Questões de Concurso Público SES-DF 2022 para Médico - Otorrinolaringologista

Sobre a anatomia da língua e sistema gustatório, analise o texto abaixo e assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

    “As papilas fungiformes são prevalentes na região ______ da língua, as circunvaladas, no interior do pilar ______ da língua, e as foliadas, nas margens laterais da região média da língua, separando os setores anteriores e posteriores. Múltiplas fibras nervosas inervam cada botão gustativo. As terminações gustatórias das papilas fungiformes são supridas pelo nervo corda do tímpano, ramo do nervo ______, enquanto as das papilas circunvaladas e as foliadas da margem posterior da língua são supridas pelo ramo lingual do nervo ______. Terminações gustatórias localizadas no palato mole enviam suas projeções centralmente via nervo petroso superficial maior, ramo do nervo ______, e aquelas na epiglote, esôfago e laringe transmitem a informação via nervo laríngeo superior, ramo do nervo _______.” 

Sobre paracoccidiodomicose na cavidade oral, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A paracoccidioidomicose na cavidade oral pode apresentar-se como ulcerações rasas, com fundo granuloso e pontilhado hemorrágico, semelhante à "picada de pulga”, aspecto que foi chamado de estomatite moriforme.

( ) As lesões podem ser múltiplas e não dolorosas. Toda a cavidade oral pode ser acometida, porém tem grande preferência por lábios e gengivas, inclusive rebordos alveolares, onde pode causar exposição da raiz, amolecimento e perda de elementos dentários.

( ) O acometimento laríngeo, na forma crônica, é muito frequente e causa disfonia e dispneia. O aspecto radiológico do quadro pulmonar é, normalmente, em asa de borboleta, com acometimento das regiões médias, peri-hilares, porém não pode haver comprometimento difuso, semelhante à tuberculose.

( ) O diagnóstico é feito pelo encontro do fungo, em material obtido por raspado das lesões ou, com maior segurança, por biópsia.

( ) Como o fungo reproduz-se por esporulação, causa o aspecto classicamente descrito como “roda deleme”.

( ) Nas provas sorológicas, reações falso-positivas podem ocorrer com soros de pacientes com histoplasmose e aspergilose.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

“A leucoplasia pilosa foi inicialmente descrita, em 1984, em homens que faziam sexo com homens. Clinicamente se apresenta por diferentes aspectos, que vão desde uma placa branca homogênea, não removível à raspagem e bem demarcada, até lesões papilares e filiformes ou mesmo verrucosas. Em geral, acomete ambas as bordas laterais da língua e raramente é vista na mucosa jugal, no palato ou no assoalho da boca.” A leucoplasia pilosa é considerada uma infecção oportunista por qual agente etiológico:

Sobre Pênfigo Vulgar, analise as afirmativas abaixo.

I. As lesões da pele e da mucosa são resultado de uma resposta imune alterada contra proteínas de adesão celular, as Dsgs, maior predominância de Dsg1 ocorre na pele, enquanto nas mucosas essa predominância é de Dsg3.

II. As fendas, que ocorrem no epitélio escamoso estratificado com a disjunção das células, são chamadas de acantolíticas, ocorre, então, edema intercelular, e as células livres flutuam no interior da bolha. Essas células adquirem forma mais esférica e são denominadas células de Tzanc.

III. Semiologicamente pode-se pesquisar o sinal de Nikolsky, está presente quando ocorre a formação de uma bolha ao se friccionar o epitélio próximo às lesões já presentes.

Estão corretas as afirmativas: 

Sobre as fases da deglutição, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Fase Oral pode ser dividida nos seguintes estágios: preparação, qualificação, organização e ejeção.

( ) Na Fase Faríngea, ocorre a contração da faringe, fechamento velofaríngeo, elevação e fechamento da laringe e abertura do cricofaríngeo.

( ) Contração Faríngea: músculos constritores magno, médio e mínimo contraem-se de maneira sequencial.

( ) Fechamento Velofaríngeo: associado ao início do peristaltismo faríngeo em decorrência da contração do músculo levantador do véu palatino e músculo da úvula, previne a entrada do bolo na nasofaringe.

( ) Na fase esofágica da deglutição, o alimento é conduzido ao estômago através da contração simultânea dos seus dois esfíncteres.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.