Paciente de 55 anos, 73kg, diabético e hipertenso, com
função renal previamente preservada (creatinina 0,8),
apresentou dor precordial típica e foi levado a um pronto
atendimento. Foi diagnosticado com IAM com importante
repercussão hemodinâmica. Fez cineangiocoronariografia
3 horas após a admissão hospitalar. Dois dias após o
quadro, encontra-se hipotenso, dependente de droga vaso
ativa e oligúrico. A creatinina plasmática encontra-se em
1,8. Qual(is) o(s) mecanismo(s) mais provavel(is) para o
desenvolvimento de injúria renal aguda?