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IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista
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Q1327211

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327211 Medicina

Em pacientes com hiperaldosteronismo primário, a hiperplasia bilateral deve ser tratada com:

Alternativas

cirurgia laparoscópica.

hidroclorotiazida, 25 mg.

espironolactona, 50 a 300 mg/dia.

enalapril em doses maiores que 10 mg.

furosemida 40 mg/dia.

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Q1327212

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327212 Medicina

Sobre a apneia obstrutiva do sono (AOS) e a síndrome da hipoventilação da obesidade (SHO), assinale a CORRETA:

Alternativas

a grande maioria dos pacientes com obesidade e AOS apresenta SHO, mas o inverso não é verdadeiro.

a depressão e ansiedade levando à privação de sono, por vezes associada a distúrbios alimentares noturnos, são os principais fatores causais da AOS na obesidade.

o principal tratamento da SHO é o uso de dispositivo de pressão positiva durante a noite.

o paciente com AOS somente ganha peso se apresentar em conjunto hipotireoismo primário, que potencializa a SHO.

embora obesidade seja o principal fator de risco para AOS, menos da metade dos pacientes adultos com diagnóstico de AOS apresentam excesso de peso.

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Q1327213

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327213 Medicina

Sobre Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) é CORRETO afirmar:

Alternativas

o "padrão-ouro" para diagnóstico é a histologia por biopsia hepática, que possibilita o estadiamento da doença.

cerca de metade dos casos evoluirá para cirrose em até 5 anos.

atualmente representa a principal causa de transplante hepático em todo o mundo.

as transaminases geralmente estão maiores que 1000 mg/dl.

a metformina é a droga de escolha para reduzir fibrose hepática em pacientes com DHGNA.

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Q1327214

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327214 Medicina

Paciente de 42 anos, sexo masculino, durante investigação de cefaleia foi identificada a presença de massa hipofisária com extensão suprasselar de 0,6 cm x 1,5 cm. O paciente não apresentava quadro clínico sugestivo de hipersecreção hipofisária. Assinale qual é a alternativa CORRETA, para a investigação.

Alternativas

Valor de IGF-1 normal, sem supressão de GH após o teste oral de glicose, exclui acromegalia

Dosar ACTH, CRH e cortisol, pois provavelmente se trata de doença de Cushing

dosagem de prolactina deve ser realizada apenas se existirem queixas relacionadas ao hipogonadismo

Se o paciente se mantiver assintomático, a RM de sela túrcica deve ser repetida após 1 ano

Não há necessidade de campimetria visual computadorizada por ser um microadenoma

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Q1327215

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327215 Medicina

A Síndrome de Cushing se apresenta como um desafio diagnóstico, sendo geralmente necessária a utilização de mais de um método laboratorial. Sobre a dosagem do cortisol salivar noturno, em que mecanismo o exame se fundamenta?

Alternativas

A perda da capacidade supressora do cortisol salivar pela utilização de dexametasona

O ACTH exógeno eleva o cortisol noturno, especialmente o salivar

A produção aumentada de saliva é responsável pelo aumento do cortisol nesse exame

Não há indicação na solicitação de cortisol salivar para diagnóstico de hipercortisolismo

A perda do ritmo circadiano com elevação do cortisol salivar em períodos esperados de nadir

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Q1327218

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327218 Medicina

Menino, 14 anos, peso no 95º percentil, estatura no 5º percentil, estatura alvo no 50º percentil, estágio puberal de Tanner: P2 G1. Escolha a alternativa CORRETA em relação à investigação e ao diagnóstico desse paciente:

Alternativas

é necessário investigar hiperprolactinemia, hipogonadismo e diabetes para fazer o diagnóstico etiológico.

é necessário investigar hipotireoidismo, hipercortisolismo, hipogonadismo e deficiência de hormônio de crescimento

se a idade óssea estiver atrasada, confirma-se o diagnóstico de retardo constitucional do crescimento e da puberdade.

devemos investigar hiperplasia adrenal bilateral.

se a função tireoidiana estiver normal, trata-se de atraso puberal devido à obesidade por provável erro alimentar.

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Q1327219

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327219 Medicina

Sobre os medicamentos aprovados para o tratamento da obesidade, assinale a CORRETA:

Alternativas

O uso prolongado de liraglutida em pacientes obesos, não diabéticos e com alto risco cardiovascular foi associado à redução do risco de eventos cardiovasculares fatais e de morte por qualquer causa.

A lorcaserina é um agonista seletivo do receptor 5HT2c, com ação desprezível em receptores 5-HT2b nas válvulas cardíacas.

O orlistate liga-se covalentemente aos triglicerídeos impedindo que sejam hidrolisados pelas lipases pancreáticas promovendo uma redução da absorção de cerca de 30% da gordura ingerida.

A exenatide promove perda de peso estimulando a perda de glicose pela urina.

O uso prolongado de sibutramina em pacientes com obesidade e alto risco cardiovascular foi associado a um aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais.

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Q1327220

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327220 Medicina

Menina, branca, 5 anos de idade cronológica, com história de telarca há 6 meses. A estatura alvo está no 25º percentil. Exame físico: peso no 50º percentil; estatura no 75º percentil; estágio puberal de Tanner: M3 P1. Qual conjunto de exames está indicado para essa paciente?

Alternativas

Dosagem de gonadotrofinas e estradiol; solicitar idade óssea, US pélvica e RM de sela túrcica

Dosagem de gonadotrofinas, estradiol e prolactina; solicitar idade óssea, US ou TC de adrenais e RM de sela túrcica

Dosagem de LH, FSH, estradiol e prolactina; solicitar idade óssea, US pélvica e RM de sela túrcica

Dosagem de hormônios tireoideanos, estradiol, SDHEA, solicitar idade óssea, US ou TC de adrenais e RM de sela túrcica

Dosagem de LH, FSH, 17-alfa-OH-progesterona e estradiol; solicitar idade óssea, US pélvica e RM de hipófise

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Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327221 Medicina

Hipogonadismo masculino é uma das complicações do uso de esteroides anabolizantes com fins estéticos ou para melhorar o desempenho no esporte. Sobre este assunto, qual grupo de medicamentos tem melhor evidência científica para ser usado no tratamento do hipogonadismo masculino com preservação da fertilidade?

Alternativas

Testosterona (gel), clomifeno, tribulus terrestres

Gonadotrofina coriônica humana, clomifeno, FSH recombinante

Raloxifeno, gonadotrofina coriônica humana, progesterona (gel)

Testosterona IM, tamoxifeno, estrogênio gel

Anastrazol, tamoxifeno, di-hidro testosterona (gel)

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Q1327224

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Provas: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Clínico Geral 20h | IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista | IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1327224 Medicina

A constipação intestinal é um sintoma frequentemente observado:

Alternativas

no hiperparatireoidismo.

no hipertireoidismo.

no carcinoma medular da tireoide.

na síndrome carcinoide.

na doença de Addison.

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Respostas

21: C

22: C

23: A

24: D

25: E

26: B

27: B

28: A

29: B

30: A

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