Questões SES-DF 2022 para Médico - Cirurgia Vascular

Q1939822

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939822 Medicina

Paciente 38 anos, diabético, 14 dias de pósoperatório de gastrectomia por neoplasia de estomago (anestesia geral), evolui com edema assimétrico de extremidade inferior direita, sendo diagnosticado trombose venosa profunda femoro-poplítea nessa extremidade. Assinale a alternativa que apresenta qual das condições abaixo é considerada fator de risco para trombose venosa profunda (TVP) devido à hipercoagulabilidade.

A

Diabetes

B

Idade acima de 40 anos

C

Gastrectomia

D

Neoplasia de estomago

E

Anestesia geral

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Q1939823

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939823 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma condição em que a elevação sérica do D-dímero tem poder preditivo para o diagnóstico de TVP.

A

Presença de tromboflebite de safena

B

Pós-operatório recente (< 30dias)

C

Gestação

D

Infarto agudo do miocárdio

E

Uso de anticoncepcional oral

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Q1939824

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939824 Medicina

Sobre a aplicação do escore de Wells em paciente com edema assimétrico de extremidade inferior unilateral, assinale a alternativa correta.

A

Escore de Wells < 2 com dímero negativo afasta TVP

B

Escore de Wells > 2 com dímero negativo sugere pesquisa de TVP com flebografia

C

Escore de Wells < 2 com dímero positivo, o USV não precisa ser repetido

D

Escore de Wells > 2, com dímero positivo sugere fortemente presença de TVP

E

Escore de Wells < 2, com dímero negativo, repetir o US em 5-7 dias

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Q1939825

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939825 Medicina

Mulher de 28 anos com tumoração bilateral em face lateral do pescoço (zona II), de surgimento insidioso, indolor e que vem aumentando progressivamente. Refere que a irmã tem o mesmo problema. Ultrassonografia vascular de artérias carótidas mostrou massa hipervascularizada com fluxo de baixa resistência em região de bifurcação carotídea. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Quimiodectoma

B

Cisto branquial

C

Pseudoaneurisma

D

Hemangioma cavernoso

E

Fístula jugulo-carotídea congênita

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Q1939826

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939826 Medicina

O efeito anticoagulante da heparina ocorre principalmente por ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A

potencialização da ação da antitrombina III

B

inibição dos fatores II, VII, IX, X da coagulação

C

redução da atividade protombínica

D

inativação do fator Xa

E

potencialização da ação das proteínas C e S

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Q1939827

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939827 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a indicação cirúrgica para tratamento de linfedema.

A

Linfedema recidivante de membro superior

B

Linfedema pós-lindadenectomia por câncer

C

Linfedema penoescrotal

D

Linfedemas gigantes com quadros de linfangite de repetição

E

Linfedema de extremidade inferior em fase inicial

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Q1939828

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939828 Medicina

Homem de 56 anos, ex-tabagista, diabético, chega ao seu consultório referindo claudicação intermitente em panturrilha esquerdo de início há 3 anos, que vem piorando progressivamente, sendo que há 2 meses passou a apresentar claudicação para aproximadamente 80 metros. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta ideal.

A

Arteriografia eletiva e antiagregante plaquetário, pois o paciente encontra-se em isquemia crítica

B

Arteriografia de urgência e anticoagulação oral, pois a história indica provável oclusão arterial aguda

C

Antiagregante plaquetário, estatina e deambulação programada/supervisionada, pois o paciente não apresenta claudicação limitante

D

Antiagregante plaquetário, anticoagulação e meia elástica para prevenir complicações tromboembólicas, já que o paciente apresenta quadro sugestivo de trombose venosa profunda

E

Heparinização profilática, antiagregante plaquetário e orientação de deambulação programada, já que o paciente apresenta quadro típico de evolução de doença arterial periférica, sendo este o melhor tratamento

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Q1939829

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939829 Medicina

Homem de 40 anos, arrítmico, chega ao pronto-socorro com história de dor súbita intensa, resfriamento em panturrilha esquerda há aproximadamente 6 horas. Nega queixas pregressas. Exame físico: membro pálido, com dor à palpação de panturrilha e sem pulsos femoral, poplíteo, tibial posterior e pedioso. No membro contralateral, todos os pulsos estão presentes e cheios. Assinale a alternativa correta sobre o exposto.

