Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Endoscopia Respiratória II
Foram encontradas 120 questões
Uma paciente de 47 anos de idade, não tabagista, apresenta episódio de tosse e hemoptise. A tomografia computadorizada de tórax, realizada para investigação, evidenciou um nódulo pulmonar, com densidade de partes moles, de 2,1 cm, com obstrução do brônquio lobar superior direito, demonstrada nas imagens a seguir. Não há linfonodos mediastinais aumentados. A fibrobroncoscopia para investigação evidenciou uma lesão sólida em brônquio lobar superior direito, com obstrução total do brônquio, e aspecto em “dedo de luva”. As tomografias computadorizadas de abdome e de crânio não identificaram lesões metastáticas a distância. A biópsia endobrônquica demonstrou ser um carcinoide típico.
A espirometria permite ressecção pulmonar (lobectomia e pneumonectomia), e a avaliação clínica pré-operatória permite cirurgia de grande porte.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A paciente tem indicação de terapia alvo adjuvante.
Uma paciente de 47 anos de idade, não tabagista, apresenta episódio de tosse e hemoptise. A tomografia computadorizada de tórax, realizada para investigação, evidenciou um nódulo pulmonar, com densidade de partes moles, de 2,1 cm, com obstrução do brônquio lobar superior direito, demonstrada nas imagens a seguir. Não há linfonodos mediastinais aumentados. A fibrobroncoscopia para investigação evidenciou uma lesão sólida em brônquio lobar superior direito, com obstrução total do brônquio, e aspecto em “dedo de luva”. As tomografias computadorizadas de abdome e de crânio não identificaram lesões metastáticas a distância. A biópsia endobrônquica demonstrou ser um carcinoide típico.
A espirometria permite ressecção pulmonar (lobectomia e pneumonectomia), e a avaliação clínica pré-operatória permite cirurgia de grande porte.
Em relação e esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Trata-se de um estadiamento clínico IA3: T1cN0M0.
Uma paciente de 47 anos de idade, não tabagista, apresenta episódio de tosse e hemoptise. A tomografia computadorizada de tórax, realizada para investigação, evidenciou um nódulo pulmonar, com densidade de partes moles, de 2,1 cm, com obstrução do brônquio lobar superior direito, demonstrada nas imagens a seguir. Não há linfonodos mediastinais aumentados. A fibrobroncoscopia para investigação evidenciou uma lesão sólida em brônquio lobar superior direito, com obstrução total do brônquio, e aspecto em “dedo de luva”. As tomografias computadorizadas de abdome e de crânio não identificaram lesões metastáticas a distância. A biópsia endobrônquica demonstrou ser um carcinoide típico.
A espirometria permite ressecção pulmonar (lobectomia e pneumonectomia), e a avaliação clínica pré-operatória permite cirurgia de grande porte.
Em relação e esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Os tumores carcinoides pulmonares são tumores bem
diferenciados, com origem nas células neuroendócrinas
do pulmão.
Uma paciente de 47 anos de idade, não tabagista, apresenta episódio de tosse e hemoptise. A tomografia computadorizada de tórax, realizada para investigação, evidenciou um nódulo pulmonar, com densidade de partes moles, de 2,1 cm, com obstrução do brônquio lobar superior direito, demonstrada nas imagens a seguir. Não há linfonodos mediastinais aumentados. A fibrobroncoscopia para investigação evidenciou uma lesão sólida em brônquio lobar superior direito, com obstrução total do brônquio, e aspecto em “dedo de luva”. As tomografias computadorizadas de abdome e de crânio não identificaram lesões metastáticas a distância. A biópsia endobrônquica demonstrou ser um carcinoide típico.
A espirometria permite ressecção pulmonar (lobectomia e pneumonectomia), e a avaliação clínica pré-operatória permite cirurgia de grande porte.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
De acordo com a classificação da Organização Mundial
da Saúde (OMS), as principais categorias dos tumores
neuroendócrinos incluem carcinoma de pequenas
células, carcinoma neuroendócrino de grandes células
(CNEGC), carcinoide típico e carcinoide atípico.
Um paciente de 65 anos de idade, com boa reserva funcional avaliada pela espirometria (VeF1 > 2 L), é candidato a pneumonectomia. Apresenta um carcinoma epidermoide de pulmão justa-hilar à esquerda, de 3,2 cm, que invade a carena interlobar. Constatam-se estadiamentos a distância negativos para metástase e mediastinoscopia pré-operatória com linfonodos normais.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Durante o período pós-operatório da cirurgia proposta, o paciente deve começar com fisioterapia motora e respiratória precocemente, visando diminuir o risco de complicações pós-operatórias.
Um paciente de 65 anos de idade, com boa reserva funcional avaliada pela espirometria (VeF1 > 2 L), é candidato a pneumonectomia. Apresenta um carcinoma epidermoide de pulmão justa-hilar à esquerda, de 3,2 cm, que invade a carena interlobar. Constatam-se estadiamentos a distância negativos para metástase e mediastinoscopia pré-operatória com linfonodos normais.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Em relação aos cuidados no pós-operatório imediato
desse caso, deve-se colocar o dreno em aspiração
contínua.
Um paciente de 65 anos de idade, com boa reserva funcional avaliada pela espirometria (VeF1 > 2 L), é candidato a pneumonectomia. Apresenta um carcinoma epidermoide de pulmão justa-hilar à esquerda, de 3,2 cm, que invade a carena interlobar. Constatam-se estadiamentos a distância negativos para metástase e mediastinoscopia pré-operatória com linfonodos normais.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O sistema de drenagem balanceada
pós-pneumonectomia foi desenvolvido com o objetivo
de manter o mediastino permanentemente em posição
ideal mediante o controle contínuo das pressões nos
frascos.
Um paciente de 65 anos de idade, com boa reserva funcional avaliada pela espirometria (VeF1 > 2 L), é candidato a pneumonectomia. Apresenta um carcinoma epidermoide de pulmão justa-hilar à esquerda, de 3,2 cm, que invade a carena interlobar. Constatam-se estadiamentos a distância negativos para metástase e mediastinoscopia pré-operatória com linfonodos normais.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Trata-se de um tumor classificado como T2 por invadir
o brônquio, mas não a carena traqueal.
Um paciente de 65 anos de idade, com boa reserva funcional avaliada pela espirometria (VeF1 > 2 L), é candidato a pneumonectomia. Apresenta um carcinoma epidermoide de pulmão justa-hilar à esquerda, de 3,2 cm, que invade a carena interlobar. Constatam-se estadiamentos a distância negativos para metástase e mediastinoscopia pré-operatória com linfonodos normais.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
De acordo com a oitava edição TNM para câncer de
pulmão, classificam-se como N2 os tumores que
apresentem metástases em linfonodos ipsilaterais
mediastinais ou subcarinais.
Um paciente de 65 anos de idade, com boa reserva funcional avaliada pela espirometria (VeF1 > 2 L), é candidato a pneumonectomia. Apresenta um carcinoma epidermoide de pulmão justa-hilar à esquerda, de 3,2 cm, que invade a carena interlobar. Constatam-se estadiamentos a distância negativos para metástase e mediastinoscopia pré-operatória com linfonodos normais.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Em pacientes candidatos a pneumonectomia como o do caso clínico, empiema e fístula brônquica é uma complicação possível e de alta mortalidade.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O diagnóstico provável é miastenia gravis (MG).
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Timoma é condição que pode estar associada nessa paciente.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A paciente tem indicação de timectomia se o timoma
for maior que 3 cm.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Devem ser evitados bloqueadores neuromusculares
durante indução anestésica para qualquer tipo de
cirurgia nessa paciente.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Melanoma metastático é diagnóstico diferencial.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A MG é uma doença autoimune que afeta a porção pós-sináptica da junção neuromuscular.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Espera-se encontrar, na eletroneuromiografia dessa
paciente, um decremento do potencial de ação muscular
composto evocado > 10%, quando comparados o
primeiro e o quarto ou quinto estímulo.
Neuroconduções sensitiva e motora são normais, e
eventualmente a eletromiografia pode demonstrar um
padrão miopático concomitante.
Um adolescente de 17 anos de idade apresenta assimetria na caixa torácica, na parte anterior. Refere prejuízo social importante, haja vista que tem vergonha de realizar atividades físicas com os colegas, as quais requerem tirar a camisa, como jogar futebol, além de demonstrar extrema incapacidade de manter relacionamentos afetivos por ter vergonha. Durante a consulta, foi diagnosticado com pectus excavatum.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A patologia apresentada pelo paciente representa cerca
de 90% das deformidades congênitas da parede
torácica.
Um adolescente de 17 anos de idade apresenta assimetria na caixa torácica, na parte anterior. Refere prejuízo social importante, haja vista que tem vergonha de realizar atividades físicas com os colegas, as quais requerem tirar a camisa, como jogar futebol, além de demonstrar extrema incapacidade de manter relacionamentos afetivos por ter vergonha. Durante a consulta, foi diagnosticado com pectus excavatum.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A condição clínica do paciente trata-se de uma
depressão anterior do tórax, que pode ser simétrica ou
assimétrica, associada a um desvio dorsal do esterno e
da terceira à
sétima costela ou cartilagem costocondral.
Um adolescente de 17 anos de idade apresenta assimetria na caixa torácica, na parte anterior. Refere prejuízo social importante, haja vista que tem vergonha de realizar atividades físicas com os colegas, as quais requerem tirar a camisa, como jogar futebol, além de demonstrar extrema incapacidade de manter relacionamentos afetivos por ter vergonha. Durante a consulta, foi diagnosticado com pectus excavatum.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Durante investigação para fins pré-operatórios, devem
ser descartadas doenças cardíacas congênitas que podem estar associadas.
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