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IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular
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Q2191322

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Medicina Intensiva , Angiologia ,

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191322 Medicina

Paciente dá entrada na sala de emergência com queixa de dor abdominal de início súbito, associado a síncope em casa. Refere história de massa abdominal pulsátil em abdome, mas nunca investigou. Dá entrada hipotenso, sudoreico, hipoperfundido. O exame físico confirma a massa abdominal pulsátil, além de demonstrar dor à palpação de todo o abdome e defesa voluntária. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A hipótese principal é aneurisma roto da aorta abdominal, devendo esse paciente receber compensação volêmica e estabilização do seu quadro para que possa ser realizada a tomografia e confirmação diagnóstica

O aneurisma de aorta abdominal roto deve ser tratado de forma emergencial, e constitui complicação dos aneurismas grandes, exceto se a etiologia for inflamatória

A rotura do aneurisma de aorta abdominal ocorre principalmente para região posterior sendo, um sinal tomográfico, o borramento do músculo psoas ipsilateral

O aneurisma da aorta abdominal roto contido pode ser tratado eletivamente, após estratificação do risco operatório e tratamento prévio de doenças concomitantes como a coronariana, sendo esse o fator que explica sua mortalidade cirúrgica equivalente ao não roto

A correção cirúrgica pode ser realizada tanto com abordagem endovascular, quanto aberta nesse paciente, principalmente pela evolução perioperatória ser semelhante com as 02 (duas) técnicas

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Q2191323

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico , Cardiologia e Alterações Vasculares , Angiologia ,

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191323 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a tromboangeíte obliterante (TAO).

Alternativas

A característica principal da TAO é sua manifestaçào em adultos jovens, fumantes, do sexo masculino, e frequentemente, associada a tromboflebite superficial migratória e/ou fenômeno de Raynaud em membros superiores e/ou inferiores

A doença tem caráter inflamatório predominante, sem associação com tabagismo

O “sinal do saca-rolha” representa o padrão de obstrução das artérias, com placas ateroscleróticas tipicamente espiraladas, localizadas na camada média principalmente da artéria femoral

Após o início da ativação da doença, a interrupção do tabagismo não previne a evolução para perda do membro

Vasculopatia inflamatória que responde bem ao tratamento anticoagulante

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Q2191324

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Medicina Intensiva ,

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191324 Medicina

Sobre a dissecção aórtica, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A cura espontânea é mais comum na dissecção do tipo A do que na do tipo B

O mecanismo mais comum de morte é a ruptura do falsa luz

As complicações isquêmicas de órgãos ocorrem predominantemente por embolizações distais de trombos da luz falsa

O tratamento das dissecções da aorta tipo B de é preferencialmente cirúrgico, com correção endovascular do flap intimal de entrada o tratamento de escolha

O uso de beta-bloqueadores deve ser evitado, especialmente na fase inicial do quadro agudo

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Q2191325

Medicina Angiologia ,

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191325 Medicina

Paciente com histórico de trombose venosa profunda no território fêmoro poplíteo há 3 anos, retorna queixando-se de dor em peso nos membros inferiores, principalmente com a ortostase, além de mancha acastanhada na região medial do tornozelo e edema principalmente ao final do dia. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Trata-se de síndrome pós trombótica, e deve retornar com o uso de anticoagulante, visando estabilizar o provável trombo residual e promover o retorno do fluxo e remissão dos sintomas

Os níveis de dímero D vão determinar o retorno da anticoagulação nesse caso

Entre os tratamentos que se recomendam para o tratamento da insuficiência venosa crônica decorrente de trombose venosa profunda está o tratamento compressivo

A elevação dos membros está associada a melhora dos sintomas somente quando a etiopatogenia da doença é de refluxo e não de obstrução

Trata-se de quadro típico de síndrome pós-trombótica, que ocorre mais frequentemente após episódios de TVP distal do que após episódio de TVP proximal

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Q2191326

Medicina Ortopedia e Traumatologia , Angiologia ,

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191326 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um sinal maior de trauma vascular em paciente politraumatizado.

Alternativas

Hematoma em expansão

Pulso periférico diminuído, ainda que palpável

Histórico de grande sangramento no local do trauma

Trauma contuso em local de trajeto vascular

Parestesia na extremidade comprometida

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Respostas

51: C

52: A

53: B

54: C

55: A

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