A

Trata-se de um quadro sugestivo de oclusão arterial aguda de provável etiologia embólica, devendo-se anticoagular o paciente e encaminhá-lo o mais rápido possível para o centro cirúrgico para se proceder à desobstrução arterial de urgência

B

Trata-se de um quadro sugestivo de oclusão arterial aguda trombótica, devendo-se anticoagular o paciente e encaminhá-lo o mais rápido possível para realização de arteriografia de urgência

C

Trata-se de um quadro sugestivo de oclusão arterial aguda embólica, devendo-se anticoagular o paciente, enfaixar os membros inferiores, colocá-los em proclive, realizar fasciotomia para tratar a síndrome compartimental instalada e programar arteriografia

D

Trata-se de um quadro sugestivo de oclusão arterial aguda trombótica, devendo-se anticoagular o paciente, enfaixar os membros inferiores, colocá-los em proclive e programar arteriografia

E

Trata-se de um quadro sugestivo de oclusão arterial aguda embólica, devendo-se enfaixar os membros inferiores, colocá-los em posição de Trendelemburg e iniciar anticoagulação sistêmica

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Q1939830

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939830 Medicina

A respeito do aneurisma de aorta abdominal infra-renal, assinale a alternativa correta.

A

Correção endovascular é melhor indicada para anatomias desfavoráveis como extensão de colo proximal menor que 12 milímetros

B

Não apresenta relação com a idade, acometendo de maneira uniforme todas as faixas etárias

C

Ultrassonografia é a melhor opção para diagnóstico do hematoma retroperitoneal, mas é necessário a angiotomografia para programação cirúrgica

D

Rompem tão frequentemente quanto dissecam

E

São mais frequentes que os aneurismas de artéria poplítea

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Q1939831

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939831 Medicina

Homem de 74 anos, tabagista, hipertenso, com queixa de “escurecimento” de segundo pododáctilo esquerdo há 1 mês, sendo acompanhada de dor local, principalmente à noite. Refere que a dor vem aumentando progressivamente de intensidade, assim como o tamanho da ferida. Nega queixa de claudicação intermitente pregressa. Fazendo uso de paracetamol, sem melhora da dor. Exame físico: necrose em delimitação de segundo pododáctilo esquerdo. Pulsos - MID = MIE: Femoral = 3+/4+ (com sopro); Poplíteo = tibial posterior = tibial anterior = AUSENTES. Assinale a alternativa correta sobre o exposto.

A

Trata-se de isquemia crítica e o paciente deve ser submetido à realização de angiografia digital (ou angiotomografia) da extremidade sintomática para programação de revascularização cirúrgica

B

Trata-se de isquemia crítica e o paciente deve ser orientado a parar de fumar, controlar rigorosamente a pressão arterial, realizar exercícios periódicos de deambulação programada e tomar AAS diariamente, com seguimento ambulatorial semanal até a cicatrização da ferida

C

Trata-se de isquemia crítica e o paciente deve ser anticoagulado com heparina inicialmente, e posteriormente com varfarina, acompanhado de curativos locais, analgesia e AAS diariamente

D

Trata-se de isquemia crítica causada por oclusão arterial aguda trombótica e o paciente deve ser submetido à realização de angiografia digital (ou angiotomografia) da extremidade sintomática para programação da desobstrução arterial de emergência, seguido de anticoagulação perene

E

Trata-se de isquemia crítica e o paciente deve ser submetido a amputação do segundo pododáctilo, devendo o paciente ser orientado a parar de fumar, controle rigoroso da pressão arterial e realizar debridamentos ambulatoriais da área cruenta até a completa cicatrização/epitelização

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Q1939832

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939832 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente como a síndrome de Leriche é caracterizada

A

Edema unilateral de membro inferior esquerdo (MIE) + estenose de veia ilíaca comum esquerda causada por com compressão da artéria ilíaca comum direita + claudicação glútea

B

Hematúria microscópica + dor lombar esquerda piorada ao ortostatismo + compressão da veia renal esquerda pela artéria mesentérica superior + oclusão aórtica infra-renal

C

Edema de coxa e parestesia bilateral ao fim de atividade física + impotência sexual

D

Claudicação unilateral em MIE + edema tenso em musculatura de coxa e perna esquerda + compressão da artéria ilíaca comum esquerda pela veia ilíaca comum direita

E

Disfunção erétil + ausência de pulsos femorais bilateralmente em extremidades inferiores + claudicação glútea e/ou de extremidades inferiores + oclusão aórtica infra-renal

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Q1939833

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939833 Medicina

Mulher de 28 anos com história de dor importante em membro inferior esquerdo que vem aumentando de intensidade e de volume progressivamente há 7 dias, com piora importante da dor hoje, referindo que desde hoje cedo, notou arroxeamento de toda a extremidade. Exame físico: membro inferior esquerdo cianótico (não fixo) com edema assimétrico doloroso, com pulsos femoral, poplíteo, tibial posterior e tibial anterior palpáveis. Ultrassonografia vascular da extremidade: trombose venosa profunda ilíaco-femoral em MIE. Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e a melhor conduta.

