Questões de Concurso Público EBSERH 2015 para Médico-Transplante de Medula Óssea
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Para que se realize um transplante de medula é necessário que haja uma total compatibilidade entre doador e receptor, determinada por um conjunto de genes localizados em determinado cromossomo, que devem ser iguais entre doador e receptor. Com base nas leis de genética, as chances de um indivíduo encontrar um doador ideal entre irmãos (mesmo pai e mesma mãe) é d e ___%.
I. Em pacientes de baixo risco (sem mutação do c-KIT e na presença de NPM1) recomenda-se apenas a QT em altas doses, não havendo indicação de TCTH alogênico ou autólogo.
II. Em casos de citogenética desfavorável, o TCTH autólogo é superior e deve ser indicado sempre que possível.
III. O TCTH alogênico é aceito no tratamento da leucemia mieloide aguda refratária.
IV. Na leucemia mieloide aguda - M3, em segunda RC molecular é aceitável o TCTH autólogo.
Estão corretas:
Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
I. Células da medula óssea.
II. Células-tronco do sangue periférico (CTP).
III. Células de sangue do cordão umbilical.
IV. Células de fígado fetal.
V. Células geneticamente modificadas.
Estão corretas:
A DECH crônica é uma síndrome clínico-patológica que envolve vários órgãos e sistemas, expressando-se como uma doença crônica auto-imune. Usualmente envolve:
Analise as afirmativas a seguir, e assinale a alternativa correta.
I. Pele.
II. Fígado.
III. Olhos.
IV. Mucosa oral.
Estão corretas:
I. Apresenta maior incidência entre os dias +28 até o dia +100, sendo secundária à reativação de vírus latente no organismo, primo-infecção ou reinfecção.
II. É mais freqüente em pacientes submetidos ao transplante autogênico.
III. A manifestação mais importante da doença é a pneumonia intersticial.
IV. Casos de pneumonia intersticial podem ser fatais em até 75%.
Estão corretas:
I. Fibrose pulmonar pode ocorrer tardiamente, devido aos efeitos da radioterapia ou de drogas como o bussulfan.
II. A ciclofosfamida nas doses utilizadas em regimes de condicionamento é por si só cardiotóxica.
III. A maioria dos pacientes que desenvolvem cardiomiopatias têm história prévia ao TMO de utilização de antraciclinas, que são quimioterápicos com conhecido potencial cardiotóxico.
IV. A radioterapia em região torácica não induz nem potencializa efeitos cardiotóxicos.
Estão corretas:
Os pacientes submetidos ao TMO têm risco aumentado de outras neoplasias devido ao potencial carcinogênico da quimioterapia e da radioterapia utilizadas previamente. Podem ocorrer também doenças linfoproliferativas associadas ao Epstein Bar vírus.
Assinale a alternativa que apresenta a probabilidade aproximada de surgimento de uma segunda neoplasia, num período de 15 anos após o TMO.
I. Anemia aplástica grave.
II. Mielodisplasias.
III. Leucemia mieloide aguda.
IV. Leucemia mieloide crônica.
V. Leucemia linfoide aguda.
Estão corretas:
I. Citogenética convencional.
II. Imunofenotipagem.
III. Hibridização fluorescente in situ (fish - fluorescent in situ hibrydization).
IV. PCR (polymerase chain reaction).
Estão corretas:
Sobre os transplantes de medula óssea (TMO), leia o texto a seguir, e assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.
Existem três tipos de transplante. No transplante_________ , a medula óssea é retirada de um doador previamente selecionado por testes de _________ ,normalmente identificado entre os familiares ou em bancos de medula óssea. No transplante_______ , a medula óssea ou as células tronco periféricas são retiradas do próprio paciente, criopreservadas e reinfundidas após o regime de condicionamento. O transplante de medula óssea entre gêmeos univitelinos é denominado _________ . Mais recentemente, o transplante com células do cordão umbilical vem sendo empregado em alguns centros para o tratamento de crianças e adultos jovens, principalmente portadoras de leucemias agudas.
Sobre os transplantes de medula óssea (TMO), leia o texto a seguir, e assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.
O transplante de medula óssea tem vários aspectos peculiares, desde os estudos iniciais até o seu reconhecimento em _____ com o Prêmio Nobel de medicina, agraciado ao _____________ . A medula óssea foi inicialmente utilizada para tratar doenças em por Brown-Sequard numa preparação oral para tratamento de leucemia.