Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição

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Q1699435
Nutrição Dietoterapia , Nutrição no Paciente Crítico ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699435 Nutrição
Um paciente de 31 anos de idade é recebido na unidade de urgência e emergência em estado torporoso. Vítima de acidente com motocicleta, apresenta fraturas em membros inferiores e nas costelas e traumatismo cranioencefálico sem abaulamento ósseo. Não há evidência de trauma raquimedular.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
As primeiras 15 horas após o trauma são marcadas pelas alterações metabólicas ao jejum, levando ao aumento da taxa metabólica basal (TMB).
Alternativas
Q1699436
Nutrição Avaliação Nutricional , Métodos Diretos e Indiretos de Avaliação do Estado Nutricional ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699436 Nutrição
Um paciente de 31 anos de idade é recebido na unidade de urgência e emergência em estado torporoso. Vítima de acidente com motocicleta, apresenta fraturas em membros inferiores e nas costelas e traumatismo cranioencefálico sem abaulamento ósseo. Não há evidência de trauma raquimedular.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A avaliação subjetiva global (ASG) é o método de triagem e de avaliação nutricional que mais se relaciona com a gravidade do paciente politraumatizado.
Alternativas
Q1699437
Nutrição Dietoterapia , Nutrição no Paciente Crítico ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699437 Nutrição
Um paciente de 31 anos de idade é recebido na unidade de urgência e emergência em estado torporoso. Vítima de acidente com motocicleta, apresenta fraturas em membros inferiores e nas costelas e traumatismo cranioencefálico sem abaulamento ósseo. Não há evidência de trauma raquimedular.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
Um paciente de 31 anos de idade é recebido na unidade de urgência e emergência em estado torporoso. Vítima de acidente com motocicleta, apresenta fraturas em membros inferiores e nas costelas e traumatismo cranioencefálico sem abaulamento ósseo. Não há evidência de trauma raquimedular.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Um balanço energético com excreção de nitrogênio de 12 g a 18 g é indicativo de catabolismo aumentado no trauma. 
Alternativas
Q1699438
Nutrição Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699438 Nutrição
Um paciente de 31 anos de idade é recebido na unidade de urgência e emergência em estado torporoso. Vítima de acidente com motocicleta, apresenta fraturas em membros inferiores e nas costelas e traumatismo cranioencefálico sem abaulamento ósseo. Não há evidência de trauma raquimedular.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
Embora não haja consenso, a Sociedade Americana de Nutrição Parenteral e Enteral (ASPEN) (2016) recomenda que a meta de oferta energética no trauma para indivíduo não obeso seja de 25 kcal/kg a 30 kcal/kg de peso.
Alternativas
Q1699439
Nutrição Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699439 Nutrição
Um paciente de 31 anos de idade é recebido na unidade de urgência e emergência em estado torporoso. Vítima de acidente com motocicleta, apresenta fraturas em membros inferiores e nas costelas e traumatismo cranioencefálico sem abaulamento ósseo. Não há evidência de trauma raquimedular.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A via de administração da terapia nutricional mais indicada para esse paciente é a parenteral com velocidade de infusão baixa e monitoramento glicêmico.
Alternativas
Q1699440
Nutrição Dietoterapia , Nutrição no Paciente Crítico ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699440 Nutrição
Um paciente de 31 anos de idade é recebido na unidade de urgência e emergência em estado torporoso. Vítima de acidente com motocicleta, apresenta fraturas em membros inferiores e nas costelas e traumatismo cranioencefálico sem abaulamento ósseo. Não há evidência de trauma raquimedular.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A ASPEN (2016) sugere, ainda que com qualidade de evidência muito baixa, que o uso de fórmulas imunomoduladoras contendo arginina e óleo de peixe seja considerado em pacientes com traumatismo grave.
Alternativas
Q1699441
Nutrição Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699441 Nutrição
Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (SBNPE) (2018) recomenda o uso de glutamina suplementar na terapia enteral de pacientes queimados, na proporção de 1 g/dia para cada 10% da área de superfície corporal queimada (SCQ).
Alternativas
Q1699442
Nutrição Dietoterapia , Nutrição no Paciente Crítico ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699442 Nutrição
Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
O estado em que a paciente se encontra é particularmente suscetível a infecções, o que aumenta acentuadamente as necessidades de energia e proteínas.
Alternativas
Q1699443
Nutrição Dietoterapia , Nutrição no Paciente Crítico ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699443 Nutrição
Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Há perda de proteínas por meio do exsudato das feridas da queimadura.
Alternativas
Q1699444
Nutrição Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699444 Nutrição
Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A nutrição parenteral apresenta benefícios relacionados à resposta hipermetabólica, devendo ser a via preferencial de administração da terapia nutricional.
Alternativas
Q1699445
Nutrição Dietoterapia , Nutrição no Paciente Crítico ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699445 Nutrição
Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
As necessidades energéticas de pacientes queimados variam com o tempo e de acordo com a porcentagem da SCQ.
Alternativas
Q1699446
Nutrição Dietoterapia , Nutrição no Paciente Crítico ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699446 Nutrição
Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
O grande queimado pode desenvolver íleo paralítico, sendo necessária a instauração de alimentação trófica com volume inicial de 50 mL nas primeiras seis horas após a estabilização hemodinâmica.
Alternativas
Q1699447
Nutrição Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699447 Nutrição
Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A Sociedade Americana de Nutrição Parenteral e Enteral (ASPEN) (2016) recomenda, nas respectivas diretrizes, oferta proteica de 2,0 g/kg a 2,5 g/kg de peso ao dia para pacientes queimados.
Alternativas
Q1699448
Nutrição Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699448 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade, portadora de valvopatia, foi internada para realizar uma cirurgia de correção de estenose aórtica. Na antropometria pré-operatória, foi verificado peso corporal = 55 kg, estatura = 1,68 m e IMC = 19,49 kg/m². Refere perda de peso nos últimos três meses, entre 3 kg e 4 kg, e aumento da fadiga. Diz que muitas vezes se sente cansada durante as refeições e que, por isso, está ingerindo menos alimentos que o habitual.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Segundo a diretriz da Sociedade Europeia de Nutrição Parenteral e Enteral (ESPEN) para a nutrição do paciente cirúrgico (2017), a terapia nutricional perioperatória está indicada para a paciente, pois ela apresenta IMC < 20,5 kg/m², perda de peso > 5% em três meses e diminuição da ingestão alimentar.
Alternativas
Q1699449
Nutrição Dietoterapia , Nutrição e Cirurgia ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699449 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade, portadora de valvopatia, foi internada para realizar uma cirurgia de correção de estenose aórtica. Na antropometria pré-operatória, foi verificado peso corporal = 55 kg, estatura = 1,68 m e IMC = 19,49 kg/m². Refere perda de peso nos últimos três meses, entre 3 kg e 4 kg, e aumento da fadiga. Diz que muitas vezes se sente cansada durante as refeições e que, por isso, está ingerindo menos alimentos que o habitual.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Para a melhor triagem nutricional da paciente, o instrumento Nutritional Risk Screening 2002 (NRS2002) é recomendado por ser um importante preditor de complicações pós-operatórias.
Alternativas
Q1699450
Nutrição Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699450 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade, portadora de valvopatia, foi internada para realizar uma cirurgia de correção de estenose aórtica. Na antropometria pré-operatória, foi verificado peso corporal = 55 kg, estatura = 1,68 m e IMC = 19,49 kg/m². Refere perda de peso nos últimos três meses, entre 3 kg e 4 kg, e aumento da fadiga. Diz que muitas vezes se sente cansada durante as refeições e que, por isso, está ingerindo menos alimentos que o habitual.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Nesse caso, a ESPEN (2017) recomenda que a terapia nutricional seja iniciada em um período entre 7 dias e 14 dias antes da cirurgia, com a administração de dieta polimérica por via sonda nasogástrica, e oferta hídrica restrita para minimizar riscos de edema.
Alternativas
Q1699451
Nutrição Dietoterapia , Nutrição e Cirurgia ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699451 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade, portadora de valvopatia, foi internada para realizar uma cirurgia de correção de estenose aórtica. Na antropometria pré-operatória, foi verificado peso corporal = 55 kg, estatura = 1,68 m e IMC = 19,49 kg/m². Refere perda de peso nos últimos três meses, entre 3 kg e 4 kg, e aumento da fadiga. Diz que muitas vezes se sente cansada durante as refeições e que, por isso, está ingerindo menos alimentos que o habitual.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
No período pós-operatório, a dieta deve ser introduzida o mais breve possível, sendo a via oral a via preferencial caso não haja contraindicações.
Alternativas
Q1699452
Nutrição Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699452 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade, portadora de valvopatia, foi internada para realizar uma cirurgia de correção de estenose aórtica. Na antropometria pré-operatória, foi verificado peso corporal = 55 kg, estatura = 1,68 m e IMC = 19,49 kg/m². Refere perda de peso nos últimos três meses, entre 3 kg e 4 kg, e aumento da fadiga. Diz que muitas vezes se sente cansada durante as refeições e que, por isso, está ingerindo menos alimentos que o habitual.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Há evidências de que o uso de fórmula oral e (ou) enteral contendo glutamina no período pós-operatório reduz a morbidade infecciosa e a mortalidade.
Alternativas
Q1699453
Nutrição Dietoterapia , Nutrição e Cirurgia ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699453 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade, portadora de valvopatia, foi internada para realizar uma cirurgia de correção de estenose aórtica. Na antropometria pré-operatória, foi verificado peso corporal = 55 kg, estatura = 1,68 m e IMC = 19,49 kg/m². Refere perda de peso nos últimos três meses, entre 3 kg e 4 kg, e aumento da fadiga. Diz que muitas vezes se sente cansada durante as refeições e que, por isso, está ingerindo menos alimentos que o habitual.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Segundo as diretrizes do projeto Aceleração da Recuperação Total Pós-Operatória (ACERTO) (2017), para o jejum pré-operatório para pacientes de cirurgias eletivas, recomenda-se jejum de sólidos de 6 horas a 8 horas antes da indução anestésica.
Alternativas
Q1699454
Nutrição Dietoterapia , Nutrição e Cirurgia ,
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |
Q1699454 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade, portadora de valvopatia, foi internada para realizar uma cirurgia de correção de estenose aórtica. Na antropometria pré-operatória, foi verificado peso corporal = 55 kg, estatura = 1,68 m e IMC = 19,49 kg/m². Refere perda de peso nos últimos três meses, entre 3 kg e 4 kg, e aumento da fadiga. Diz que muitas vezes se sente cansada durante as refeições e que, por isso, está ingerindo menos alimentos que o habitual.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Segundo as diretrizes do projeto ACERTO (2017), líquidos contendo carboidratos (maltodextrina) e lipídios (óleo de soja) devem ser ingeridos até uma hora antes da anestesia, exceto para casos de retardo no esvaziamento esofágico ou gástrico.
Alternativas
Respostas
101: E
102: E
103: E
104: C
105: E
106: C
107: E
108: C
109: C
110: E
111: C
112: E
113: E
114: C
115: C
116: E
117: C
118: E
119: C
120: E
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