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IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Pneumologia Pediátrica - (HUPEST-UFSC)
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Q812603

Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Pneumologia Pediátrica - (HUPEST-UFSC) |

Q812603 Medicina

Assinale a alternativa incorreta quanto as pneumonias bacterianas no lactente conforme os principais agentes bacterianos.

Alternativas

Na pneumocócica o grupo etário predominante compreende do segundo semestre até o segundo ano de vida

Na estaflocócica o início é brusco

Na por H. infuenzae a evolução com o uso de antibiótico apropriado é com parada da febre em 48 horas exceto se houver empiema

Na pneumonia por Klebsiella o início é abrupto

Na pneumonia por Klebsiella a toxemia é discreta, sendo ainda mais leve no início

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Q812604

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Pneumologia Pediátrica - (HUPEST-UFSC) |

Q812604 Medicina

Assinale a alternativa incorreta quanto aos abscessos pulmonares.

Alternativas

São mais frequentemente localizados no lado esquerdo e no lobo superior pela orientação que o brônquio tem em relação a traqueia

Os hematogênicos são múltiplos, bilaterais e com distribuição regular

Os broncogênicos são únicos e, quando múltiplos, estão confinados a um único lobo

Os de causa aspirativa localizam-se no lobo superior ou segmentos apicais dos lobos inferiores

A fora do escarro não reflete o agente responsável pelo abscesso do pulmão

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Q812605

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Pneumologia Pediátrica - (HUPEST-UFSC) |

Q812605 Medicina

Quanto à tuberculose pulmonar, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

Teste tuberculínico-Infecção é o estágio pré-clínico quando o paciente está infectado pelo BK, o teste tuberculínico é positivo, mas não existe nenhum sintoma e a radiografa do tórax é normal

Teste tuberculínico-Doença é quando existem manifestações clínicas ou radiológicas de tuberculose pulmonar ou extrapulmonar

Em 98% dos casos a criança infecta-se com o BK por contato físico, mão a mão, com outra criança infectada

A viragem tuberculínica pode ocorrer depois de 3 a 6 semanas, mas pode levar 3 meses

Teste de Mantoux (PPD) negativo, ressalvados 3 meses de latência, não exclui infecção tuberculosa

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Q812606

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Pneumologia Pediátrica - (HUPEST-UFSC) |

Q812606 Medicina

Quanto aos quadros de tuberculose, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

Um PPD positivo não significa obrigatoriamente tuberculose

O BCG sempre positiva o PPD

A suspeita clínica de tuberculose pulmonar se faz mediante história de tosse e febre por mais do que duas semanas que não melhorou com antibióticos e também há perda de peso concomitante

Considera-se doença tuberculosa quando o PPD for maior do que 5 mm em grupo de risco máximo, maior do que 10 mm no grupo de risco alto e maior do que 15 mm no grupo de risco baixo

Quando se aplica BCG em um indivíduo já infectado pelo BK, surge uma reação local (nódulo) precoce (em 48 horas), sendo de valor em casos suspeitos com PPD negativo, especialmente desnutridos

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Q812607

Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Pneumologia Pediátrica - (HUPEST-UFSC) |

Q812607 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto às bronquiectasias na infância.

Alternativas

As bronquiectasias se iniciam, em sua maioria, na adolescência

Na maioria dos casos não é possível identificar qualquer doença respiratória a partir da qual se instalaram os sintomas

Os sintomas são abruptos sem alteração respiratória ou nutricional prévias

Ao exame radiológico é possível identificar opacidades segmentares ou lobares persistentes, correspondentes a processos parenquimatosos esclerofibrosos, supurativos crônicos ou atelectásicos

O tratamento é cirúrgico em todos os casos

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Q812608

Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Pneumologia Pediátrica - (HUPEST-UFSC) |

Q812608 Medicina

Quanto aos quadros de enfisema em crianças, assinale a alternativa correta.

Alternativas

No enfisema há hiperareação do pulmão com sintomatologia exuberante independentemente da gravidade do caso

No enfsema familiar em adolescentes há falta de pancrease com dispneia progressiva e intensa bronquite crônica

O enfisema lobar congênito é uma pneumopatia congênita caracterizada por distensão e insuflação de ar no lobo pulmonar afetado e consequente desvio do mediastino para o lado oposto

O enfisema lobar congênito pode ser confundido com pneumonia lobar

O tratamento do enfisema lobar congênito é essencialmente clínico

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Q812609

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Pneumologia Pediátrica - (HUPEST-UFSC) |

Q812609 Medicina

Assinale a alternativa incorreta quanto ao empiema.

Alternativas

No primeiro semestre de vida os agentes mais comuns são o H infuenzae e o S pneumoniae

Deve ser suspeitado pelo agravamento súbito ou evolução arrastada de pneumopatia, com estado toxêmico

Ao exame do tórax podem ser detectados submacicez e diminuição do murmúrio vesicular

Traduz o acúmulo de pus na cavidade pleural, decorrente do processo infamatório das pleuras

Na criança, na maioria das vezes, é complicação do processo infamatório do parênquima pulmonar

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Q812610

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Pneumologia Pediátrica - (HUPEST-UFSC) |

Q812610 Medicina

Quanto a punção pleural e a conduta terapêutica no empiema, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O local de punção no empiema pleural é no 5º ou 6º espaço intercostal na linha axilar anterior, com a agulha rasando a borda inferior da costela superior

A antibioticoterapia deve se prolongar até a completa cura de todo tipo de sequelas, como o espessamento pleural e a cavidade residual

A drenagem cirúrgica do empiema deve ser realizada sempre que a febre não ceder depois de 48 horas

A punção de empiema localizado não deve ser realizada sob pena de induzir pneumotórax

A antibioticoterapia de escolha para o tratamento de crianças maiores com empiema inclui obrigatoriamente a presença de clindamincina

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Q812611

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Pneumologia Pediátrica - (HUPEST-UFSC) |

Q812611 Medicina

Quanto as broncopneumopatias crônicas e de repetição é incorreto afirmar que:

Alternativas

Pneumonia prolongada é aquela cuja sintomatologia dura mais de 6 semanas, mas com recuperação total em 3 a 6 meses

Pneumonia de repetição (recorrente) crônica exige investigação após o primeiro episódio

Broncopneumopatia crônica é um processo que dura mais do que 3 meses, com sintomas persistentes ou intermitentes, com acometimento geralmente irreversível do parênquima pulmonar e da árvore brônquica

Os quadros pulmonares crônicos devem ser suspeitados quando houver tosse seca ou produtiva, diária, por período superior a 3 meses

São exames laboratoriais úteis na investigação de quadros pulmonares crônicos a hemossedimentação e o PPD

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Q812612

Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Pneumologia Pediátrica - (HUPEST-UFSC) |

Q812612 Medicina

Na diferenciação entre bronquiolite pelo vírus sincicial respiratório e a broncopneumia do lactente por germes respiratórios, excluída a causa por enterobactérias, comparativamente, é correto afirmar que:

Alternativas

O pico de maior frequência das broncopneumonias compreende o 2º trimestre

Na bronquiolite a evolução é com piora mais lenta com gemência e queda do estado geral

Nas broncopneumonias a toxemia é discreta ou ausente

Na bronquiolite há história previa de resfriado

O tratamento da bronquiolite se faz com anbitibióticos, oxigênio e hidratação

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Respostas

21: E

22: A

23: C

24: B

25: D

26: C

27: A

28: E

29: B

30: D

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