Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Medicina Paliativa
Foram encontradas 96 questões
Um paciente de 78 anos de idade, pardo, lavrador aposentado, em bom estado geral, mas algo emagrecido, com história prévia de etilismo e tabagismo, procura auxílio médico com queixa de disfagia progressiva, emagrecimento e astenia. É submetido a uma endoscopia digestiva alta, que demonstra presença de um carcinoma espinocelular de esôfago moderadamente diferenciado, de epicentro entre a borda inferior da veia ázigos e a borda inferior da veia pulmonar inferior, com cerca de 5 cm de extensão. O estadiamento demonstra extensão da doença até a adventícia do órgão e presença de três linfonodos regionais aumentados, sem metástases a distância.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O tratamento padrão para esse paciente deve ser uma
esofagectomia total, com reconstrução com tubo
gástrico e quimiorradioterapia adjuvante.
Um paciente de 78 anos de idade, pardo, lavrador aposentado, em bom estado geral, mas algo emagrecido, com história prévia de etilismo e tabagismo, procura auxílio médico com queixa de disfagia progressiva, emagrecimento e astenia. É submetido a uma endoscopia digestiva alta, que demonstra presença de um carcinoma espinocelular de esôfago moderadamente diferenciado, de epicentro entre a borda inferior da veia ázigos e a borda inferior da veia pulmonar inferior, com cerca de 5 cm de extensão. O estadiamento demonstra extensão da doença até a adventícia do órgão e presença de três linfonodos regionais aumentados, sem metástases a distância.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A esofagectomia por toracoscopia ou cirurgia robótica,
embora tenha resultados oncológicos equivalentes à
cirurgia aberta, é preferível, pois apresenta grau de
morbidade inferior ao procedimento aberto.
Um paciente de 78 anos de idade, pardo, lavrador aposentado, em bom estado geral, mas algo emagrecido, com história prévia de etilismo e tabagismo, procura auxílio médico com queixa de disfagia progressiva, emagrecimento e astenia. É submetido a uma endoscopia digestiva alta, que demonstra presença de um carcinoma espinocelular de esôfago moderadamente diferenciado, de epicentro entre a borda inferior da veia ázigos e a borda inferior da veia pulmonar inferior, com cerca de 5 cm de extensão. O estadiamento demonstra extensão da doença até a adventícia do órgão e presença de três linfonodos regionais aumentados, sem metástases a distância.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A esofagectomia a McKeown é a técnica de
esofagectomia que utiliza duas incisões (uma no tórax e
outra no abdome) com anastomose intratorácica,
enquanto a esofagectomia a Ivor-Lewis é uma
esofagectomia em três campos (cervical, torácico e
abdominal) com incisão cervical.
Um paciente de 55 anos de idade, branco, lavrador, foi diagnosticado recentemente com melanoma maligno de 1,5 cm em antebraço esquerdo Clark IV, Breslow 0,8 mm sem regressão ou ulceração e longe de quaisquer estruturas nobres. É submetido a tratamento cirúrgico por meio de ressecção ampla com margens e pesquisa de linfonodo sentinela.
Considerando esse caso clínico, o tratamento cirúrgico do melanoma maligno e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Quando se realiza a biópsia cirúrgica para diagnosticar
corretamente o melanoma maligno, deve-se realizar,
sempre que possível, a biópsia incisional, uma vez que
essa consegue avaliar adequadamente a espessura do
melanoma e não provoca maior reação inflamatória no
sítio cirúrgico na ocasião do tratamento definitivo.
Um paciente de 55 anos de idade, branco, lavrador, foi diagnosticado recentemente com melanoma maligno de 1,5 cm em antebraço esquerdo Clark IV, Breslow 0,8 mm sem regressão ou ulceração e longe de quaisquer estruturas nobres. É submetido a tratamento cirúrgico por meio de ressecção ampla com margens e pesquisa de linfonodo sentinela.
Considerando esse caso clínico, o tratamento cirúrgico do melanoma maligno e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
No tratamento cirúrgico do melanoma maligno, a incisão
deve ser realizada no sentido longitudinal, pois essa
permite uma abordagem extensa da lesão, além de um
excelente efeito cosmético no momento do fechamento.