Questões de Concurso Público Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN 2021 para Médico Geriatra

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Q1885804
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885804 Medicina
Considerando o envelhecimento populacional progressivo, algumas regulamentações visam a inclusão dessa faixa etária populacional em políticas públicas. Nesse sentido, o Estatuto do Idoso foi sancionado com objetivo de garantir direitos da população idosa no Brasil.
Sobre o Estatuto do Idoso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1885805
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885805 Medicina
A senescência é um termo muito utilizado atualmente em Geriatria e demonstra o resultado do somatório de alterações funcionais, orgânicas e psicológicas próprias do envelhecimento normal. Considerando características comuns da senescência, assinale a alternativa incorreta.
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Q1885806
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885806 Medicina
Com o envelhecimento populacional pode-se notar uma alteração na incidência de doenças de acordo com as faixas etárias. Quando comparamos idosos (acima de 60 anos) com muito idosos (acima de 80 anos) essa característica também se mantém. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo:

I. Assim como nas populações mais jovens, nos jovens idosos as taxas de mortalidade dos homens superam amplamente as taxas das mulheres.

II. Nos idosos acima de 80 anos as doenças isquêmicas do coração mantém maior taxa de mortalidade em relação as doenças cerebrovasculares.

III. A doença de Alzheimer é importante causa de mortalidade, principalmente em idosos acima de 80 anos, com maior prevalência no sexo feminino.

IV. O diabetes melito está entre as 5 maiores causas de óbito em idosos entre 60 e 80 anos, com taxas semelhantes entre os sexos.

Assinale a alternativa correta.
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Q1885807
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885807 Medicina
A prevenção de comorbidades e o rastreamento precoce cumprem papel importante na manutenção de saúde e funcionalidades da população idosa. Dessa forma, nas consultas de rotina geriátrica se faz necessário a orientação da população sobre benefícios e possíveis prejuízos na realização de exames de triagem. Segundo diretrizes da força tarefa americana, assinale a alternativa correta.
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Q1885808
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885808 Medicina
A avaliação clínica do idoso é extremamente importante para detecção de morbidades considerando possíveis apresentações atípicas ou sutis de algumas doenças. Um instrumento usado durante as consultas de rotina do Geriatra é a Avaliação Geriátrica Ampla (AGA). Sobre a AGA assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1885809
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885809 Medicina
Na rotina do Geriatra se faz necessária a avaliação periódica da prescrição medicamentosa, com objetivo de desprescrição sempre que possível, evitando ou reduzindo a polifarmacia. Para isso muitos instrumentos tem sido usados para auxiliar o profissional na tomada de decisão. Sobre eles, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1885810
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885810 Medicina
Durante a AGA também é realizada a avaliação de funcionalidade do idoso que é determinada pelo grau de autonomia e independência para realização de Atividades diárias. As atividades diárias podem ser divididas em Atividades Básicas de Vida diária (ABVDs) e Atividades Instrumentais de vida diária (AIVDs). Considerando os diversos instrumentos de avaliação, assinale a alternativa que apresenta a única avaliação de ABVDs.
Alternativas
Q1885811
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885811 Medicina

Considere o fragmento abaixo para responder a questão a seguir.


    Paciente 87 anos, professor universitário, chega ao consultório geriátrico com queixas de esquecimentos de nomes de familiares há 3 meses, sem outros sintomas associados e sem comprometimento funcional. Apresentes Hipertensão Arterial e Dislipidemia com bom controle segundo exames atuais, em uso regular das medicações. Foi avaliado durante a consulta com Mini-exame do estado Mental (MEEM): 24/30, Escala Geriátrica de Depressão: 3/15 e índice de Barthel: 100. 

Considerando o quadro clínico acima descrito, qual o provável diagnóstico clínico do paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1885812
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885812 Medicina

Considere o fragmento abaixo para responder a questão a seguir.


    Paciente 87 anos, professor universitário, chega ao consultório geriátrico com queixas de esquecimentos de nomes de familiares há 3 meses, sem outros sintomas associados e sem comprometimento funcional. Apresentes Hipertensão Arterial e Dislipidemia com bom controle segundo exames atuais, em uso regular das medicações. Foi avaliado durante a consulta com Mini-exame do estado Mental (MEEM): 24/30, Escala Geriátrica de Depressão: 3/15 e índice de Barthel: 100. 

