Questões de Concurso Público EBSERH 2022 para Médico - Urologia
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I. O Sistema Único de Saúde (SUS), de que trata a Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: a Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde.
II. A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde.
III. O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.
Assinale a alternativa correta.
( ) O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o Sistema Único de Saúde (SUS).
( ) O Sistema Único de Saúde (SUS) é mantido e executado pelo Poder Público, não havendo possibilidade da participação da iniciativa privada.
( ) É objetivo do Sistema Único de Saúde (SUS), dentre outros, a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Deve-se oferecer rastreio de câncer de próstata para homens, a partir dos 50 anos de idade.
( ) Deve-se oferecer rastreio de câncer de próstata, a partir dos 40 anos de idade, para homens com história familiar de câncer de próstata.
( ) Homens sabidamente portadores da mutação gênica BRCA2 devem ser oferecidos rastreio de câncer de próstata, a partir dos 40 anos de idade.
( ) Deve-se oferecer rastreio de câncer de próstata a partir dos 45 anos para homens afrodescendentes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. A Cistoscopia em 3 meses é de suma importância, porém não tem valor sobre o prognóstico para recorrência e progressão do paciente.
II. Durante o acompanhamento caso ocorra lavado vesical positivo e ausência de lesões a cistoscopia armada com biópsia randomizada vesical e prostática, além de tomografia contrastada de trato superior estar indicada
III. Caso recidiva do tumor poderá ser realizado a aplicação intravesical de onco BCG com ou sem a necessidade de nova ressecção tumoral.
Estão corretas as afirmativas:
I. Em pacientes com bom desempenho clínico e sem contraindicações, recomenda-se introdução de bloqueio androgênico associado a quimioterapia (Docetaxel).
II. Antagonistas do hormônio liberador de gonadotrofina ou orquiectomia bilateral são os tratamentos de escolha para pacientes em risco de compressão medular por metástase óssea.
III. De acordo com o estudo STAMPEDE, radioterapia dirigida à próstata associada a bloqueio androgênico é recomendado em pacientes com baixo volume de metástases, segundo o critério CHAARTED.
IV. Prostatectomia radical associada a bloqueio androgênico não deve ser recomendada, excetuando-se no contexto de pesquisa clínica com protocolos bem definidos.
Estão corretas as afirmativas:
Sobre tumores renais, analise as seguintes afirmativas:
I. Tumores estádio clínico T1 devem ser submetidos, preferencialmente, a nefrectomia parcial, uma vez que apresentam resultados oncológicos semelhantes a nefrectomia radical ao longo prazo.
II. Tumores T2 devem ser submetidos a nefrectomia radical, salvo casos de rim único ou tumores bilaterais, devido a resultados oncológicos semelhantes, entretanto, maiores complicações pós-operatórias na terapia poupadora de nefrons.
III. A adrenalectomia ipsiolateral deve ser realizada em tumores de polo superior.
Estão corretas as afirmativas:
I. Trata-se de um caso de priapismo, a investigação inicial engloba a anamnese com questionamento sobre possíveis causas como uso de drogas e traumas recentes.
II. A gasometria do corpo cavernoso é um exame importante no diagnóstico e pode não ser realizado se a hipótese é de priapismo de alto fluxo.
III. O principal tratamento do prispismo de alto fluxo é conservador a base de compressa fria e compressão peniana sendo raros casos necessário arteriografia com embolização.
IV. A lavagem com solução fisiológica e injeção de vasoconstritores deve ser realizada e não há contraindicações para as mesmas.
Estão corretas as afirmativas:
Paciente do sexo masculino, 23 anos, submetido a orquiectomia direita devido massa testicular. Resultado anatomopatológico exibindo tumor misto não-seminomatoso de células germinativas, medindo 2,0cm, restrito ao testículo e com invasão linfovascular. Os marcadores tumorais e tomografias de tórax, abdome e pelve apresentavam achados dentro da normalidade.
Considerando-se as recomendações da European Association of Urology em relação ao tratamento de neoplasia testicular, assinale a alternativa incorreta.
I. Podem estar associados a diversos mecanismos possíveis de trauma, contusos ou penetrantes, incluindo-se durante prática sexual.
II. Os resultados funcionais a longo prazo são significativamente melhores nos pacientes submetidos a reparo precoce quando comparados aos submetidos a reparos tardios.
III. A uretra bulbar é o segmento mais comumente acometido por traumas contusos, geralmente perineais.
Estão corretas as afirmativas.