A

Flegmasia cerúlea dolorosa devendo a paciente ser anticoagulada imediatamente

B

Flegmasia alba dolorosa devendo a paciente receber algum vasodilatador arterial, tipo o nitroprussiato

C

Flegmasia branca dolorosa e uma desobstrução arterial deve ser programada de urgência

D

Flegmasia cerúlea dolorosa e a paciente deve ser submetida à fibrinólise sistêmica de urgência para salvamento de membro

E

Flegmasia alba dolorosa, devendo a paciente ser posta em repouso na posição de Trendelemburg + antiagregação sistemicamente

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Q1939834

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939834 Medicina

Anticoagulante oral de ação direta (apixabana, dabigatrana, edoxabana e rivaroxabana) não deve ser prescrito em casos de ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A

insuficiência hepática leve

B

plaquetopenia menor que 120.000 plaquetas/mm³

C

uso concomitante anti-inflamatório nãohormonal do tipo COX2

D

insuficiência renal grave (clearance de creatinina < 30ml/min)

E

em casos de antecedente de trombocitopenia induzida por heparina

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Q1939835

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939835 Medicina

Na dissecção aguda de aorta torácica, iniciando após a emergência da artéria subclávia esquerda, ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A

o tratamento deve ser cirúrgico e realizado na fase aguda da doença (< 14 dias de história)

B

na fase inicial, a priori, o objetivo do tratamento deve ser a redução da frequência cardíaca e a redução da pressão arterial

C

trombose parcial da luz falsa é fator de bom prognóstico

D

a causa mais comum de morte é a embolização distal de trombo da luz falsa

E

o tratamento anticoagulante deve ser iniciado precocemente para se evitar a trombose da falsa luz

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Q1939836

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939836 Medicina

Sobre a artéria carótida externa, assinale a alternativa correta.

A

Não participa da irrigação cerebral em situação de oclusão e/ou estenose grave da artéria carótida interna ipsilateral

B

O primeiro ramo é a faríngea ascendente

C

Habitualmente, está localizada posterior e lateral à carótida interna

D

Origina-se ao nível da borda superior da cartilagem cricóide, atrás do ângulo da mandíbula

E

Temporal superficial e facial são seus ramos terminais

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Q1939837

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939837 Medicina

Assinale a alternativa que caracteriza a Síndrome de Wilkie.

A

Pinçamento do duodeno entre artéria mesentérica superior e aorta

B

Compressão da veia renal direita pelo tronco celíaco

C

Ausência da arcada de Riolan levando à isquemia mesentérica

D

Compressão da veia renal esquerda pelo tronco celíaco

E

Perda de peso devido à compressão do tronco celíaco pelo ligamento arqueado

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Q1939838

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939838 Medicina

Em relação à cirurgia aortoilíaca, alguns procedimentos cirúrgicos podem levar à redução da potência sexual. Entre os procedimentos listados a seguir, assinale a alternativa que apresenta o mais fortemente relacionado à potência sexual.

A

Lesão de gânglio simpático lombar

B

Clampeamento prolongado de artérias ilíacas

C

Ligadura de artéria mesentérica inferior

D

Ligadura de artéria ilíaca interna bilateral

E

Embolização inadvertida da artéria hipogástrica

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Q1939839

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939839 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o mecanismo de ação do clopidogrel.

A

Inibe a cicloxigenase

B

Inibição seletiva da agregação plaquetária induzida pelo ADP

C

Inibe fosfodiesterase, diminuindo o AMP cíclico plaquetário

D

Inibe tromboxano sintetase, com diminuição do tromboxano A2

E

Inibir receptor gp2B3A

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Q1939840

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939840 Medicina

Em relação a síndrome de isquemia-reperfusão, ocorre ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente as lacunas.

A

acidose metabólica, hipopotassemia, insuficiência respiratória e insuficiência renal crônica

B

alcalose metabólica, hipopotassemia, insuficiência respiratória e insuficiência renal aguda

C

acidose metabólica, hiperpotassemia, insuficiência respiratória e insuficiência renal aguda

D

alcalose metabólica, hiperpotassemia, insuficiência respiratória e insuficiência renal aguda

E

alcalose metabólica, hipernatremia, insuficiência respiratória e insuficiência renal crônica

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Q1939841

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1939841 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta fatores de coagulação sintetizados no fígado e denominados "vitamina k dependentes.

A

II, VII, IX e X

B

I, III, IX, X

C

II, XI, XII, XIII

D

VIII, IX, XII, III

E

III, VII, Proteína S e X

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Questões de Concurso Público SES-DF 2022 para Médico - Cirurgia Vascular

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