Considerando o diagnóstico clínico atual, assinale a alternativa que apresenta qual seria o melhor tratamento proposto no momento desta consulta.
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Q1885813
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885813 Medicina
A constipação intestinal é uma doença muito prevalente na população idosa, acometendo um em cada dois idosos acima de 80 anos. Esta doença está associada a uma piora da qualidade de vida dos pacientes, além de grande impacto econômico, relacionado a necessidade de consultas médicas com mais frequência e por vezes internação.
Atualmente, o diagnóstico é realizado pelos critérios de Roma citados abaixo. Sobre eles, assinale a alternativa incorreta.
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Q1885814
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885814 Medicina
A doença de Alzheimer (DA), inicialmente descrita em 1906, hoje está entre as maiores causas de mortalidade na população idosa. Dessa forma apresenta grande impacto social e financeiro na sociedade atual. Sobre a fisiopatologia desta doença analise as afirmativas abaixo e de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) Em situações fisiológicas a proteína precursora amiloide é clivada pela enzima alfassecretase, enquanto na DA as enzimas atuantes são betassecretase e gamassecretase.
( ) Os principais achados neuropatológicos da DA são perda neuronal e degeneração sináptica intensa.
( ) Os emaranhados neurofibrilares (ENF) são inclusões intraneurais compostas por bandas de elementos citoesqueléticos anormais.
( ) O componente principal dos emaranhados neurofibrilares (ENF) é o peptídeo betaamiloide.
( ) A depleção neuronal na doença de Alzheimer (DA) leva a depleção de serotonina, sem déficit de acetilcolina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
Alternativas
Q1885815
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885815 Medicina
Paciente 67 anos, casado, 3 filhos e médico. Iniciou com queixas de memória há 4 meses, após ter se perdido na vizinhança de sua casa após sair para caminhar. Há 3 meses apresentou episódios de alucinações visuais, chegando a ver seu cachorro que havia falecido.
Há 20 dias sua esposa notou tremor de extremidades que motivou procura ao médico Geriatra.
Atualmente já não consegue manter o exercício da profissão devido ao quadro apresentado.
Ao exame físico apresentava tremor de repouso moderado, assimétrico, com rigidez moderada e também assimétrica, sem outras alterações.
Durante avaliação cognitiva com Mini-exame do estado Mental (MEEM): 20/30
Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q1885816
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885816 Medicina
As quedas são eventos frequentes em idosos e as consequências podem envolver graves incapacidades ou até mesmo o óbito. Muitas são as possíveis causas de quedas em idosos e uma avaliação criteriosa durante a consulta geriátrica, com auxílio da Avaliação Geriátrica ampla pode guiar intervenções específicas para prevenção dos eventos. A respeito das medidas efetivas para prevenção de quedas, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1885817
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885817 Medicina
Durante o processo de envelhecimento aumenta o risco de fragilização do indivíduo associado ao aumento de incapacidades e dependência de terceiros para auxilio em atividades diárias. A Síndrome da Imobilidade é muito conhecida pelos geriatras e sua detecção impacta diretamente sobre o prognóstico e orientações familiares para cuidados com o paciente.
Sobre a Síndrome da Imobilidade, assinale a alternativa que contenha um critério maior e um menor, respectivamente.
Alternativas
Q1885818
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885818 Medicina
Paciente feminina, 76 anos, casada, 3 filhos parto vaginal, com hipotireoidismo controlado, sem outras comorbidades. Iniciou queixa de perda involuntária de urina há 3 dias. Nega febre ou queda do estado geral. Nega constipação intestinal. Assinale a alternativa que apresenta qual o provável diagnóstico e exame complementar a ser solicitado. 
Alternativas
Q1885819
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885819 Medicina
Paciente do sexo masculino, 80 anos, casado, 3 filhos e nível superior completo. Apresenta Hipertensão Arterial controlada, Hipotireoidismo e Diabetes Melito. Atualmente, mantém uso regular de Enalapril, Hidroclorotiazida, Anlodipino, Levotiroxina, Metformina, Insulina e Acido acetilsalisilico.
Relata que os filhos estão mais distantes que o normal, mas continuam o visitando semanalmente e o atendem em intercorrências sempre que necessário. Por esse motivo, se apresenta mais triste no último mês, sem prejuízo do sono, da alimentação ou do asseio pessoal. Relata ainda estar mais esquecido no dia-a-dia, não se lembrando nome de amigos distantes e onde colocou os pertences, mas sem impacto nas atividades diárias.
Apresenta Mini-exame do Estado Mental: 29/30 e Escala Geriátrica de Depressão: 3/15.
Considerando os possíveis diagnósticos de Síndromes Geriátricas neste paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1885820
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885820 Medicina
Paciente do sexo masculino, viúvo, sem filhos, comerciante e espírita. Iniciou queixa de tremor em membros superiores há 1 mês, com prejuízo de atividades diárias, já apresentando dificuldade em tomar água no copo sem derramar. Relata melhora discreta com uso social de bebida alcoólica e piora quando fica mais nervoso.
Ao exame físico apresentava ausência de tremor de repouso, com discreto tremor postural, simétrico, com tremor de intenção moderado, também simétrico. Ausência de rigidez, bradicinesia ou instabilidade postural. Assinale a alternativa que apresenta qual o provável diagnóstico e melhor tratamento no momento. 
Alternativas
Q1885821
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885821 Medicina
Paciente masculino, 74 anos, casado, 1 filho, trabalhador rural e evangélico. Apresenta história de tabagismo 50 anos/maço, com diagnóstico de Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), sem uso regular de medicações orientado pelo pneumologista. Iniciou há 3 dias quadro de dispneia, tosse e aumento de secreção pulmonar, sem febre ou outros sintomas associados.
Ao exame físico apresentava murmúrio vesicular reduzido globalmente, frequência respiratória de 20 ipm, saturação de oxigênio 89% em ar ambiente. Frequência cardíaca 69bpm, pressão arterial 114x98mmhg. Radiografia de tórax e exames laboratoriais sem alterações.
Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico clínico. 
Alternativas
Q1885822
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885822 Medicina

