Questões de Concurso Público Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE 2019 para Médico Endocrinologista
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( ) Os adenomas hipofisários e os cistos da bolsa de Rathke são as entidades mais comuns dentre os incidentalomas hipofisários, podendo corresponder até 90% dos casos. ( ) A aparência histológica é a principal forma de se definir a malignidade de um tumor hipofisário. ( ) Os meningiomas, quando presentes no tubérculo selar, podem mimetizar imagem dos adenomas hipofisários não funcionantes, porém não causam alargamento da sela túrcica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Valor de atenuação pela tomografia computadorizada entre -10 e 10HU(unidades Hounsfield), tamanho menor que 3cm, clareamento do contraste (“Whashout”) >60% nos primeiros 15 minutos, são fortemente sugestivos de carcinoma adrenal. II. Na avaliação de um incidentaloma adrenal, a dosagem da aldosterona e da atividade plasmática de renina somente está indicada para pacientes hipertensos e/ou com hipocalemia. III. Os Feocromocitomas apresentam-se, em sua maioria, como massas adrenais bilaterais, tendo como sintomas clássicos: cefaleia, diaforese e palpitações. IV. Os Mielolipomas são tumores benignos que classicamente são evidenciados como incidentalomas adrenais com atenuação > - 20HU pela Tomografia Computadorizada.
Assinale a alternativa correta.
( ) O tratamento da deficiência e suplementação de vitamina D pode ser realizado tanto com a vitamina D3 (colecalciferol), como com o calcitriol. Ambos possuem o mesmo perfil de efeitos colaterais, e a escolha deve ser baseada na disponibilidade e custo. ( ) Em pacientes com doença renal crônica, com dosagem de 25OH superior a 20ng/mL, a reposição de vitamina D deve ser evitada pelo risco de intoxicação. ( ) A deficiência de vitamina D tem sido associada ao aumento do risco de doenças cardiovasculares, sendo indicado o rastreamento rotineiro da hipovitaminose D em pacientes com risco cardiovascular ou doença cardiovascular estabelecida, visto que a suplementação nessa população reduz o risco de infarto agudo do miocárdico e acidente vascular encefálico. ( ) Entre as medicações que interferem no metabolismo da vitamina D estão: anticonvulsivantes, antiretrovirais, glicocorticóides e orlistate.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Estudos com Inibidores da DPP-IV comprovaram a redução do risco cardiovascular em pacientes diabéticos, devendo ser a classe de escolha para pacientes com alto risco cardiovascular. II. A Gliclazida apresenta maior seletividade pelo receptor SUR1, não atuando no SUR2a e no SUR2b. III. Dentre os inibidores da DPP-IV, a Linagliptina não necessita de ajuste da dose pela função renal. IV. A Pioglitazona é contra indicada em pacientes com Insuficiência cardíaca CF III e IV (New York Heart Association), pacientes com osteoporose ou com Esteatose Hepática.
Assinale a alternativa correta.
I. Recomenda-se a investigação de baixa estatura em crianças com estatura abaixo de percentil 3, ou com 2 desvios padrões abaixo do percentil da estatura-alvo ou naquelas com percentil da velocidade de crescimento < 3 por mais de 6 meses, mesmo com percentil de estatura normal. II. As endocrinopatias correspondem a 60% das causas de baixa estatura, sendo as mais comuns: Hipotireoidismo, Deficiência de GH e Síndrome de Cushing exógena. III. No teste da clonidina, um critério de exclusão é a presença ou relato de crise convulsiva. IV. Em pacientes com doenças do SNC são necessários 2 testes de tolerância a insulina (ITT) com dosagens de GH < 3ng/dL (quimioluminescência) para o diagnóstico de deficiência de secreção de GH.
Assinale a alternativa correta.