Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Grupo 001 - Cargos 401 a 423
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Um paciente de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro após queda de moto em alta velocidade, com relato de que estava sem capacete no momento do acidente e que houve perda momentânea da consciência. Mas, após o fato, o paciente tornou a apresentar-se orientado no local do acidente. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se com colar cervical, agitado, com hálito etílico, FR = 35 irpm, SatO2 = 83% com máscara de oxigênio, hemitórax direito com murmúrios vesiculares ausentes e hipertimpânico, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 115 bpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow 7, presença de hematoma extenso em flanco esquerdo e fratura de fêmur esquerdo com exposição óssea. FAST mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal, e sonda vesical passada evidencia hematúria macroscópica.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A presença de líquido no espaço esplenorrenal indica
laparotomia imediata, independentemente das lesões
abdominais.
Um paciente de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro após queda de moto em alta velocidade, com relato de que estava sem capacete no momento do acidente e que houve perda momentânea da consciência. Mas, após o fato, o paciente tornou a apresentar-se orientado no local do acidente. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se com colar cervical, agitado, com hálito etílico, FR = 35 irpm, SatO2 = 83% com máscara de oxigênio, hemitórax direito com murmúrios vesiculares ausentes e hipertimpânico, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 115 bpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow 7, presença de hematoma extenso em flanco esquerdo e fratura de fêmur esquerdo com exposição óssea. FAST mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal, e sonda vesical passada evidencia hematúria macroscópica.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Esse paciente apresenta fator de risco para
desenvolvimento de embolia gordurosa.
Um paciente de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro após queda de moto em alta velocidade, com relato de que estava sem capacete no momento do acidente e que houve perda momentânea da consciência. Mas, após o fato, o paciente tornou a apresentar-se orientado no local do acidente. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se com colar cervical, agitado, com hálito etílico, FR = 35 irpm, SatO2 = 83% com máscara de oxigênio, hemitórax direito com murmúrios vesiculares ausentes e hipertimpânico, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 115 bpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow 7, presença de hematoma extenso em flanco esquerdo e fratura de fêmur esquerdo com exposição óssea. FAST mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal, e sonda vesical passada evidencia hematúria macroscópica.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Lesão renal é um diagnóstico provável, e o
acometimento do sistema coletor caracteriza a lesão
como grau III.
Um paciente de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro após queda de moto em alta velocidade, com relato de que estava sem capacete no momento do acidente e que houve perda momentânea da consciência. Mas, após o fato, o paciente tornou a apresentar-se orientado no local do acidente. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se com colar cervical, agitado, com hálito etílico, FR = 35 irpm, SatO2 = 83% com máscara de oxigênio, hemitórax direito com murmúrios vesiculares ausentes e hipertimpânico, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 115 bpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow 7, presença de hematoma extenso em flanco esquerdo e fratura de fêmur esquerdo com exposição óssea. FAST mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal, e sonda vesical passada evidencia hematúria macroscópica.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Profilaxia antimicrobiana é essencial nesse caso e deve
ser feita de forma precoce para minimizar o risco de
infecções ósseas.
Considerando esse caso clínico e com base na imagem apresentada e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Trata-se provavelmente de pericardite aguda.
Considerando esse caso clínico e com base na imagem apresentada e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Em geral, início súbito dos sintomas é associado ao pior
prognóstico em relação a início subagudo.
Considerando esse caso clínico e com base na imagem apresentada e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
É comum associação dessa patologia com edema agudo
de pulmão e, consequentemente, insuficiência
ventricular esquerda.
Considerando esse caso clínico e com base na imagem apresentada e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
É necessário internar o paciente.
Tendo em vista esse caso clínico, as imagens apresentadas e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Na imagem do cateterismo, observa-se lesão em artéria
descendente anterior.
Tendo em vista esse caso clínico, as imagens apresentadas e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O ecocardiograma do paciente apresenta fração de
ejeção reduzida, sendo necessária, o mais precocemente
possível, a introdução de sacubitril com valsartana em
relação à angioplastia.
Tendo em vista esse caso clínico, as imagens apresentadas e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O eletrocardiograma desse paciente pode apresentar
alterações isquêmicas, como onda plus minus em
derivações precordiais.
Considerando esse caso clínico, a figura apresentada e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O paciente apresenta-se com infarto agudo do
miocárdio anterior
Considerando esse caso clínico, a figura apresentada e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Ao avaliar o valor de BNP para esse paciente, pode-se
afirmar que ele está com insuficiência cardíaca
descompensada.
Considerando esse caso clínico, a figura apresentada e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Miocardiopatia isquêmica dilatada é a forma mais rara
das miocardiopatias dilatadas.
Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Ácido valproico é contraindicado para esse paciente.
Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Epidemiologicamente trata-se de craniofaringioma.
Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O tratamento de tumores do sistema nervoso central
(SNC) é cirúrgico.
Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A radioterapia nos tumores malignos do SNC pode ser
utilizada.
Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O paciente provavelmente apresenta insuficiência renal
do tipo pré-renal.
Uma paciente de 35 anos de idade, afrodescendente, comparece à consulta por apresentar artrite, anemia e rash em asa de borboleta na face. Realizou exames laboratoriais.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Leucopenia é um achado esperado.