Alice, 54 anos, com Transtorno Bipolar tipo I, grave, em
uso de carbonato de lítio 1200 mg/dia, após difícil
estabilização da terapia de manutenção. Sem internações
psiquiátricas há cerca de 23 anos. Inicia tratamento para
hipertensão arterial sistêmica com o uso de
hidroclorotiazida 25 mg/dia. Três dias após, inicia quadro
de náusea persistente, letargia, ataxia, tremor,
hiperreflexia de reflexos tendinosos profundos e fala
arrastada. Sem outros sinais ou sintomas. O diagnóstico
mais provável e a conduta mais adequada é: