Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Endocrinologia Pediátrica
Foram encontradas 120 questões
Q1687538
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 79 anos de idade, com quadro de tosse
secretiva há cerca de três dias, evolui agora com alteração do
nível de consciência. Tem história de hipotireoidismo desde
os 20 anos de idade, em tratamento com levotiroxina,
atualmente com tratamento irregular, pois a paciente estava
se esquecendo de fazer uso da medicação. Também é
hipertensa e dislipidêmica em uso de losartana e
rosuvastatina. Ao exame físico, encontra-se sonolenta, com
pele seca e fria, PA = 82 mmHg x 58 mmHg; FC = 50 bpm;
FR = 12 irpm e SatO2 = 95%. Apresenta edema em pernas e
no rosto. Constatam-se leucócitos = 19.300 com desvio;
creatinina = 1,4 mg/dL; TSH = 61 mUI/L (VR 0,4 a 6,4); e
T4 livre = 0,5 (VR 0,8 – 1,8).
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir
O quadro apresentado geralmente é mais comum em
mulheres e idosos.
Q1687539
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 79 anos de idade, com quadro de tosse
secretiva há cerca de três dias, evolui agora com alteração do
nível de consciência. Tem história de hipotireoidismo desde
os 20 anos de idade, em tratamento com levotiroxina,
atualmente com tratamento irregular, pois a paciente estava
se esquecendo de fazer uso da medicação. Também é
hipertensa e dislipidêmica em uso de losartana e
rosuvastatina. Ao exame físico, encontra-se sonolenta, com
pele seca e fria, PA = 82 mmHg x 58 mmHg; FC = 50 bpm;
FR = 12 irpm e SatO2 = 95%. Apresenta edema em pernas e
no rosto. Constatam-se leucócitos = 19.300 com desvio;
creatinina = 1,4 mg/dL; TSH = 61 mUI/L (VR 0,4 a 6,4); e
T4 livre = 0,5 (VR 0,8 – 1,8).
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Deve ser iniciado também antibiótico
Q1687540
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 79 anos de idade, com quadro de tosse
secretiva há cerca de três dias, evolui agora com alteração do
nível de consciência. Tem história de hipotireoidismo desde
os 20 anos de idade, em tratamento com levotiroxina,
atualmente com tratamento irregular, pois a paciente estava
se esquecendo de fazer uso da medicação. Também é
hipertensa e dislipidêmica em uso de losartana e
rosuvastatina. Ao exame físico, encontra-se sonolenta, com
pele seca e fria, PA = 82 mmHg x 58 mmHg; FC = 50 bpm;
FR = 12 irpm e SatO2 = 95%. Apresenta edema em pernas e
no rosto. Constatam-se leucócitos = 19.300 com desvio;
creatinina = 1,4 mg/dL; TSH = 61 mUI/L (VR 0,4 a 6,4); e
T4 livre = 0,5 (VR 0,8 – 1,8).
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir
A infecção pulmonar da paciente, embora agrave o
conjunto dos sintomas, não está diretamente relacionada
ao quadro apresentado por ela.
Q1687541
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 79 anos de idade, com quadro de tosse
secretiva há cerca de três dias, evolui agora com alteração do
nível de consciência. Tem história de hipotireoidismo desde
os 20 anos de idade, em tratamento com levotiroxina,
atualmente com tratamento irregular, pois a paciente estava
se esquecendo de fazer uso da medicação. Também é
hipertensa e dislipidêmica em uso de losartana e
rosuvastatina. Ao exame físico, encontra-se sonolenta, com
pele seca e fria, PA = 82 mmHg x 58 mmHg; FC = 50 bpm;
FR = 12 irpm e SatO2 = 95%. Apresenta edema em pernas e
no rosto. Constatam-se leucócitos = 19.300 com desvio;
creatinina = 1,4 mg/dL; TSH = 61 mUI/L (VR 0,4 a 6,4); e
T4 livre = 0,5 (VR 0,8 – 1,8).
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Deve ser iniciado também corticoide.
Q1687542
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
O quadro apresentado pelo paciente baseia-se em um
estado de concentração muito baixo de insulina e alto
dos hormônios contrarregulatórios da insulina, que são
o glucagon, o hormônio do crescimento, o cortisol e
catecolaminas, o que resulta na hiperglicemia.
Q1687543
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Respiração de Kussmaul pode ser encontrada.
Q1687544
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Para esse paciente, deve-se iniciar hidratação venosa,
insulina em bomba de infusão contínua e reposição de
potássio.
Q1687545
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Precisa ser iniciada a reposição também de bicarbonato
Q1687546
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Infecção deve ser investigada
Q1687547
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Considera-se resolvida a CAD quando pH > 7,3 e
bicarbonato > 14 mEq/L.
Q1687548
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
É considerado obeso o paciente com IMC maior ou
igual a 25 kg/m2.
Q1687549
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Apneia obstrutiva do sono, hipogonadismo, osteoartrite
e insuficiência cardíaca são condições associadas à
obesidade.
Q1687550
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Intervenções no estilo de vida enfatizando a redução da
ingestão calórica e o aumento da atividade física e
incorporando técnicas de modificação comportamental
são consideradas terapias de primeira linha para
tratamento de sobrepeso e obesidade.
Q1687551
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Liraglutida na dose de 4 mg ao dia é aprovada para o
tratamento da obesidade.
Q1687552
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Sibutramina é uma boa opção para paciente com
obesidade e risco cardiovascular alto, em razão da
grande perda de peso que causa em um curto espaço de
tempo.
Q1687553
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O paciente com quadro de obesidade apresenta risco
aumentado de evolução para as formas graves da
Covid-19.
Q1687554
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 33 anos de idade comparece a consulta com
queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas
quebradiças e retenção hídrica, e leva os exames solicitados
por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade
menstrual. Os exames mostram TSH = 14 mUI/mL e
T4L = 0,54 ng/dL. Ao exame físico, verificaram-se pele seca,
FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente
tem discreto aumento do volume cervical.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A tireoidite de Hashimoto é a segunda causa mais
frequente, de acordo com o quadro da paciente.
Q1687555
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 33 anos de idade comparece a consulta com
queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas
quebradiças e retenção hídrica, e leva os exames solicitados
por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade
menstrual. Os exames mostram TSH = 14 mUI/mL e
T4L = 0,54 ng/dL. Ao exame físico, verificaram-se pele seca,
FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente
tem discreto aumento do volume cervical.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O excesso de iodo pode causar hipotireoidismo
transitório decorrente do efeito Wolff-Chaikoff, o que
justificaria o caso da paciente.
Q1687556
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 33 anos de idade comparece a consulta com
queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas
quebradiças e retenção hídrica, e leva os exames solicitados
por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade
menstrual. Os exames mostram TSH = 14 mUI/mL e
T4L = 0,54 ng/dL. Ao exame físico, verificaram-se pele seca,
FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente
tem discreto aumento do volume cervical.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Durante a investigação, deve-se dosar anti-TPO e
anti-Tg, esta última menos comum. Altos níveis de de
anti-TPO indicam Hashimoto, mas não é
patognomônico
Q1687557
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 33 anos de idade comparece a consulta com
queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas
quebradiças e retenção hídrica, e leva os exames solicitados
por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade
menstrual. Os exames mostram TSH = 14 mUI/mL e
T4L = 0,54 ng/dL. Ao exame físico, verificaram-se pele seca,
FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente
tem discreto aumento do volume cervical.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Os valores de referência do TSH não sofrem influência
da idade da paciente
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