Questões de Concurso Público EBSERH 2016 para Farmacêutico - (HU-FURG)
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Alguns esteroides presentes na natureza são caracterizados pela sua alta especificidade e poderosa ação que exercem no músculo cardíaco. Esses esteroides ocorrem como glicosídeos esteroidais e devido a sua ação sobre o músculo cardíaco são denominados de glicosídeos cardioativos ou cardíacos. Sobre os glicosídeos cadioativos, considere as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Embora os termos glicosídeo digitálico e glicosídeo cardioativo sejam, em geral, utilizados como sinônimos, glicosídeo cardioativo é um termo muito mais abrangente; o termo digitálico deve ser reservado para os agentes derivados das espécies do gênero Digitalis (popularmente conhecidas como digital ou dedaleira).
II. A digoxina pode ser chamada de glicosídeo digitálico
porque é extraída da Digitalis lanata. A ação farmacológica
da digoxina é decorrente da sua capacidade de inibir a
adenosina trifosfatase sódio potássio (Na+-K+-ATPase),
principalmente em células do músculo cardíaco, o que
gera um aumento de sódio intracelular e diminuição
de potássio intracelular. O aumento da concentração
sódica intracelular induz um aumento da concentração
cálcica intracelular, via canais de Na+-Ca++, resultando
em efeito global inotrópico positivo.
III. Apesar de ser capaz de produzir arritmias cardíacas, a digoxina é uma droga considerada segura quando comparada à digitoxina, já que não fornece risco de ocorrência de bloqueio átrio-ventricular e bradicardia, reações adversas comuns com a digitoxina (classificada como droga com índice terapêutico estreito). A digitosina é extraída da espécie Digitalis purpúrea.
Estão corretas as afirmativas:
A energia química resultante do metabolismo celular é responsável pela manutenção de todos os processos orgânicos. Um dos fatores mais importantes para a preservação dos processos metabólicos é a quantidade de íons hidrogênio (H+) no interior e fora das células. Sobre o equilíbrio ácido-base, considere as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. O pH do plasma sanguíneo traduz as reações de um infindável número de substâncias dissolvidas, inclusive os sistemas tampão; seu valor normal corresponde a uma estreita faixa que varia entre 7,35 e 7,45. A elevação da concentração do bicarbonato ou diminuição da pressão parcial de CO2 gera alcalose.
II. Receptores aórticos e carotídeos são sensíveis a variações do pH sanguíneo; quando ocorre queda do pH, o centro respiratório aumenta os estímulos respiratórios promovendo taquipneia; contrariamente, em vigência de aumento do pH, o centro respiratório diminui a frequência dos estímulos à respiração e ocorre bradipneia.
III. A elevação dos níveis de hormônios adrenais circulantes eleva a um aumento na reabsorção de bicarbonato; quando a concentração de potássio é normal, a aldosterona age nas porções distais do néfron aumentando a secreção de hidrogênio e diminuindo a reabsorção de bicarbonato, mantendo-se o pH em equilíbrio; na presença de hipocalemia há um aumento da reabsorção de bicarbonato e da secreção de hidrogênio no túbulo proximal, desenvolvendo-se então alcalose metabólica.
Estão corretas as afirmativas:
A leucemia mieloide crônica (LMC) é uma doença mieloproliferativa caracterizada pelo acúmulo excessivo de células mieloides de aparência normal. Ela ocorre com uma incidência anual de 1,0 a 1,5/100.000 habitantes, afetando principalmente adultos, entre 50 e 55 anos. Sobre a LCM, considere as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A LMC é caracterizada pela presença do cromossoma Philadelphia (Ph+) e do oncogene que o codifica, presentes na grande maioria das células mieloides e em alguns linfócitos.
II. O tratamento medicamentoso da LMC deve ser feito observando-se a fase da doença, finalidade do tratamento e critérios e objetivos de segurança e eficácia; considerando todos esses aspectos, é possível utilizar hidroxiureia, para citorredução temporária, em todas as fases da LMC.
III. O dasatinibe deve ser usado para controle da doença nas fases crônica, de transformação e blástica, em doentes que apresentaram falha terapêutica ou intolerância ao uso do imatinibe ou do nilotinibe e não houver possibilidade ou indicação de transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico (TCTH-AL).
Estão corretas as afirmativas: