresenta-se em ambulatório de cirurgia de mão, com inspeção demonstrada na imagem. Na palpação, notam-se bandas fibrosas importantes na fáscia palmar.

A respeito desse caso clínico e da doença descrita, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 18 anos de idade refere “mau jeito” na coluna lombar quando se abaixou para pegar caneta no chão, há cerca de três horas. Paciente tem pontos miofasciais e dor em altura de L2-L3. Lasègue negativo. Refere prática esportiva regular.

Acerca desse caso clínico e quanto à avaliação desse paciente e à conduta subsequente, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 67 anos de idade, com HAS e glaucoma, apresenta-se com lombalgia aguda de características mecânicas. Foi prescrito para o paciente meloxicam e ciclobenzaprina.

A respeito desse caso clínico e considerando essa prescrição, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 18 anos de idade sofreu luxação traumática de ombro ao realizar saque durante jogo de tênis. Após redução da luxação em pronto-socorro, foi realizada a radiografia mostrada na imagem.

Com relação a esse caso clínico, é correto afirmar que, na radiografia, a seta aponta para uma lesão de

Um paciente adolescente apresentou entorse grave de tornozelo há uma hora, sendo levado ao atendimento em cadeira de rodas por incapacidade de deambular. Apresentava, ao exame físico, dor bimaleolar importante. Foi realizada a radiografia mostrada na imagem.

Com base nesse caso clínico, é correto classificar essa lesão como Salter-Harris tipo

Uma paciente de 62 anos de idade apresenta dor lombar crônica recorrente, com visitas ao PS ortopédico cerca de uma vez por semana. Refere dor difusa em toda a coluna lombar. Ao exame físico, notam-se pontos miofasciais em musculatura lombar bilateral. Os testes neurodinâmicos são negativos. Por insistência da paciente, foi realizado o exame de imagem apresentado.

A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser seguida.