Considere o texto a seguir para responder a questão a seguir:

    Paciente masculino, 67 anos, casado, 2 filhos, farmacêutico e católico. Sem comorbidades prévias. Foi diagnosticado com neoplasia de colon com metástase pulmonar, sem possibilidade de tratamento cirúrgico, quimio ou radioterápico foi encaminhado ao ambulatório de Cuidados Paliativos.

   Durante a primeira consulta trazia queixa de dispneia importante, aos mínimos esforços, com prejuízo para Atividades Básicas de Vida diária. Além disso referia dificuldade em dormir e tristeza importante relacionada ao tratamento atual.

   Na escala de Edmonton apresentava dispneia 10, insônia 5, tristeza 8, ansiedade 6, hiporexia 3, demais sintomas 0 

Assinale a alternativa que apresenta qual a dose inicial de Morfina para controle da falta de ar neste momento. 
Alternativas
Q1885823
Medicina Geriatria ,
Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Geriatra |
Q1885823 Medicina

Considere o texto a seguir para responder a questão a seguir:

    Paciente masculino, 67 anos, casado, 2 filhos, farmacêutico e católico. Sem comorbidades prévias. Foi diagnosticado com neoplasia de colon com metástase pulmonar, sem possibilidade de tratamento cirúrgico, quimio ou radioterápico foi encaminhado ao ambulatório de Cuidados Paliativos.

   Durante a primeira consulta trazia queixa de dispneia importante, aos mínimos esforços, com prejuízo para Atividades Básicas de Vida diária. Além disso referia dificuldade em dormir e tristeza importante relacionada ao tratamento atual.

   Na escala de Edmonton apresentava dispneia 10, insônia 5, tristeza 8, ansiedade 6, hiporexia 3, demais sintomas 0 

Após duas consultas o paciente apresentou bom controle da dispneia com uso de Morfina 10 mg de 4 em 4 horas. Devido ao aparecimento de metástase em Sistema Nervoso Central com rebaixamento do nível de consciência, foi internado por dificuldade familiar de manter paciente em domicílio para o óbito. Pela impossibilidade de uso da via oral foi optado por transicionar uso de Morfina para hipodermóclise. Assinale a alternativa que contém a dose equivalente de Morfina em bomba de infusão contínua por esta via.
Alternativas
Respostas
21: B
22: D
23: C
24: C
25: A
26: A
27: B
28: C
29: A
30: D
31: B
32: D
33: B
34: C
35: D
36: C
37: B
38: A
39: B
40: B
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